Бляшковидный псориаз это

Бляшечный псориаз: фото и симптомы

Дерматологическим заболеванием, поражающим большие участки кожи, является распространенный бляшечный псориаз (см. фото 1). При данной патологии отмечается характерная симптоматика. Этот вид псориаза дифференцируют с кожной формой туберкулеза, инфекционными поражениями. При осмотре пациента отмечаются округлые очаги красного цвета – папулы. Вульгарный (бляшечный) псориаз возвышается над поверхностью кожного покрова и характеризуется множественными очагами на фоне неизмененного кожного покрова.

После исчезновения бляшек часто развивается обострение псориаза, так как патология имеет хроническое течение. Распространенный псориаз относится к тяжелым формам заболевания. Бляшки имеют тенденцию к слиянию. Стационарная стадия характеризуется временной остановкой патологического процесса.

Прогрессирующая стадия распространенного псориаза

Характеризуется распространенный вульгарный псориаз хроническим течением, прогрессирующая стадия наступает вслед за временным затиханием процесса. Вначале заболевания бляшки образуются на разгибательных поверхностях суставов, волосистой части головы. Прогрессирующая стадия распространенного псориаза характеризуется генерализацией процесса. Небольшие по размеру бляшки сливаются между собой, образуя крупные папулы. На поверхности патологических очагов появляются чешуйки белого цвета.

Возникает вопрос: чем опасен псориаз при его распространении? Постоянный зуд приводит к возникновению расчесов и царапин на коже. В результате присоединяется бактериальная или вирусная инфекция, могут поражаться суставы, мягкие ткани. Стационарная стадия распространенного псориаза наступает при своевременном лечении. Она характеризуется прекращением образования новых бляшек и их слияния. Бляшечный псориаз обостряется под воздействием неблагоприятных погодных условий, гормональных изменений.

Бляшечный псориаз: лечение

Лечение бляшечного псориаза включает патогенетическую терапию и симптоматическую терапию. Также, необходимо местное лечение распространенного псориаза. К препаратам выбора относятся стероидные противовоспалительные средства. Чтобы остановить активность процесса назначают Метотрексат при псориазе, он оказывает цитостатическое действия на клетки иммунной защиты. Колоть Метотрексат при распространенном псориазе необходимо под контролем врачей.

Обязательно лечение бляшковидного псориаза включает правильное питание и образ жизни. Лекарство, быстро снимающее красноту и бляшки – это гормональный препарат Дексаметазон или Преднизолон. Пациентам с варикозной болезнью, необходимо лечить псориаз на ногах, так как он может привести к флеботромбозу. Чтобы мазать бляшки при псориазе, применяют препараты Нафтадерм, Дайвобет, салициловую мазь.

Бляшковидный псориаз на фото

Бляшковидный псориаз (см. фото 2) относится к наиболее распространенным формам патологии. Бляшки псориаза возникают на теле постепенно, отличаются большей плотностью, красным цветом и наличием чешуек. Что такое бляшка при псориазе и чем она образована? Бляшечная форма псориаза характеризуется образованием плотной соединительной ткани на поверхности кожных покровов. Из-за активного роста рогового слоя эпидермиса, бляшка покрывается сухими чешуйками. Воспалительный процесс обусловливает гиперемию патологических очагов.

Независимо от стадии у больных всегда имеется дежурная бляшка при псориазе. Она имеет небольшой размер и располагается в области суставов (колени, локти). Дежурные бляшки указывают на хронический процесс. Убрать бляшки псориаза на теле можно лишь после устранения причины патологии. Чаще всего она кроется в обменных нарушениях в организме. Бляшковидный псориаз сопровождается изменениями в анализах крови, иммунограмме.

Распространенный псориаз: история болезни

Основным медицинским документом считается история болезни псориаза, так как относится к распространенным диагнозам. В ней указывается форма патологии, например – псориаз диссеминированный папулезно-бляшечный. В истории болезни отражается: что могло привести к возникновению патологии, как протекает псориаз папулезно-бляшечный и другие виды. Ежедневно проводится осмотр пациента, и оцениваются изменения клинической картины. Лечение бляшковидного псориаза тоже подробно описано в истории болезни.

Хронический вульгарный бляшечный псориаз является показанием для плановой госпитализации пациентов 1-2 раза в год. Лечить бляшечный псориаз необходимо длительно. При распространенном псориазе применяют не только медикаменты, но и различные физиотерапевтические процедуры. Пациентам показано санаторно-курортное лечение. При правильном подходе к лечению можно не только остановить процесс, но и полностью победить бляшечный псориаз.

Использованные источники: www.psoriazo.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гидроперитом лечить псориаз

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

Диагностика и лечение бляшковидной формы

Бляшковидный псориаз наиболее распространенная форма дерматоза кожи. Это заболевание также называют вульгарным псориазом. По медицинским показателям такой недуг занимает 1 место среди других форм псориатической болезни.

Симптомы и признаки дерматоза

Патологический процесс заболевания начинается с ярко выраженных симптомов:

  • покраснения и зуд пораженных участков кожи;
  • сыпь бледно-розового цвета;
  • сильное шелушение псориатических папул.

Также бляшковидный псориаз может носить скрытый характер и проявляться постепенно. Поэтому люди нередко путают симптоматические проявления чешуйчатого лишая с другими дерматологическими заболеваниями. В этом случае актуально проведение дифференциальной диагностики и анализа соскоба с пораженной области кожи с целью постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Первые признаки бляшковидного псориаза могут проявляться как в острой форме, так и постепенно без ярко выраженных симптомов. Острый период бляшковидного дерматоза сопровождается появлением новых папул, которые растут и начинают шелушиться.

Классическая форма проявляется:

  • пораженные участки кожи образуют складки, которые в научной медицине называют ободок Воронова;
  • наблюдается сильное шелушение псориатических бляшек;
  • невооруженным взглядом заметно образование депигментированных пятен округлой формы.

При бляшковидной форме псориаза сыпь локализуется на волосистой части головы, в области суставов, как правило, на одних и тех же пораженных участках кожи.

Основные стадии заболевания

Дерматологи выделяют следующие клинические стадии:

  • прогрессирующая стадия, при которой, пораженные участки тела постоянно покрываются псориатическими бляшками;
  • стационарная стадия – характерным признаком является умеренное шелушение пораженной кожи;
  • регрессирующая стадия, при которой наблюдается увеличение количества и размер псориатических папул, а также сильное шелушение кожи.

Степень тяжести бляшковидного псориаза зависит от площади пораженной области, течения патологического процесса и выраженности симптомов.

Диагностика

Такой вид псориаза как бляшковидный диагностируется на основании результатов целого ряда медицинских исследований:

  • общего анализ крови;
  • осмотра врача-дерматолога;
  • соскоба верхнего слоя эпидермиса с целью микроскопического исследования для проведения дифференциальной диагностики.

При помощи биохимического анализа крови определяется наличие воспалительного и аутоиммунного процесса, а также повышенные показатели скорости оседания эритроцитов в крови.

Биопсия кожи позволяет выявить целый ряд отклонений в структуре кожных покровов:

  • нарушение выработки кровеносных сосудов;
  • повреждение кожных покровов Т-лимфоцитами и токсичными клетками-макрофагами.

На фото показан бляшковидный псориаз, типичным симптомом которого является кровотечение при соскобе.

Причины возникновения

Этиология и патогенез бляшковидной формы чешуйчатого дерматоза полностью не изучены, но в научной медицине существует множество теорий появления бляшковидной формы. Среди самых распространенных гипотез развития псориатической болезни, следует выделить:

  • генетическая предрасположенность к заболеванию, которая передается от родителей к ребенку;
  • нарушение метаболического процесса;
  • недостаток ферментов и нарушение обмена холестерина;
  • нарушение иммунной и эндокринной системы организма, а также работы надпочичнеков;
  • тяжелые вирусные заболевания, способствующие развитию морфологических изменений в организме;
  • стрессовые состояния.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения, количество псориатических высыпаний может увеличиваться, и сливаться в единые очаги поражения. Затем заболевание переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению.

Особенности лечения

Лечение бляшковидного псориаза подбирается на основании клинической картины пациента в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть и распространенность псориатических высыпаний, противопоказаний, а также наличия других хронических заболеваний.

При подборе схемы лечения псориатической болезни, врач-дерматолог должен учитывать особенности течения и проявления заболевания. При необходимости пациента помещают в стационар и назначают курс медикаментозного лечения, направленного на подавление острых симптомов и распространения псориатической сыпи.

К основным показаниям для лечения пациента в стационарных условиях относят:

  • тяжелая форма заболевания, которая сопровождается обильной сыпью с экссудативной жидкостью;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • сильная интоксикация организма, сопровождающаяся повышенной температурой тела;
  • системные нарушения надпочечников;
  • безрезультатность амбулаторного лечения продолжительный период времени;
  • частые рецидивы псориатических высыпаний.

В стационарных условиях пациенту, страдающему тяжелой формой псориаза, будет проведен комплекс клинико-диагностических и лечебно-профилактических процедур, которые включают в себя:

  • выведение токсинов из организма;
  • местную терапию;
  • симптоматическое лечение медикаментами;
  • курс внутримышечного введения гормональных препаратов.

В случае нестерпимых острых симптомов зуда и жжения для облегчения общего состояния пациенту назначается прием сильнодействующих антигистаминных препаратов.

Существует также ряд препаратов, которые дают побочный эффект и осложняют течение заболевания. Поэтому к лечению бляшковидной формы псориатической болезни наиболее часто подключают цитостатики и ретиноиды, содержащие витамины и препятствующие образованию раковых клеток. Чтобы добиться видимого эффекта, дерматологи рекомендуют в комплексе с медикаментозным лечением применять местные мази и крема с кортизоном.

Использованные источники: psoriaz.me

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гидроперитом лечить псориаз

  Фиалка и псориаз

Причины и лечение бляшечного псориаза

Псориаз – сложная дерматологическая патология, на возникновение которой может повлиять множество внешних и внутренних факторов. Избавиться от данного заболевания полностью практически невозможно. Бляшечный псориаз – разновидность этой патологии, которую диагностируют в подавляющем большинстве случаев. Стоит знать, как проявляет себя данное заболевание, какие основные методы лечения применяются.

Также данную форму заболевания называют вульгарной, это одно и то же состояние. Бляшечный псориаз характеризуется возникновением бляшек на коже, которые представляют собой сначала красноватые небольшие пятна, которые со временем начинают шелушиться, зудеть, кровоточить, увеличиваться в размерах. Это основной симптом бляшковидного псориаза. Лучше понять, о чем идет речь, легче по фото. Чаще всего бляшки возникают на волосистой части головы, однако на самом деле они могут распространяться практически по всей поверхности тела.

Особенности заболевания

При псориазе происходит нарушение нормальных обменных процессов в коже, по сути клетки кожного покрова на определенных участках начинают размножаться слишком интенсивно, поэтому возникает столь заметное усиленное шелушение, верхние слои кожного покрова обновляются слишком быстро. Обычно если снять сухие чешуйки с бляшки, под ними обнаруживается розовая новая кожа, зачастую слишком хрупкая, с большим количеством сосудов, вследствие чего она начинает кровоточить.

В самом начале заболевания пятен обычно немного, они не сливаются в большие очаги на коже, однако со временем их становится больше, они могут крайне интенсивно шелушиться, без подобранного лечения состояние будет постоянно ухудшаться. При начале терапии обычно возникает стационарная стадия, когда развитие заболевания замедляется, оно перестает прогрессировать.

Цель терапии при псориазе – привести данное заболевание к ремиссии, когда бляшек немного, они не сильно шелушатся, отсутствует зуд и кровоточивость. Добиться ремиссии можно исключительно с помощью правильно подобранных лекарств и диеты, возможно, других разновидностей терапии.

Код по МКБ-10 у данного заболевания – L40. Под этим номером перечислены основные разновидности псориатической болезни. Ставить верный диагноз может исключительно лечащий врач после полноценной диагностики.

Помимо бляшечного псориаза довольно распространен пустулезный бляшечный псориаз, в данном случае поражается кожный покров стоп и кистей рук. При этом зачастую возникает выделение экссудата, поэтому пустулезная форма часто переносится тяжелее, чем обычная бляшечная.

Причины

Бляшечная форма псориаза, как и другие разновидности данного заболевания, не является заразной патологией, вопреки достаточно распространенным заблуждениям. Причины данной патологии все еще до конца не установлены, чаще всего к псориазу приводит комплекс различных нарушений в организме. Основными факторами развития данной патологии можно считать следующие причины:

  1. Наследственность. Наследственный фактор до конца не изучен, однако установлено, что если у родителей есть псориаз, то вероятность его возникновения у ребенка повышается. В целом наличие родственников с кожной патологией повышает вероятность развития псориаза. Также порой считается, что по наследству передается не само заболевание, а особенности строения кожного покрова, на фоне которых чаще развивается псориаз.
  2. Различные нарушения в работе эндокринной, иммунной систем, нарушения обменных процессов в организме. Подобные тяжелые системные заболевания могут спровоцировать возникновение псориатической болезни, особенно в том случае, если уже присутствует наследственный фактор.

При наследственном факторе спровоцировать развитие заболевания может кожное повреждение, стресс, другие переживания и болезни, способные комплексно повлиять на организм. Однако точно предсказать возникновение хронического псориаза практически невозможно, поскольку порой даже при наличии всех факторов заболевание все же не возникает. На данный момент специалисты затрудняются с определением точной природы данной патологии.

Чем лечить

Для лечения псориатической болезни обычно применяются различные средства, нужен комплекс терапии, чтобы эффект был наиболее выраженный. Подбор лекарств зависит от многих факторов, от тяжести заболевания, сопутствующих патологий, возраста человека. Поэтому часто курс лечения индивидуален в зависимости от особенностей больного.

Обычно назначается лечение в домашних условиях, псориаз достаточно редко требует пребывания в стационаре, постоянное наблюдение врача обычно требуется исключительно в тяжелых случаях заболевания.

Из лекарственных средств при данном заболевании обычно назначают следующие препараты, мази и некоторые таблетки:

  1. Негормональные мази. Они помогают при нетяжелых формах заболевания, они позволяют снять зуд и болевые ощущения, смягчить кожу, помочь убрать шелушение. Обычно применяют мази на основе салициловой кислоты, дегтя, других подобных средств. Зачастую негормональные препараты делаются на растительной основе, они редко вызывают аллергию.
  2. Гормональные мази. Их обычно назначают при обширном поражении, особенно если оно сопровождается воспалительным процессом, выделением экссудата. Обычно применяются мази на основе гидрокортизона. Не следует применять гормональные мази самостоятельно, их можно использовать исключительно после назначения лечащего врача.
  3. Препараты от аллергии. Они требуются, если на развитие псориаза влияет аллергическая реакция на что-либо. Стараются использовать препараты последних поколений, например, Тавегил и другие, однако можно применять и более привычные средства вроде Супрастина.
  4. Различные витаминные и минеральные комплексы. Они могут быть назначены дополнительно, если у больного обнаружен авитаминоз. Недостаток различных важных элементов может негативно влиять на течение заболевания, его обязательно нужно устранить.

Также во время терапии необходимо соблюдать специальную диету. Она требуется, чтобы не провоцировать дополнительное раздражение. Обычно советуют избегать продуктов, которые способны вызывать аллергические реакции, острой пищи, различных пищевых добавок, блюд, тяжело влияющих на пищеварительный тракт. Диета поможет быстрее привести псориаз к ремиссии.

Использованные источники: 1psoriaz.net