Генетическая предрасположенность к псориазу

Псориаз — это генетическое или приобретенное заболевание, роль внешних факторов?

Псориаз — это не опасное инфекционное заболевание, однако если вирус все же проникает в человеческий организм, то избавиться от него не представляется возможным. Единственное спасение, позволяющее избежать регулярных рецидивов — непрерывная поддерживающая терапия. Видя малосимпатичные патологические очаги и бросающиеся в глаза папулы, здоровые люди невольно настораживаются и задаются вопросом, заразен ли данный недуг?

В связи с большим количеством недостоверной информации, некоторые убеждены, что чешуйчатый лишай может передаваться от одного человека к другому. Однако это не так — болезнь не подвергается ни воздушно-капельной, ни контактной передаче, поскольку ее природа не контагиозна. Из-за незнания окружающих, больные с обширной локацией пораженных участков нередко испытывают дискомфорт психологического и эстетического характера, ведут изолированный, практически затворнический образ жизни.

Причины появления псориаза

На сегодняшний день отсутствуют точные научные и медикаментозные данные, объясняющие появление чешуйчатого лишая. Досконально изучить факторы, провоцирующие псориаз и дальнейшую активность недуга, пока что не получается, однако установлены естественные провокаторы, «способствующие» развитию болезни.

К ним можно отнести:

  • сбои в иммунной системе, общую слабость организма (на фоне перенесения сложной операции или после серьезной болезни);
  • заболевания кожи;
  • расстройства нервного или психологического характера;
  • реакции гиперчувствительности;
  • болезни вирусного или инфекционного типов;
  • резкую смену климата;
  • генетическую предрасположенность;
  • взаимодействие с пагубными веществами.

Возможны и иные провокаторы, однако они сугубо индивидуальны.

Механизмы развития

Специалисты практически единогласно пришли к выводу, что возникнуть данное заболевание может лишь под влиянием биологических или физических факторов. Существует всего несколько основных теорий, объясняющих подобное нарушение в деятельности организма. Наиболее вероятная форма передачи — это наследственность.

Научно доказано, что псориаз на генетическом уровне передается ребенку от больного родителя. Также статистика гласит, что малыши, чьи хотя бы далекие предки страдали чешуйчатым лишаем, имеют предрасположенность к недугу и заболевают ним ощутимо чаще. Ключевой причиной передачи болезни потомкам от предшественников, является нарушение в обменных процессах.

В случаях, когда оба родителя поражены псориазом, шанс его передачи ребенку составляет порядка 75%. Если патология присуща только одному родителю, то риск снижается на 25%. Впрочем, болезнь не обязательно будет беспокоить чадо — при отсутствии сильных провокационных факторов, вирус может находиться в «спящем» состоянии.

Также разработаны вирусная, инфекционная, аллергическая, эндокринная и иммунообменная теории передачи, однако клинические исследования их не подтверждают.

Возможно ли заражение при бытовом контакте?

Безусловно, факторы активизирующие пролиферационный рост кожных клеток различны, но при общении с больными псориазом можно совершенно не опасаться за собственное здоровье. Данная патология ни при каких обстоятельствах не передастся посредством прикосновения или рукопожатия. Объятия или поцелуй с больным не представляют никакой опасности — здоровый человек не может заразиться этим кожным недугом.

Если среди родственников или в кругу семьи присутствует человек, у которого псориаз, а спустя время заболевание диагностируется и у другого члена семьи, то объяснением этому служит исключительно наследственная предрасположенность. А обостриться чешуйчатый лишай может из-за плохого питания, дефицита сна, психоэмоциональных всплесков, смены условий проживания.

При сексуальном контакте вероятность «подцепить» псориаз также равна нулю. Даже человеку с предрасположенностью, половой контакт с больным ничем не грозит.

Как распознать заболевание?

Перед началом лечения, болезнь необходимо диагностировать. Основной признак чешуйчатого лишая — это пятна, которые могут располагаться в любой зоне тела. Псориатические пятна могут быть разного размера. Преобладающей окраской являются насыщенные красные тона, однако изначально они могут появляться единично и иметь светло-розовый цвет. Верным признаком являются серебристые рыхлые чешуйки, образующиеся на поверхности патологических очагов. Предшественники псориаза — необъяснимая усталость, внезапный общий упадок сил, тошнота.

Как правило, на начальной стадии, основные участки локализации — это туловище, волосистая часть головы и сгибательные участки конечностей. Невыносимый зуд и отечность в первое время отсутствуют, однако подобная симптоматика может возникнуть вследствие сильного стресса или после терапевтического курса агрессивными медикаментами.

Обычно на второй стадии врачами регистрируется синдром Кебнера. Раздраженные и расчесанные участки тела покрываются бляшками. Происходит соединение новых элементов с уже имеющимися папулами. Как результат — в области поражения образуется серьезный отек.

Псориаз третьей стадии характеризуется четкими контурами пятен. Новые элементы не появляются. На псориазных участках начинается отшелушивание, пораженный кожный покров становится несколько синеватым. Происходит утолщение очагов, формируются бородавки и папилломы. При отсутствии должного лечения, заболевание переходит в обостренную форму. Выздоровление человека проистекает неспешно. Сперва исчезают чешуйки и спадает отек, затем нормализируется цвет кожного покрова. Ближе к концу терапии пропадает инфильтрация тканей.

Можно ли окончательно излечить псориаз?

В связи с тем, что чешуйчатый лишай — это наследственная, генетическая болезнь, достижения современной медицины позволяют лишь бороться с внешними проявлениями. Тем не менее, инновационные лекарственные средства весьма эффективны, и позволяют больному забыть о высыпаниях на значительный промежуток времени.

Виды лечения, терапевтические методы

Весьма вероятно, что из всех заболеваний, псориаз выделяется как недуг, с самым обширным списком лекарственных препаратов против него. В дерматологии осуществляется активное применение как наружных средств, наподобие лосьонов, кремов, аэрозолей, мазей, так и внутренних, вроде инъекций, таблеток. Процедуры, направленные на оздоровление кожного покрова крайне индивидуальны, все случаи должны рассматриваться по отдельности.

Перед назначением лечения, врачу требуется время для выявления ключевой причины активизации недуга, нахождения провоцирующего фактора. По результатам обследований и диагностики, врач сможет определиться с оптимальным лечебным курсом. Совмещение лечения клинически проверенными препаратами с безмедикаментозной терапией, позволяет добиться продолжительной ремиссии, купирования болезни.

Защита от чешуйчатого лишая

Достаточно спровоцировать псориаз единожды, чтобы затем всю жизнь испытывать дискомфорт и мучиться.

Дабы избежать пробуждения болезни и попытаться обхитрить генетику, следует соблюдать несколько простых рекомендаций, не лишних и для абсолютно здорового человека:

  1. Правильное питание. Лишь крепкий организм способен бороться с развитием любых болезней. Для поддержания иммунной системы, следует ежедневно потреблять в пищу блюда, содержащие в себе комплекс витаминов и минералов. Свежие овощи/фрукты непременно должны присутствовать на столе. Также обязательное условие здорового меню — это правильный баланс белков, жиров и углеводов;
  2. Отказ от вредных привычек. Употребление алкоголя и табачных изделий запросто может спровоцировать любое кожное заболевание, и к тому же, неиллюзорно ослабляет иммунитет;
  3. Применение натуральной косметики. Часть новомодных косметических средств крайне пагубно влияет на защитный слой кожного покрова. На разрушенной поверхности происходит скопление бактерий, что со временем становится причиной развития болезни;
  4. Устранение стрессовых ситуаций. Побороть псориаз находясь в состоянии депрессии или сталкиваясь с нервными расстройствами категорически невозможно. Эмоциональное спокойствие — один из главенствующих пунктов в борьбе с данной хворью.

Использованные источники: kaklechitpsoriaz.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Интерлейкин псориаз

  Народные рецепты от псориаза на голове

Генетическая теория развития псориаза

Все больше исследований устанавливают тесную взаимосвязь между мутациями некоторых генов и псориазом. Генетическая теория развития псориаза основана исследовании мутаций гена CARD14, которые запускают воспалительные реакции, которые типичны для псориаза.

Псориаз – это дерматологическое заболевание, характеризующееся образованием припухших пятен (папул), которые могут объединяться в большие чешуйчатые бляшки. С этой болезнью стараются бороться с незапамятных времен, однако и в наши дни псориаз остается неизлечимым заболеванием. В первую очередь это связано с тем, что до сих пор точная причина псориаза остается неизвестной. Существует множество различных теорий, косвенно доказывающих роль тех или иных факторов в развитии псориаза, и одна из них – генетическая теория развития псориаза. Наследственная предрасположенность к псориазу, возможно, является главенствующим фактором в реализации данного заболевания.

Наследственность как фактор развития псориаза

Бурный расцвет генетики и молекулярной биологии во второй половине прошлого столетия внес существенные изменения в представления о патогенезе множества заболеваний. От генетического профиля во многом зависят все анатомо-функциональные особенности организма. Что касается конкретно псориаза, то было установлено, что началу первых клинических изменений предшествуют стойкие нарушения обменных процессов в коже и крови больного. При семейном псориазе подобные изменения обнаруживаются и у клинически здоровых родственников больного. В частности, это изменения в метаболизме белков, (главным образом – ферментов), жиров и электролитов, которые формируют предрасположенность к заболеванию, и могут передаваться по наследству. При этом псориаз проявляется при воздействии внешних и внутренних факторов. Поэтому рассматривать псориаз в качестве только наследственного заболевания нельзя. В настоящее время псориаз считается мультифакторным заболеванием с полигенным наследованием, то есть данная болезнь (как и сахарный диабет, рак, шизофрения, артериальная гипертензия) наследуется довольно сложно, и механизмы такого наследования во многом остаются непонятными.

Риск наследования псориаза в цифрах

Многочисленными медицинскими наблюдениями были определены риски наследования псориаза.

Вероятность наследования псориаза

  • Если оба родителя здоровы – 4,5%.
  • При наличии одного больного родителя – 14,5-17%.
  • У 60% больных псориазом имеются прямые родственники с псориазом.

Некоторые исследователи не исключают влияние вирусных инфекций в реализации псориаза. Вирус проникает в клетки, где приводит к мутациям в геноме. Трансформированные (генетически измененные) клетки приобретают новые свойства, делая организм предрасположенным к появлению псориатической симптоматики.

Гены, связанные с заболеванием

Псориаз наследуется по аутосомно-доминантному типу с неполной пенетрантностью. В настоящее время уже картировано несколько хромосомных локусов, определяющих предрасположенность к данному заболеванию. Наиболее значимым из них считается локус PSORS 1, расположенный между генами MICA и CDSN. В этом регионе располагаются гены системы HLA (Human Leukocytes Antigens) – группа генов тканевой совместимости человека. Ассоциация антигена HLA-Cw6 с псориазом уже является доказанной. Также установлена связь между антигенами HLA-B13, HLA-B17 и HLA-B27.

Псориаз и мутация гена CARD14

В 2012 году в журнале The American Journal of Human Genetics была опубликована статья, в которой авторы описали первый идентифицированный ген, отвечающий за развитие псориаза. Ученые медицинской школы Сент-Луиса Вашингтонского Университета выяснили, что редкая мутация гена CARD14, которая вызывается внешними факторами, может стать причиной развития бляшечной формы псориаза. В ходе дальнейших исследований также было выяснено, что мутации гена CARD14 могут быть связаны с пустулярной формой заболевания, а также с дегенеративным артритом, протекающим на фоне псориаза.

По мнению ученых, в ряде случаев одной лишь мутации гена CARD14 уже достаточно для проявления псориаза. Исследователи обнаружили более 15 различных мутаций CARD14, которые были обнаружены у всех 6000 исследуемых больных с псориазом. В то время как у 4000 человек из контрольной группы (здоровые участники) таких мутаций не было.

Исследователи обнаружили, что мутации гена CARD14 приводят к увеличению активности белкового фактора NF-kappaB в клетках кожи – кератиноцитах. В свою очередь этот протеин увеличивает синтез ряда сигнальных молекул клетки, запускающих воспалительные реакции, которые типичны для псориаза.

Обнаружение прямой связи между псориазом и геном CARD14 открывает ученым и медикам новые надежды и возможности для поиска надежных средств от этой болезни.

Использованные источники: www.likar.info

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Гидроперитом лечить псориаз

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

Как передается псориаз

Псориаз – одно из наиболее сложных дерматологических заболеваний, для которого характерны постоянные рецидивы. Многие вопросы, связанные с его возникновением, распространением и способами лечения до сих пор остаются открытыми. Ученые затрудняются ответить, передается ли псориаз по наследству, через вирусы или каким-либо иным способом. Нет также достоверного представления о причинах рецидива и группах риска. При определении способов лечения специалисты основываются на изучении всех факторов и особенностей каждого конкретного случая.

Теории передачи псориаза

Как именно передается псориаз? На сегодняшний день есть несколько распространенных теорий происхождения этой болезни, но ни одна пока не имеет четкого обоснования и не получила массового признания. Многие из выдвигаемых учеными теорий, по сути, носят патогенетический, а не этиологический характер.

Последние достижения генетики, вирусологии, иммунологии и других сфер науки способствовали значительному расширению представлений о происхождении и развитии болезни, тем не менее, этиология псориаза пока что остается тайной. Предположения ученых относительно нее сводятся к нескольким основным теориям.

Паразитарно-инфекционная теория

Эта теория была одной из первых, но предполагаемый возбудитель заболевания так и не был найден. Однако надо признать, что есть определенные данные, доказывающие влияние патологий инфекционного происхождения на возникновение псориаза и его дальнейшее течение. Чаще всего болезнь псориаз возникает зимой, осенью или ранней весной, т.е. в период значительного распространения ангины, гриппа и легочных заболеваний. Простудные болезни приводят к ослаблению иммунитета человека и изменению состояния его эндокринной и нервной систем, что в свою очередь создает благоприятный фон для развития псориаза.

Вирусная теория

Вирусная этиология заболевания является наиболее вероятной, хотя она также пока окончательно не доказана. По сути, вопрос о том, передается ли псориаз через вирусы, тесно связан с возможностью заражения этим заболеванием при бытовом контакте, переливании крови или половым путем. Некоторые сторонники данной теории полагают, что причиной возникновения болезни может быть врожденный ретровирус.

В пользу вирусной этиологии патологии свидетельствуют некоторые факты:

  • в пораженных органах и тканях больных обнаруживаются элементарные тельца, тельца-включения;
  • при псориазе в организме присутствуют специфические антитела;
  • во время экспериментов подопытные животные проявляют восприимчивость к «заражению»;
  • предполагаемый возбудитель может быть культивирован на хорион-аллантоисе куриного эмбриона.

Случаев передачи псориаза при контакте, переливании крови не зарегистрировано, однако многие специалисты настаивают на вирусном происхождении болезни, основываясь на:

  • системном характере процесса;
  • частой связи дерматоза с возникновением очагов фокальной инфекции;
  • специфике клинического течения, в которую входят:
    • тенденция роста очагов поражения от центральной части к периферии;
    • поражение суставов и костей по типу ревматоидного полиартрита;
    • поражение ногтей и кожи волосистой части головы;
    • порой внезапный острый характер сыпи, сопровождающейся повышением температуры.

Нейрогенная теория

Исследования и наблюдения показывают, что возникновение и прогрессирование псориаза находится в достаточно тесной связи с состоянием нервной системы, точнее – с ее функциональными нарушениями. В пользу нейрогенной теории говорит частое возникновение болезни после сильных психических травм, значительных ожогов, контузий, травм физического характера.

Нейрогенная этиология подтверждается также терапевтическим эффектом. В результате применения средств, направленных на улучшение состояния нервной системы, в лечении псориаза наблюдается положительная динамика. Тем не менее большинство специалистов сомневаются в серьезном влиянии нервной системы на патологию.

Эндокринная теория

Обусловленность псориаза нарушениями в работе эндокринной системы также пока не имеет достоверных доказательств. Ученые не связывают его с определенным гормоном, но некоторые данные подтверждают наличие связи патологии с состоянием желез внутренней секреции.

Так, возникновение псориаза и периоды его обострения нередко совпадают с периодом беременности, кормления грудью или критическими днями. Однако надо заметить, что большинство специалистов не считают это достаточным основанием для признания гормональных расстройств причиной возникновения заболевания.

Наследственная теория


Споры о том, может ли псориаз передаваться по наследству, продолжаются уже более полувека. Еще в 60 годах прошлого столетия было замечено, что у детей, родители которых страдают псориазом, болезнь диагностируется в 4 раза чаще, чем у детей здоровых людей. Более чем у 60% пациентов среди родственников есть больные. При проявлении заболевания у одного из детей здоровых родителей вероятность проявления болезни у второго возрастает до 17%. В случае, если псориаз диагностирован у одного из родителей, вероятность заболевания детей достигает 25%. При наличии болезни у обоих родителей показатель достигает 75%.

Определенная часть специалистов полагает, что ребенку по наследству передается не псориаз, а особенности метаболизма и строения кожного покрова, способствующие его развитию.

Обменная теория

У страдающих псориазом фиксируется нарушение обменных процессов. Речь идет, в частности, о сбоях в липидном и белковом обмене. Для пациентов характерна также пониженная температура тела, что свидетельствует о замедлении метаболизма.

Многие специалисты, беря за основу данные о нарушениях липидного обмена при псориазе, склонны рассматривать заболевание как липоидоз кожи или холестериновый диатез. У больных действительно фиксируется повышенное содержание холестерина и общих липидов, что приводит к первым проявлениям дерматоза. При псориазе также нарушается обмен витаминов и микроэлементов, и это отражается на развитии дерматоза.

Обменная теория подтверждается эффектом, который наблюдается при терапии диетами. Низкокалорийное питание приводит к значительному улучшению состояния пациентов, Аналогичный эффект наблюдается также при умеренном голодании. Эти методы могут стать хорошим дополнением к назначенному курсу лечения.

Приблизительно у 25% а пациентов с псориазом бывают нарушения углеводного обмена и диагностируется диабет, однако специалисты относят их к вторичным признакам, обусловленным самой болезнью.

Аллергическая теория

Первые данные о связи псориаза с аллергией появились еще в 30-х годах прошлого века. Около 90% пациентов страдали хроническим тонзиллитом. Консервативная терапия не давала заметных результатов. Удаление миндалин приводило к регрессу болезни, снижению остроты высыпаний. Однако в настоящее время миндалины перестали рассматриваться только в качестве резервуара для инфекций. В соответствии с инфекционно-аллергической теорией псориаза, его возникновение обусловлено наличием очагов хронической инфекции. Есть мнение, что развитие заболевания, а также эпизоды его обострения – это проявления аллергической реакции тканей на сложную структуру микробных клеток (стафилококков, стрептококков), вирусов или же на выделяемые ими продукты жизнедеятельности. Они приводят к сенсибилизации, а затем и аутосенсибилизации организма, что внешне проявляется в виде высыпаний.

Группы риска, предрасположенность к псориазу


Псориаз не относится к заразным болезням: он не передается при контакте, половым путем или другими способами. Статистика указывает на более частые случаи заболевания у некоторых категорий людей.

  • Вероятность развития заболевания высока в возрастной категории от 15 до 35 лет. Оно диагностируется в равной степени и у мужчин, и у женщин. Наименее подвержены риску дети, не достигшие четырехлетнего возраста.
  • Значение имеют также климатические условия. Среди населения жарких или теплых стран псориаз встречается намного реже, чем среди живущих в холодном климате. Кроме того, болезнь намного реже возникает в сезоны максимальной солнечной активности, в то время как зимой его частота возрастает.
  • О том, что склонность к псориазу может передаваться от больных родителей ребенку, уже было сказано. Примерно 35% пациентов имеют соответствующую наследственность. Если у матери или отца диагностирован псориаз, вероятность того, что он в том же возрасте проявится и у ребенка, составляет примерно 50%.
  • В группе риска оказываются также люди с некоторыми заболеваниями и патологическими состояниями. К ним относятся:
    • функциональные нарушения работы ЦНС;
    • эмоциональные перегрузки, стресс;
    • острая фаза очаговых инфекций (стафилококковой, стрептококковой, вирусной);
    • мозговой инсульт;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • сахарный диабет;
    • заболевания печени;
    • нарушения жирового или углеводного обмена;
    • эндокринные нарушения.
  • Вероятность развития псориаза возрастает на фоне приема следующих лекарственных препаратов:
    • системных кортикостероидов;
    • солей лития;
    • аминохинолиновых препаратов;
    • адреноблокаторов;
    • интерферона и его производных.
  • Хотя при контакте с заболевшим псориаз не передается, но по каким-то причинам травматизация кожи (ссадины, механическое растирание, порезы) повышает вероятность его развития, а также способствует распространению псориатической сыпи на новые участки.

Часто задаваемые вопросы

Заразен ли псориаз?


Нет, заболевание не заразно. Заблуждение относительно заразности псориаза во многом порождено страхом и неуверенностью, которые испытывает человек при виде не эстетичных поражений кожи. У многих возникает убеждение, что псориазом можно заразиться при контакте. В действительности это не так. Соприкосновение с кожей больного, использование общих предметов гигиены, посуды не приводят к передаче болезни от больного здоровым людям. Псориаз не передается также половым путем. Дело в том, что это не инфекционная патология. Она не связана с болезнетворными микроорганизмами, поэтому не может передаваться при контакте с пациентом.

Может ли псориаз передаваться ребенку?

Вероятность проявления болезни у ребенка, родители которого страдают псориазом, довольно высока. Специалисты полагают, что передаваться может и предрасположенность к заболеванию, которое проявляется при стечении неблагоприятных обстоятельств: повреждениях кожи, ослаблении организма, хронических заболеваниях, стрессе. Однако достоверных подтверждений генетической природы заболевания на сегодняшний день нет.

Какие участки кожи чаще всего поражаются?

Первые очаги могут появиться на любом участке тела. Наиболее распространенным является обычный псориаз, поражающий локти, колени, туловище, волосистую часть головы. При появлении одного очага проводится осмотр типичных мест, на которых локализуется поражение. Бляшки часто появляются на участках повреждения кожи в результате ссадин, порезов и т.д. При тяжелом течении болезни высыпания покрывают все тело. При поражении более 90% кожного покрова диагностируется псориатическая эритродермия.

Кто болеет чаще?

Достоверных данных о группах риска нет. Однако исследования показывают, что псориазу больше подвержены жители северных стран с холодным климатом и недостатком солнечного излучения, люди молодого и среднего возраста.

Использованные источники: 1psoriaz.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Интерлейкин псориаз

  Народные рецепты от псориаза на голове

Передается ли псориаз по наследству: механизм генетических нарушений и возможности излечения

Согласно последним исследованиям, псориаз передается по наследству, но можно ли это исправить с помощью достижений генной инженерии? Гены контролируют все, от роста до цвета глаз и волос, а также определяют работу специфических клеток организма. Когда ДНК не нарушена, тело и клетки функционируют нормально. Ошибки в геноме приводят к генетическим заболеваниям, таким как псориаз. Это аутоиммунное расстройство, проявляющееся красными плотными пятнами из отмерших клеток кожи, поражает 2-3% в населения и часто сопровождается другими аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Крона, волчанка.

Псориаз и ДНК

Псориаз — заболевание, при котором люди страдают от поражения кожи: она воспалена, покрыта зудящими и болезненными красными пятнами с отлетающими серыми и белыми чешуйками. Согласно статистике, 60% заболевших имеют родителей или других родственников с аналогичной проблемой. Это показатель того, что заболевание в большой степени обусловлено генетическим фактором.

Чаще псориаз передается по наследству от родителей. Если мать или отец больны, риск выявления заболевания у ребенка в 4 раза выше чем у рожденного от здоровых родителей, а если больны оба родителя, то в 75% случаев потомство унаследует проблему. Ген предрасположенности может никак себя не проявлять в течение жизни или проявиться в пожилом возрасте.

Но псориаз — это не просто генетическое заболевание. Даже если больны оба родителя не обязательно дети его унаследуют. Если это произойдет, только нарушения генома недостаточно, важную роль играет среда и образ жизни, поэтому однозначно сказать, какое псориаз заболевание – наследственное или приобретенное – нельзя. Сложность еще и в том, что в передаче нарушения участвует не один ген. Это одна из главных причин, почему генная терапия вряд ли способна вылечить заболевание в ближайшее время.

Ученые полагают, что, по крайней мере, 10% населения планеты наследует один или несколько генов, которые создают предрасположенность к псориазу. Тем не менее, только у 2-3 % населения развивается болезнь из-за необходимого сочетания генетики и триггеров, которые приводят к развитию псориаза. Те пациенты, у которых есть генетические нарушения, но нет семейной истории заболевания, могли, например, получить по наследству два гена от отца и два от матери, но только четыре гена вызвали проявление псориаза.

Тяжесть обострений псориаза зависит от конкретного человека. Например, отец, который имеет мягкую форму заболевания, может передать гены сыну, но у него проявится уже тяжелая форма, что связано с различием индивидуальных триггеров. Чаще всего это:

  • инфекции;
  • стресс, депрессия и тревога;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • сухая кожа из-за особенностей климата;
  • гормональные препараты;
  • лишний вес и неправильное питание.

Самые убедительные доказательства того, что определенное заболевание передается по наследству, исходят от исследований близнецов. Ученые сравнивают геномы однояйцевых и разнояйцевых близнецов. Первые имеют идентичную ДНК. Двойняшки различаются настолько, насколько любые родные братья и сестры. Если однояйцевые близнецы заболевают чем-то одним рано или поздно, то болезнь скорее всего обусловлена их генами. В частности, это муковисцидоз. Если у пар близнецов обоих типов диагностируются разные заболевания, то более вероятно, что они приобретенные.

Псориаз не вписывается полностью ни в тот, ни в другой случай. Идентичные близнецы вместе заболевают им чаще, чем двойняшки, но если один близнец болен, другой может остаться здоровым в 30% случаев. Это говорит о том, что псориаз лишь частично обусловлен наследственностью.

Гены псориаза

Исследования в области наследственности псориаза не начинались до начала 1970-х годов. В последнее время они идут быстрыми темпами, благодаря достижениям медицины и генетики и повышенному вниманию к этим областям науки.

ДНК можно сравнить с книгой инструкций для строения и функционирования организма. Тогда гены — это главы с конкретными указаниями, собранные в хромосомы. Их можно сравнить с отдельными книгами в тематической коллекции. У людей 46 хромосом. Каждая из них содержит разное количество генов от 70 или 80 в Y-хромосоме до более четырех тысяч в первой хромосоме.

Согласно последним исследованиям, есть по крайней мере девять различных частей семи хромосом, которые контролируют передачу псориаза. Эти локусы содержат много генов, что затрудняет поиск конкретных, отвечающих за заболевание.

Тем не менее, ученым удалось найти некоторые из них. Эти гены принадлежат к семейству интерлейкинов, которые играют важную роль в иммунной системе и используются для взаимодействия лейкоцитов. Псориаз вызывается сбоями в работе иммунитета, при которых клетки не могут отличить нормальные ткани организма от инородных и начинают нападать на них. При заболевании уровень интерлейкинов в тканях эпидермы повышен, что заставляет иммунные клетки атаковать клетки кожи, вызывая красные зудящие пятна.

Существует альтернативное мнение – наследуется не псориаз, а особенности липидного обмена, строения кожных покровов, работы эндокринной системы и обмена веществ.

Генная инженерия: возможности полного излечения

Генная терапия представляет собой метод, используемый для замены поврежденных генов рабочими. На данный момент эта область медицины находится на стадии разработок и исследований, но даже когда генетика будет использоваться для лечения других заболеваний, псориаз станет излечим далеко не сразу по двум причинам:

  1. Все исследования по генной терапии пока связаны генами, которые не работают вообще. При псориазе гены в основном действуют, но мутировали или слишком активны. Гораздо труднее отключить ген, чем заменить тот, который не работает.
  2. Наследственность заболевания обусловлена множеством генов, нарушения в которых вызывают псориаз. Даже если ученые смогут выяснить все вовлеченные гены, почти невозможно исправить их все сразу.

Таким образом, усилия ученых пока сосредоточены на других видах лечения псориаза. В частности, это местные средства и лекарственные препараты. Многие из них предназначены для замедления работы иммунной системы (иммуномодуляторы).

После того как все генетические факторы, вызывающие болезнь будут найдены, исследователи смогут понять, почему некоторые люди заболевают псориазом, а другие нет. Это позволит воссоздать правильное поведение клеток. Установив гены, связанные с псориазом, ученые найдут более эффективные и точные лекарственные средства, так как современные препараты действуют не на всех и для облегчения симптомов заболевания часто приходится перебирать различные методы лечения.

Использованные источники: psoriaz-md.ru