Отличия парапсориаза от псориаза

Как выгладит парапсориаз на фото, и какими методами можно устранить симптомы заболевания?

Парапсориаз – это ряд хронических дерматозов, сопровождающихся некоторыми характерными признаками, его проявление можно хорошо рассмотреть по фото кожи пациентов. Причины появления патологии до конца не известны, парапсориаз бывает тяжело отличить от других кожных заболеваний из-за схожести симптоматики.

Причины возникновения парапсориаза

Описано заболевание уже более века назад знаменитым французским ученым и врачом Броком. Отличительными от псориаза являются следующие черты:

  1. Меньше ороговевших чешуек.
  2. Отсутствует симптом «кровавой росы» – точечных кровотечений при поскабливании чешуек.
  3. При поскабливании появляется раневая поверхность, имеющая перламутровый блеск.
  4. Редко беспокоит зуд и болезненные ощущения.

Патология не представляет опасности для окружающих. Исследователи выдвигают две основные теории о причинах возникновения заболевания.

Инфекционная

Основана на том, что парапсориаз – поверхностный васкулит, а высыпания – реакция кожи на токсины, попавшие в кровь через истонченные капиллярные стенки. Кроме того, парапсориаз возникает на фоне инфекций или сразу после них. Но так как аналогичная картина имеется при ряде других неинфекционных состояниях (токсикоз, аллергия), а в крови не обнаружены возбудители, способные вызвать инфекционное заболевание, то данная теория не нашла своего подтверждения.

Аутоиммунная

Считается, что такая реакция кожи происходит из-за воздействия инфекционно-токсических антигенов. Их действия приводят к повреждениям молекул ДНК и клеточных Т-лимфоцитов, в следствии чего происходят иммунный дисбаланс и развитие болезни.

Классификация парапсориаза

Парапсориаз различается по симптоматике, поэтому выделяют несколько основных форм заболевания. В лечении важно подобрать схему для конкретного вида паталогии.

Бляшечный

Бляшечный парапсориаз разделяют на две формы – крупнобляшечный и мелкобляшечный. В основном пациентами являются мужчины среднего и пожилого возраста (40-60 лет), женщины – реже. Некоторые пациенты с данным диагнозом имеют нарушения в пищеварительной и половой системе.

Факт! Бляшечный псориаз – повод для диспансерного наблюдения с обязательной консультацией гастроэнтеролога.

Крупнобляшечный

Папулы крупнобляшечного парапсориаза имеют следующие характеристики:

  • тонкие, округлые либо бесформенные;
  • с шероховатой поверхностью;
  • цвет варьируется от красноватого до ярко-розового, могут присутствовать желтые оттенки;
  • в диаметре достигают от 3 до 10 см.

Со временем не происходит изменений в размерах бляшек, при этом увеличивается их количество. Воспаление появляется на участках кожи:

  • спины;
  • нижних конечностей;
  • нижней области живота;
  • у молочных желез – у женщин.

Бляшечный парапсориаз этого типа может протекать десятилетиями, причем его длительность ухудшает состояние кожи. Болезнь может перейти в грибовидный микоз, а после – прогрессировать в Т-клеточную лимфому (происходит у 10-30% пациентов, при этом с момента постановки диагноза может пройти 10 или более лет).

Мелкобляшечный

Бляшки гладкие или немного шероховатые, у большинства пациентов присутствует симптом «скрытого шелушения». Диаметр не более 5 см, окрашены преимущественно в оттенки желтого цвета.

По форме бывают разными:

  • округлые;
  • заостренные на конце полосами;
  • редко с неправильными очертаниями.

Высыпания симметричны, параллельны в длину конечностям, на туловище – ребрам. Локализуется воспаление чаше всего на грудной части скелета, конечностях. Нередко регистрируются высыпания на животе и по бокам позвоночника. Образования не появляются на следующих областях:

Бляшечный парапсориаз этой формы протекает долгое время с рецидивами, на короткий срок может отступать, при этом на месте исчезнувших воспалений не остается никаких повреждений кожи.

Факт! Отличается от крупнобляшечной формы тем, что редко перетекает в другие заболевания, в том числе и злокачественную стадию.

Каплевидный

Проявляется каплевидный парапсориаз небольшими папулами с гладкой поверхностью округлой, каплевидной формы, вначале может иметь вид небольшого узелка. Чаше всего имеют светло-розовый цвет, но могут доходить до темно-красных оттенков. Папулы расположены на расстоянии друг от друга.

Располагаются образования симметрично, не группируясь, без слияния. Типичная локализация высыпаний:

  • грудная клетка;
  • внутренняя часть поверхности бедер;
  • спина;
  • плечевой отдел;
  • живот (нижняя область);
  • подколенные ямки;
  • в редких случаях – голова и кисти рук.

Чаше всего заболевание развивается в 20-30 лет, но могут болеть дети от 1 года и пожилые, протекает болезнь годами. Прогрессирует весной или осенью, ослабевает летом. Во время ремиссии на месте воспаления может остаться небольшой рубец или пигментные пятна.

Пациент не чувствует никаких негативных изменений в организме, кроме образований на коже.

Важно! Отличительною особенностью каплевидной формы служит точечное кровоизлияние при поскабливании папулы. Через несколько дней на их месте образуются сероватые чешуйки, которые легко снимаются.

Острый

Заболевание проявляется в любом возрасте, но более часто в юношеском и среднем, вследствие инфекционных болезней. Развитие происходит быстро и внезапно со следующими симптомами:

  • резкое повышение температуры;
  • общее недомогание организма;
  • возможно увеличение лимфоузлов;
  • вероятно поражение слизистых оболочек.

Локализация папул аналогична хронической форме, размер достигает 2 см. Они находятся в отечном состоянии и кровоточат. В высыпании начинается нагноение, даже после заживления может остаться рубец. Заболевание проявляется рецидивами, длится несколько недель.

Вариолиформный

У этой формы нет гендерных или возрастных особенностей, но по статистике такой парапсориаз у детей проявляется реже, чем у взрослых. Обособленное положение парапсориаза Мухи-Хабермана связано с тем, что его по-разному классифицируют:

  • разновидность лихеноидного или каплевидного;
  • форма аллергического васкулита.

Симптомы схожи с острой формой парапсориаза. Папулы образуются на туловище и конечностях, не группируются и имеют в диаметре около 1 см. Часто на них развивается некроз с последующим нагноением, формируется корочка. Во время ремиссии на коже остаются рубцы и пигментированные участки кожи.

Заболевание проходит циклами, внезапные рецидивы могут продолжаться от 5-6 недель до полугода. После проявления воспалений регрессируют, либо заболевание переходит в хроническую форму лихеноидного парапсориаза.

Для справки! Редко папулы появляются на покрытой волосами области головы, на кистях рук и подошве стоп. Возможно поражение слизистых оболочек и половых органов с образованием белых папул.

Лихеноидный

Лихеноидный парапсориаз считается самым редким и встречается в основном у людей среднего возраста (20-40 лет) рецидивы случаются в весенний период. Тяжело поддается терапии.

Мелкие папулы розовых и красноватых оттенков не достигают и 5 мм в диаметре, покрыты чешуйками. Высыпания шелушатся, может образовываться нагноение. Локализуются на грудной клетке – полосовидно, а на конечностях и лице – группами (иногда сливаются). По длине полосы могут достигать 6 см, в ширину – пара мм. Папулы могут иметь серовато-белую окантовку.

Острая форма заболевания может протекать до полугода, а длительные постоянные высыпания могут перерасти в хронический парапсориаз.

Интересно! Хронические течение болезни может продолжаться несколько лет, при этом возможно самопроизвольное выздоровление. После болезни на коже могут остаться рубцы и пигментация.

Основные принципы терапии и профилактические меры

Определенной терапии не существует, лечение парапсориаза, как правило, сводится к следующим назначениям:

  • санация инфекционных очагов;
  • укрепление иммунитета;
  • сеансы физиотерапии (УФО, ПУВА, ванны);
  • витаминотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • санаторно-курортное лечение, например, на Мертвом море.

Профилактические меры заключаются в своевременном определении и комплексном лечении заболеваний и инфекций, которые могут вызвать развитие болезни.

Диета

Нарушения в пищеварительном тракте могут даже вызвать рецидив, поэтому диета при парапсориазе очень важна.

Необходимо исключить из рациона все, что может вызвать аллергическую реакцию, а также снизить потребление некоторых элементов:

Меню должно состоять из следующих продуктов:

  • каши;
  • бульоны;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • зелень;
  • фрукты и овощи.

Употребление тыквенных семечек может позитивно отразиться на лечении.

Лечение парапсориаза может быть очень затруднительным, но выполнение всех предписаний врача и ведение здорового образа жизни поможет победить эту патологию.

Использованные источники: helperskin.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Интерлейкин псориаз

  Народные рецепты от псориаза на голове

Как спастись от парапсориаза?

В отличие от псориаза, парапсориаз объединяет в себе признаки нескольких недугов. Поэтому его легко спутать с другим заболеванием – грибком или даже сифилисом. Пациентам важно вовремя заметить симптомы недомогания, чтобы обратиться к дерматологу и приступить к лечению болезни прежде, чем появятся осложнения. Для этого нужно узнать, как проявляются разные виды парапсориаза, как их диагностируют, и какие методы помогают скомпенсировать это хроническое аутоиммунное расстройство.

Сводный брат псориаза?

Хотя причины заболевания неизвестны, можно судить о механизмах, приводящих к нему. Они, как и у псориаза, связаны с дисфункциями иммунитета, однако при этом недуге сильного шелушения кожи не наблюдается. Каждый из основных типов парапсориаза имеет свои истоки.

Возникновение бляшечного парапсориаза происходит из-за нарушения в работе Т-клеток – лимфоцитов, отвечающих за работу иммунной системы. Этой болезнью страдают взрослые. К недомоганиям причастна интоксикация.

Лихеноидный парапсориаз проявляется как васкулит, следствие воспаления сосудов – капилляров, вен. Им болеют дети от 7 до 17 лет.

Каплевидный парапсориаз – подтип лихеноидного. По предположениям учёных, происходит от инфекций, заражающих сосуды и подавляющих иммунитет. В качестве причин можно подозревать грипп и ОРВИ. Риск приобрести недуг появляется у людей, достигших 30 лет.

Около 69% пациентов с недугом – мужчины, и приблизительно 31% – женщины.

Интересно! В младенчестве манифест заболевания происходит относительно редко, всего в 3-5% случаев.

Все оттенки парапсориаза

Бляшечный парапсориаз – болезнь, при которой на теле пациента возникают красные пятна, увеличивающиеся в размерах. Обычно ею страдают пожилые люди, крайне редко – дети.

Очаги недуга немногочисленные, держатся от месяца до 3 лет, активнее развиваются в зимний период. При этом затрагиваются:

В зависимости от размера пятен, отмечают 2 формы болезни. Как узнать следы крупнобляшечного парапсориаза?

  • пятна неопределённой формы;
  • красный цвет поражённой кожи;
  • размер бляшек превышает 5 см;
  • мелкое шелушение;
  • зуд.

Очаги мелкобляшечного парапсориаза – иные:

  • не превышают 5 см;
  • продолговатые;
  • цвет красный, ближе к оранжевому.

Лихеноидный парапсориаз обостряется с весной. Угроза этой болезни довлеет над детьми от 8 до 17 лет. У недуга 3 формы проявления:

  • острая;
  • хроническая, она же – каплевидная;
  • язвенно-некротическая болезнь Муха-Габермана.

При острой форме главный симптом – сыпь, напоминающая ветряночную и не превышающая 2 мм в диаметре, стремительно покрывает всё тело, исключая:

Какие симптомы с этим сопряжены?

Когда язвы созревают, начинается геморрагический некроз: ткани, пропитанные кровью, гибнут.

Каплевидный парапсориаз активизируется весной и осенью. При этой форме болезни пятна не сходят с кожи месяц. Недуг поражает преимущественно молодых людей до 30 лет. Как при этой форме заболевания выглядят болезненные и зудящие бляшки?

  • плотные;
  • круглые;
  • размер не более 4 мм;
  • возникающие – розовые;
  • созревшие – красные;
  • отпадают от кожи;
  • на месте отделения – белая плёнка.

Недуг затрагивает практически все части тела. Как правило, при каплевидном парапсориазе на лице отмечают поражения:

Наиболее редкой и опасной считают болезнь Муха-Габермана.

Этой формой недуга страдает 1 из 9000 пациентов. Вот симптомы, которыми она сопровождается:

  • болью в мышцах;
  • повышением температуры;
  • крупными некрозами, развивающимися на месте очагов.

Особо осторожными при заболевании следует быть диабетикам: травмы мягких тканей часто становятся причинами гангрены.

Диагностика – не гадание по фото

При подозрении на кожную болезнь пациенту следует сразу же отправляться в ближайший к дому кожновенерический диспансер и сдавать анализы. Симптомы парапсориаза совпадают с признаками:

  • укусов насекомых;
  • ветряной оспы;
  • псориаза;
  • экземы;
  • лишая;
  • вторичного сифилиса.

Дерматолог проводит дифференциальный анализ – симптоматическое сравнение состояния пациента и клинических картин болезней, схожих с парапсориазом. Затем врач определяет, чем болен пациент, основываясь:

  • на анализе крови;
  • на анамнезе;
  • на биопсии – исследовании поражённого эпидермиса.

При биопсии важно понять, имеет ли место некроз. Для выявления каплевидного парапсориаза на бляшках проводят тесты:

  • На шелушение – если оцарапать больную кожу, она зашелушится.
  • На эффект пурпуры – если расчесать очаги болезни, на них выступит кровь.
  • На феномен облатки – если потянуть за край бляшки, она беспрепятственно снимается с кожи.

Чтобы отличить болезнь от подобных ей недугов, врач также может направить пациента на гистологическое исследование. После того, как установлен точный диагноз, парапсориатику назначаются индивидуальное комплексное лечение и диета, исключающая раздражающие организм продукты.

Интересно! Лечебная косметика и медикаментозная терапия результативны на всех стадиях кожной болезни.

Медикаментозная помощь от парапсориаза

В комплексную терапию болезни могут включать:

  1. Антигистаминные средства. Цетиризин, Левоцетиризин снимают зуд, успокаивают воспалённую кожу. Подходят для детей с 6 лет.
  2. Антибиотики – борются с бактериями и воспалением. Тетрациклин разрешён для детей с 8 лет, Эритромицин не имеет возрастных ограничений.
  3. Кортикостероидные гормоны – снимают воспаление, подавляют иммунитет. Метилпреднизолоном разрешено лечить детей, достигших 2 лет. Важно учесть, что гормональные препараты назначают, когда другие не помогают, и курс строго ограничен: такие медикаменты снимают симптомы, но вызывают зависимость, вредят организму множеством побочных эффектов.
  4. Цитостатики – подавляют иммунитет, мешают Т-клеткам разрушать ткани. Метотрексат запрещён для детей младше 3 лет.

В лечение парапсориаза обычно входит фототерапия – воздействие на кожу ультрафиолетовым или солнечным светом. Для избавления от мелкобляшечного и крупнобляшечного видов болезни используют увлажняющий и смягчающий кремы. Из диеты пациентов с диагнозом бляшечный парапсориаз гастроэнтеролог должен исключить продукты, раздражающие кишечник.

С парапсориазом не в паре?

С болезнью сложно расстаться. В большинстве случаев прогноз благоприятный, однако после ремиссий, затишья и видимого исцеления часто наступают рецидивы. Поэтому парапсориатикам необходимо состоять на учёте в дерматологическом кабинете и проходить ежемесячные осмотры. У 25% пациентов с диагнозом бляшечный парапсориаз отмечается возникновение грибовидного микоза, более тяжёлого кожного недуга. Синдром Мухи-Габермана при расставании оставит пациентам рубцы, но больше никогда не проявится.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Использованные источники: psoriaze.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гидроперитом лечить псориаз

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

Отличие парапсориаза от псориаза

Парапсориаз — это хроническое заболевание кожи по своим проявлениям похожее на псориаз, с характерной симптоматикой. Для диагностики и правильного лечения важно знать отличие между диагнозами.

Описание

Парапсориаз — это тяжелая патология кожи человека с продолжительным течением, включающая черты различных групп дерматозов:

  • красного плоского лишая;
  • розового лишая;
  • себорейной экземы;
  • псориаза.

На поверхности эпидермиса появляются характерные высыпания (папулы, бляшки, многослойные плоские образования) с дальнейшими их видоизменениями.

Код по международной классификации болезней МКБ-10: L41.

Все виды патологии имеют объединяющие факторы:

  • длительное протекание и терапия недуга;
  • чешуйчатость поверхности сыпи;
  • неконтролируемое деление и разрастание элементов высыпаний на иные участки тела.

В межсезонье в течении года весной и осенью наступают рецидивы заболевания, сменяющие ремиссию. Площадь пораженной недугом кожи при этом увеличивается, провоцируя осложнения.

Причины

Факторы влияющие на проявление и формирование парапсориаза до конца не определены. По результатам имеющихся исследований причинами заболевания могут стать:

  • последствия перенесенных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ангина, грипп) и болезней системы кровообращения;
  • расстройства в иммунной системе;
  • аллергическая реакция организма на возбудитель;
  • сбой эндокринной системы;
  • передача патологии от беременной женщины к младенцу.

Поражения эпидермиса, вероятно, возникают из-за деформации Т-лимфоцитов после распада клеток ДНК при взаимодействии организма с вирусами и различного рода аллергенами. Характерным отличием недуга являются капиллярная проницаемость и значительное истончение сосудистых стенок.

В зависимости от клинической картины образований встречается несколько форм болезни. Рассмотрим характерные особенности основных видов парапсориаза:

Использованные источники: opsoriaze.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

  Фиалка и псориаз

Парапсориаз: симптомы, фото, отличия от псориаза

Парапсориаз — группа заболеваний с похожими симптомами. Болезнь, которую можно спутать с псориазом. Некоторые врачи ошибочно ставят диагноз «парапсориаз» вместо псориаза и наоборот. Основное различие в форме и цвете пятен. Кроме того, при парапсориазе редко бывает зуд и прочие ослабления общего самочувствия.

Парапсориаз: симптомы

Симптомы парапсориаза похожи на некоторые кожные болезни:

  • псориаз;
  • красный плоский лишай;
  • себорейная экзема;
  • розовый лишай.

Симптомы заболевания разнообразны и зависят от формы. В основном, при парапсориазе нет нарушений самочувствия, нет даже зуда.

Виды парапсориаза

Различают несколько видов болезни. Рассмотрим основные признаки.

Каплевидный парапсориаз

В отличие от каплевидного псориаза (высыпания по всему телу), локализуется в основном на боковых поверхностях тела, на руках и ногах.

Узелковые высыпания имеют круглую и овальную форму, величину 2-5 см. Цвет светло-розовый, темнее — до буро-красного.

Высыпания каплевидного парапсориаза

Высыпание покрыто характерной чешуйкой: она плотно прилегает в центре пятна, а по краям отстает. Если ее поскоблить, то отлетает и не ломается при этом. Однако могут быть пятна и без чешуек.

Пятна каплевидного парапсориаза

Каплевидный парапсориаз отличается от псориаза характером шелушения и местами локализации. При поскабливании пятен без чешуек появляется «феномен скрытого шелушения», шелушение появляется изнутри.

Каплевидным парапсориазом в 2 раза чаще болеют женщины, чем мужчины, а у детей встречается редко.

Острый парапсориаз

Разновидность каплевидного парапсориаза, которая протекает с обострением.

Начинается болезнь нередко с повышенной температуры, увеличения лимфоузлов.

Высыпания появляются быстро и в больших количествах. Кроме обычных для каплевидного парапсориаза пятен появляются папулы с пузырьками жидкости, которые быстро подсыхают и переходят в буро-черные корки.

Через некоторое время корочки отпадают и оставляют мелкие рубчики.

Острый парапсориаз длится 5-6 недель, может переходить в хроническую форму.

В целом, заболевание похоже больше на ветряную оспу, чем на псориаз. Но проявления острого парапсориаза типичны, поэтому диагностика у опытного специалиста не вызывает затруднений.

Острый парапсориаз встречается в любом возрасте, но чаще у юношей после инфекций. А у детей такая форма парапсориаза встречается редко.

Бляшечный парапсориаз

Проявляется пятнами желтовато-бурого или коричневого цвета, которые имеют четкие границы и иногда неправильные очертания.


Пятна усыпаны мелкими, почти незаметными чешуйками, которые сидят плотно. Иногда они совсем не заметны, но при поскабливании всегда проявляются (симптом скрытого шелушения).


Величина бывает разной — от 5 мм до размера ладони. Мелкие элементы сливаются в единые очаги с неровными краями.

Бляшки чаще всего появляются на теле, на ногах, редко на руках.

Отличие с вульгарным псориазом (его иногда тоже называют бляшечным) значительное и эти заболевания редко путают:

При бляшечном парапсориазе нет нарушений общего самочувствия, зуда тоже нет. Часто этот вид парапсориаза встречается у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет.

Лихеноидный парапсориаз

Редкая разновидность парапсориаза. Высыпания величиной с булавочную головку, плоские и блестящие. Цвет — красно-буроватый, а поверхность покрыта мелкими чешуйками.

Зуд при этом виде псориаза отсутствует. Нередко появляется вместе с бляшечным и вместе с каплевидным псориазом. Заболевают лица обоих полов в возрасте от 20 до 40 лет, редко у детей.

Парапсориаз: фото

На фотографиях представлены виды парапсориаза и типичные места локализации.

Лечение парапсориаза

В общем парапсориаз трудно поддается лечению. Терапия зависит от формы заболевания.

При бляшечной форме парапсориаза проводят обследование на инфекции и болезни желудочно-кишечного тракта, и, в первую очередь, лечат эти заболевания, если есть.

В основном, лечение происходит следующими методами:

Лампа с длиной волны 311 нм

  1. Чаще всего лечат с помощью комплексной терапии: витамины В1, В6, В12, аскорбиновая и никотиновая кислота.
  2. Стойкий результат дает облучение ультрафиолетом. Особенно эффективна фотохимиотерапия (ПУВА-терапия), хорошие результаты получают с помощью ультрафиолета 311 нм и лазера 308 нм.
  3. Часто используют сочетание салициловых мазей с УФ-лучами 311 нм.
  4. Наружное лечение мазями и кремами редко дает эффект.
  5. Хроническую форму лихеноидного парапсориаза лечат антибиотиками, а также сильнодействующими веществами: метотрексатом, циклоспорином А.

Вывод: чем отличается парапсориаз от псориаза?

Парапсориаз — группа заболеваний, с похожими симптомами. При парапсориазе основной симптом — пятна:

  1. Светло-розового, буро-красного цвета при каплевидном парапсориазе.
  2. При остром парапсориазе пятна такого же цвета. Сопровождается повышением температуры, увеличением лимфоузлов.
  3. Бляшечный парапсориаз характеризуется высыпаниями желтоватого и коричневого цвета, с четкими краями.
  4. Высыпания величиной с булавочную головку, блестяще и гладкие, характерны для лихеноидного парапсориаза.

При псориазе основной симптом — красные утолщенные пятна с чешуйками сверху. Парапсориаз не всегда имеет шелушение, зуд, ухудшение самочувствия.

Лечение парапсориаза комплексное:

  • витамины В1, В6, В12, никотиновая и аскорбиновая кислота;
  • методы фототерапии: Пува-терапия, эксимерный лазер, ультрафиолет 311 нм;
  • в тяжелых случаях: метотрексат, циклоспорин А, антибиотики.

Использованные источники: dermalight.su

Похожие статьи