Трихомонада и псориаз

Глава 1 Виды псориаза, его симптомы и причины возникновения

Виды псориаза, его симптомы и причины возникновения

Для начала разберемся, что это за болезнь. Псориаз обычно называют чешуйчатым лишаем. Однако, в отличие от инфекционного лишая, псориаз не заразное заболевание, а хроническое.

В настоящее время врачи считают, что псориаз — системное заболевание, поскольку сопровождается не только поражением кожи, но и суставов, нарушением функций иммунной, нервной и эндокринной систем.

Обычно при псориазе на коже появляются мелкие розово-красные узелки, или папулы, с бело-серебристыми чешуйками, которые легко можно соскоблить. При этом страшно мучает зуд, сами папулы ярко выражены.

Этот обычный псориаз может появиться на любом участке кожи, однако чаще всего высыпания встречаются на локтях (рис. 1.1), коленях, ступнях, в волосистой части головы, иногда на ногтях, мягких тканях рта и гениталий, в кожных складках. Постепенно папулы разрастаются, сливаются друг с другом и образуют бляшки, которые постепенно утолщаются.

Как и всякая болезнь, псориаз имеет несколько стадий.

Первая стадия, прогрессирующая: появляются первые высыпания, постепенно их количество увеличивается, они разрастаются, болезнь набирает обороты, состояние резко ухудшается.

Рис. 1.1. Высыпания псориаза на локте

Вторая стадия, стационарная: болезнь достигает пика, а затем постепенно угасает, проявления идут на спад, состояние улучшается — и наступает регрессирующая стадия.

Псориаз бывает не только бляшечным. Когда, помимо бляшечных высыпаний, наблюдается и воспаление кожных покровов (кроме ярко-красных папулл, появляются шелушащиеся желтые или серые чешуйки, при обрывании которых появляется розовая мокнущая поверхность), это экссудативный псориаз. Обычно им страдают люди тучные, с лишним весом.

У подростков чаще всего развивается каплевидный псориаз: на теле, ногах и руках высыпают мелкие каплевидные узелки — папулы.

В кожных складках под молочными железами, под мышками, в области промежности и пупка также могут появиться высыпания, а внутри складок — образоваться трещины.

При пустулезном псориазе на ладонях, локтевых сгибах и подошвах возникают небольшие гнойнички, вызывающие неприятные ощущения, жжение. Пустулы появляются как на ранее пораженной коже, так и на здоровой, постепенно они сливаются, кожа отслаивается, общее состояние ухудшается, повышается температура тела, изменяются показатели крови (повышается скорость оседания эритроцитов — СОЭ), наблюдается недомогание, на коже возникают гнойные эрозии.

На конечностях иногда могут появляться и высыпания, имеющие форму бородавок или сосочков. Такие поражения встречаются очень редко и называются бородавчатым, или папилломатозным, псориазом. Редкая форма и рупиоидный псориаз (у больного образуются корочки, после снятия которых кожа остается ярко-красной).

Себорейная форма псориаза поражает кожу головы, но в отличие от перхоти при чешуйчатом лишае четко видны границы между здоровой и больной кожей (рис. 1.2). Иногда высыпания могут появиться и за пределами волосистой части головы, например на лице, возле груди.

Рис. 1.2. Себорейная форма псориаза

При поражении ногтей на ногтевом ложе появляются точки, со временем ногти мутнеют и утолщаются, а затем отслаиваются. Хотя выглядит это очень неприятно, никакими болевыми ощущениями этот процесс не сопровождается.

При псориатической эритродермии кожные покровы отекают, поражается вся поверхность кожи, крупные, мелкие или отрубевидные пластинки сливаются, а затем отшелушиваются, преследует сильный зуд, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, почек, показатели крови меняются, могут выпадать волосы, наблюдается общая интоксикация. Это самая тяжелая форма псориаза, при которой требуется госпитализация, так как обычными методами в домашних условиях с болезнью уже не справиться.

Псориатический артрит поражает не только кожу вокруг суставов, но и сами суставы, в основном ступней и кистей, — они начинают болеть и отекать, становится тяжело ходить. Сами суставы претерпевают изменения, при этом рентген может показать суставный остеопороз (патологию костной ткани, при которой из костей «вымывается» кальций и фосфор), остеофиты (наросты на костной ткани), даже эрозию костей.

Псориаз протекает по-разному. У одних он довольно быстро прогрессирует, образуя, например, огромные бляшки, а у других не один год наблюдаются лишь незначительные высыпания в области локтей или коленей.

Но одно неизменно: при этом заболевании обязательно происходит наслоение серебристо-белых чешуек, при соскабливании которых обнажается тонкая, нежная «пленочка», а ее удаление вызывает точечное кровотечение.

Псориаз — древнее заболевание. Известно оно со времен Гиппократа (V–IV вв. до н. э.). Однако до сих пор врачи не могут точно определить природу этой болезни, точно выяснить, почему некоторые страдают этим недугом фактически всю жизнь…

Принято считать, что провоцируют развитие псориаза стрессы, нервные срывы, хронические инфекции (стрептококки, хламидии, трихомонады и др.), наследственность, нарушение обмена веществ, в том числе дефицит цинка, селена, калия, марганца, меди и избыток стронция и алюминия.

Если псориазом болеет один из родителей, то возможность заболевания у ребенка составляет 25 %, а если оба — то 65 %.

Многие врачи считают, что псориаз вызывает сбой иммунной системы по Т-звену, когда Т-лимфоциты сверхактивны на коже, то есть регенерируют в 10 раз быстрее, чем нужно, вызывая тем самым воспаление, покраснение эпидермиса, зуд.

При этом пусковым крючком развития этого заболевания, кроме стрессов, наследственных факторов, могут быть кожные повреждения (царапины, ожоги и т. п.), прием некоторых антибиотиков (например, тетрациклина, пенициллина, левомицетина и т. п.), нестероидных противовоспалительных средств (нимесулида, ибупрофена и др.), витаминов группы B (в частности, B1, B6, B12), бета-блокаторов, назначаемых при проблемах с сердцем и повышенном артериальном давлении.

Вообще считается, что псориаз вызывает не один, а целый комплекс факторов. Усугубляет его течение и алкоголь. Псориаз одинаково поражает и мужчин, и женщин. Возраст также не имеет никакого значения. Хотя существует два возрастных пика этого заболевания: молодой возраст (16–25 лет) и зрелый (50–60 лет). Интересно, что у молодых людей псориаз хуже лечится, обычно имеет наследственную природу, чаще поражает суставы, вызывает больше высыпаний.

При псориазе верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем обычно. Если в норме процесс деления, созревания и отмирания клетки кожи длится 3–4 недели, то при чешуйчатом лишае — 4–5 дней. Поэтому и образуются все эти бляшки и папулы, которые безумно чешутся. Правда, заболевание это незаразное, хотя его долго считали одним из видов проказы, или лепры.

Использованные источники: med.wikireading.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Интерлейкин псориаз

  Гидроперитом лечить псориаз

Связаны ли кандидоз и псориаз?

Псориаз – системное заболевание организма, проявления которого сосредоточены, преимущественно на коже. Оно способно доставлять значительный дискомфорт и нести опасность для здоровья. Кандидоз – грибковое поражение кожи или слизистых оболочек, развивающееся в результате попадания на них грибка рода кандида. Существует мнение, что кандидоз и псориаз связаны и способны взаимно провоцировать возникновение или обострение друг друга.

Псориаз

Для того, что бы понять, как могут быть связаны данные явления, важно знать характер, причины и особенности развития каждого из этих заболеваний. Псориаз – это системное заболевание всего организма, а не просто кожное явление. Оно имеет хронический характер и развивается на фоне значительно ослабленного иммунитета. Может долгое время находиться в латентной стадии, но при падении иммунитета, переходить в острую форму.

Существует несколько заболеваний, развивающихся параллельно с псориазом. Это сахарный диабет второго типа, другие нарушения метаболизма, ожирение, некоторые сердечно-сосудистые болезни. Преимущественно болезнь имеет волнообразный характер нарастания симптоматики. То есть симптомы постепенно нарастают, а затем также постепенно исчезают и наступает фаза ремиссии. После нее снова начинается постепенное нарастание симптоматики.

Во время обострений развивается особое состояние клеток кожи. За один месяц клетка успевает завершить цикл развития, подняться к верхним слоям кожи, отмереть и отделиться от тела человека. При псориазе этот процесс нарушается и иммунная система (в результате сбоя), начинает воспринимать эти клетки, как чужеродные. По этой причине процесс их деления ускоряется, они воспаляются, и весь жизненный цикл клетки занимает всего 3-4 дня, вместо 28-30.

При этом отмершие клетки не успевают покидать кожу достаточно быстро, а накапливаются на ее поверхности. Так как новые клетки усиленно образовываются и снова отмирают, на поверхности эпидермиса образуются достаточно толстые и плотные слои таких мертвых клеток. Именно они и образуют характерные при псориазе пятна и бляшки.

Зная об этих особенностях заболевания, можно сделать вывод, что кандидоз и псориаз напрямую никак не связаны. Нет единого мнения о том, почему развивается заболевание. Чаще всего ученые говорят о совокупности нескольких факторов, таких как иммунитет и его нарушения, окружающая среда и генетическая предрасположенность.

Кандидоз

Кандида – это грибок дрожжевого типа, который развивается при попадании спор на кожу. Когда колонии грибка начинают разрастаться слишком быстро, можно говорить о таком заболевании, как кандидоз. Оно может поражать не только кожу, но и слизистые оболочки и даже внутренние органы – желудок, кишечник, пищевод и т. д. Протекать может как в острой, так и в хронической форме с периодическими обострениями (см. хронический кандидоз).

В зависимости от места локализации и вида, грибок кандида может вызывать разную симптоматику. В общем случае на местах высыпаний появляется зуд, покраснение, легкая (а иногда и значительная) болезненность и характерный белый налет. Этот налет творожистого типа и с неприятным запахом – наиболее характерное проявление грибка. Если возбудитель поражает кожу, то могут появляться язвы и эрозии.

Заразиться возбудителем можно при непосредственном контакте кожа к коже с заболевшим человеком или через использование общих полотенец и т. п. Но не всегда при попадании на кожу грибок кандида провоцирует кандидоз. Есть несколько факторов, повышающих вероятность такого развития болезни:

  1. Сниженный иммунитет;
  2. Сахарный диабет;
  3. Нарушение микрофлоры кожи или слизистой;
  4. Дисбактериоз.

Кроме того, кандида может и присутствовать в организме в латентном состоянии, никак не беспокоя носителя. Но при падении иммунитета или нарушениях гормонального баланса, она способна начинать активно разрастаться и вызывать кандидоз.

Взаимосвязь

Вопреки распространенному мнению, собственно кандида псориаз не вызывает. Но нередки случаи совместного протекания этих заболеваний. Это происходит по трем основным причинам:

  1. Кожа повреждена при псориазе. На ней легко поселяется и начинает развиваться кандида. Повреждения и микротравмы кожи – один из факторов, многократно увеличивающих вероятность развития кандидоза;
  2. Особенности и нарушения иммунитета, которые имеются у больных псориазом, влияют на весь организм в целом. Сопротивляемость иммунитета падает, что делает невозможной защиту от кандиды, потому она активно развивается;
  3. Развитие псориаза негативно влияет на микрофлору кожи. Полезные бактерии на ее поверхности гибнут, и защищать эпидермис уже не могут.

Кроме того, кандидоз и псориаз нередко возникают совместно, так как их развитие провоцируют одни и те же хронические заболевания. Например, к ним относится сахарный диабет.

Использованные источники: parazitsos.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Интерлейкин псориаз

  Фиалка и псориаз

Трихомониаз

Трихомониаз (трихомоноз) – половая инфекция, вызывающая воспаление органов мочеполовой системы. Проявляется признаками кольпита, уретрита, цистита, проктита. Часто сочетается с другими генитальными инфекциями: хламидиозом, гонореей, микоплазмой, кандидозом и т. д. В острой стадии отмечаются обильные выделения из влагалища, зуд и жжение – у женщин и болезненность при мочеиспускании – у мужчин. При отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму и в дальнейшем может служить причиной простатита, бесплодия, осложненной беременности и родов, детской патологии и смертности.

Трихомониаз

Трихомониаз (или трихомоноз) урогенитальный является заболеванием исключительно мочеполовой системы человека. Возбудитель трихомониаза – влагалищная (вагинальная) трихомонада, передающаяся половым путем.

Органы–мишени трихомониаза у мужчин — это уретра, простата, яички и их придатки, семенные пузырьки, а у женщин — влагалище, влагалищная часть цервикального канала, мочеиспускательный канал. Влагалищная трихомонада у женщин обнаруживается чаще по причине более выраженных проявлений трихомониаза и более частого посещения врача в профилактических целях. В основном, трихомониазом заболевают женщины репродуктивного возраста от 16 до 35 лет. Во время родов заражение трихомониазом новорожденного от больной матери происходит примерно в 5% случаев. У новорожденных трихомониаз протекает в легкой форме из-за особенностей строения эпителия и способен самоизлечиваться.

У мужчин, обычно, присутствие трихомонад не вызывает явной симптоматики трихомониаза, они зачастую являются носителями трихомонад и, не испытывая явного недомогания, передают инфекцию своим половым партнерам. Трихомониаз может быть одной из причин негонококкового уретрита, хронического простатита и эпидидимита (воспаления придатка яичка), способствовать развитию мужского бесплодия из-за снижения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Заражение трихомониазом в основном происходит при половых контактах. Бытовым путём — через загрязненное больным бельё, полотенца, купальники трихомониаз передается крайне редко.

Число заболеваний, связанных с трихомониазом, велико. Трихомониаз часто выявляется с другими возбудителями ИППП (гонококками, хламидиями, уреаплазмами, грибами рода кандида, вирусами герпеса). В настоящее время считают, что трихомонады способствуют развитию диабета, мастопатии, аллергии и даже онкологических заболеваний.

Биологические особенности возбудителя трихомониаза

Возбудители трихомониаза – трихомонады (Тип Простейшие, Семейство Жгутиковые) – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе. В теле человека паразитируют 3 вида трихомонад: вагинальная (наиболее крупная, активная, патогенная), ротовая и кишечная. Благодаря жгутикам трихомонады очень активны и подвижны. Трихомонады бесполы и всеядны, быстро размножаются в оптимальных условиях – при отсутствии кислорода и при t =35-37°С.

Трихомонады закрепляются в клетках слизистой оболочки мочеполового тракта и вызывают там воспалительный процесс. Продукты жизнедеятельности трихомонад отравляют организм человека, снижают его иммунитет.

Трихомонады могут обитать в половых органах и даже в кровяном русле, куда проникают через лимфатические пути, межклеточные пространства с помощью фермента — гиалуронидазы. Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под клетки плазмы крови (тромбоциты, лимфоциты) — что затрудняет диагностику трихомониаза; «цеплять» на себя других микробов и этим способом уклоняться от иммунной атаки организма.

Микроорганизмы (гонококки, уреаплазмы, хламидии, грибы рода кандида, вирусы герпеса, цитомегаловирус), попадая внутрь трихомонад, находят там защиту от действия лекарств и иммунной системы человека. Подвижные трихомонады могут разносить других микробов по мочеполовой системе и по кровеносным сосудам. Повреждая эпителий, трихомонады снижают его защитную функцию, и облегчают проникновение микробов и вирусов, передающихся половым путем (в том числе ВИЧ).

Хотя современная венерология владеет эффективными медикаментозными методами лечения большинства половых инфекций, избавиться от трихомониаза полностью чрезвычайно сложно даже в наши дни. Дело в том, что небелковая оболочка трихомонады не реагирует на действие антибиотиков и может быть разрушена только специальными противопротозойными препаратами.

Клиническая картина трихомониаза

Обычно инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Если трихомониаз протекает в стертой форме, то первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций.

Трихомониаз (в зависимости от выраженности симптомов и длительности) может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Клинические проявления трихомониаза у мужчин и у женщин различны. Трихомониаз у женщин протекает с более выраженными симптомами, мужской трихомониаз обычно существует в форме трихомонадоносительства.

Трихомониаз у женщин проявляется в форме уретрита, вульвовагинита, бартолинита, цервицита. Острая стадия трихомониаза имеет следующие проявления:

  • значительные пенистые выделения желтого, зеленого цвета, с неприятным запахом;
  • покраснение и раздражение слизистой гениталий (зуд, жжение), дерматит внутренней поверхности бёдер;
  • повреждения слизистой гениталий (эрозии, язвочки);
  • дискомфорт при мочеиспускании, дизурия;
  • неприятные ощущения при половом контакте;
  • иногда боли внизу живота.

Симптомы трихомониаза у женщин усиливаются перед наступлением месячных.

В детском возрасте трихомониаз наблюдается нечасто, как правило, у девочек. Заражение происходит неполовым путём от больных матерей через предметы обихода, бельё. Трихомониаз у девочек проявляется в виде вульвовагинита, при остром течении которого симптомы аналогичны взрослой форме заболевания.

Трихомониаз у мужчин протекает в виде трихомонадного уретрита (поражается мочеиспускательный канал) и сопровождается слизисто-гнойными выделениями, легким зудом, жжением сразу после полового акта либо мочеиспускания. При обследовании наблюдаются твёрдые инфильтраты, стриктура уретры. Трихомониаз может поражать предстательную железу и придатки яичек, вызывать простатит (в 40% случаев) и эпидидимит. Очень редко при трихомониазе у мужчин наблюдаются эрозии и язвочки слизистой, воспаление срединного шва.

Характер и количество выделений зависит от стадии воспалительного процесса: при хроническом трихомониазе отмечается незначительное количество слизистых выделений. Со временем они могут стихнуть, но выздоровление не наступает.

Свежий трихомониаз, при отсутствии лечения, переходит в хроническую форму (если от момента заражения прошло более 2 месяцев) или в трихомонадоносительство. Хронический трихомониаз может годами протекать с малой симптоматикой (

у 4% сопровождается дизурией и небольшими болевыми ощущениями,

Трихомонадоносительство выделяют как форму трихомониаза, при которой возбудитель выявлен лабораторно, но проявления заболевания отсутствуют. Это деление условно, так как разные формы трихомониаза могу переходить друг в друга. Стертые формы трихомониаза играют большую роль в распространении заболевания. Обитающий в мочеполовой системе возбудитель является источником заражения партнёра при половом акте и собственного повторного инфицирования.

Трихомониаз опасен своими осложнениями, т. к. увеличивает риск передачи других инфекций (в том числе ВИЧ), патологий беременности (преждевременные роды, мёртворождение), развитие бесплодия (мужского и женского), рака шейки матки, хронических заболеваний мочеполовой системы. При наличии сходных симптомов и даже при отсутствии их необходимо обследоваться на трихомониаз, и возможно другие ИППП. Это важно для женщин, планирующих беременность, для половых партнёров — трихомонадоносителей и больных трихомониазом; для всех, ведущих активную сексуальную жизнь.

Самолечение трихомониаза может привести к противоположному результату: трихомонады переходят в более агрессивную форму, начинают активнее размножаться, болезнь при этом приобретает скрытые или атипичные формы. Диагностировать и лечить трихомониаз в этом случае бывает гораздо сложнее.

Диагностика трихомониаза

Диагностика трихомониаза заключается в обнаружении возбудителя с помощью различных методов.

На основании жалоб больных и осмотра можно заподозрить наличие трихомонад. При осмотре у больных трихомониазом женщин наблюдаются признаки воспаления — отек и гиперемия вульвы и влагалища. При проведении кольпоскопии может наблюдаться симптом «земляничного цервикса»: покраснение слизистой с точечными и очаговыми кровоизлияниями на шейке матки. Отмечается дисплазия эпителия, иногда возможно появление атипичных эпителиальных клеток.

Достоверно трихомониаз выявляется с помощью лабораторных методов:

  • микроскопии исследуемого материала (у женщин – мазки из влагалища и уретры, у мужчин — мазки из уретры);
  • культурального (микробиологического) метода с использованием искусственных питательных сред;
  • иммунологического метода;
  • ПЦР – диагностики.

Трихомониаз у мужчин диагностируется труднее, из-за отсутствия симптоматики, кроме того трихомонады при таком течении заболевания находятся в нетипичной амебовидной форме. Перед планированием беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование на ИППП, в том числе на трихомониаз.

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза проводят венерологи, гинекологи и урологи. Оно необходимо проводить при любых формах заболевания вне зависимости от наличия или отсутствии проявлений. Лечение трихомониаза нужно проводить одновременно для половых партнеров (даже при отрицательных анализах одного из них). Лечение трихомониаза только у одного из половых партнеров оказывается неэффективным, т. к. может происходить повторное заражение после лечения. Выработка антител против возбудителя трихомониаза не образует стойкого иммунитета, после лечения можно снова заболеть при повторном заражении.

Лечение трихомониаза необходимо сочетать с лечением других ИППП, которые часто сопровождают заболевание.

Необходимость лечения трихомониаза у беременной определяет врач, назначать его можно только во втором триместре беременности. По причине нечувствительности трихомонад к антибиотикам, при лечении трихомониаза назначают антипаразитарную терапию: используют препараты группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся тинидазол, метронидазол, орнидазол, ниморазол, тернидазол. При лечении трихомониаза запрещено употреблять алкоголь даже в малых количествах, так как все препараты за исключением орнидазола вызывают антабусподобный синдром (влияют на обмен алкоголя в организме). Если трихомониаз протекает в неосложненной острой (подострой) форме, лечение заключается в приеме внутрь противопротозойных препаратов. При осложненном и хроническом течении трихомониаза предварительно назначается стимулирующая терапия. Симптоматическое и местное лечение применяют по показаниям. Только местное лечение трихомониаза (мази, свечи) будет неэффективно. При наличии смешанной инфекции (хламидии, уреаплазмы, гонококки, цитомегаловирус, кандиды) совместно с антипаразитарным препаратом назначается антибиотик.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Иногда встречается устойчивость трихомонад к определённому препарату группы 5-нитроимидазолов (обычно частичная), но изменение дозы, длительности приема или замена препарата этой же группы дают положительный результат в лечении трихомониаза. Чтобы избежать развития устойчивости трихомонад к антипаразитарным препаратам, проходя курс терапии, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

  Фиалка и псориаз

Трихомониаз (Трихомонада)

Трихомониаз или трихомоноз — это воспалительное заболевание мочеполовой сферы у мужчин и женщин. Вызывается простейшим T.vaginalis (переводится как влагалищная трихомонада). Трихомонада — это не микроб, а «одноклеточное животное», т.е более приспособленное существо к противомикробным препаратам и условиям жизни в организме хозяина-человека.

Очень часто трихомониаз ошибочно называют триппер, но это не так. Триппер — это гонорея, другое воспалительное заболевание мочеполовой сферы, вызываемое гоноккоком. Трихомониаз передается половым путем — это не только традиционные контакты, но и оральные и анальные.

Инкубационный период 3-5 дней (от момента заражения и до появления первых признаков заболеваний), но учитывая нашу эру антибиотиков и противомикробных препаратов, также необоснованное их назначение, мне приходилось консультировать больных, когда трихомоноз затягивался и до 3 недель.

Симптомы трихомониаза

Первые симптомы заболевания — это пенисто-слизистые выделения у мужчин и женщин, рези при мочеиспускании, зуд в уретре, влагалище. Довольно часто при присоединении других микроорганизмов, т.е сопутствующей инфекциии, может появляться и гной. Но я уже писал выше, что трихомониаз — это уникально-коварное, малоизученное заболевание. Попадая в организм, этот паразит начинает выделять вещества, которые подавляют нормальный иммунный ответ человека. Трихоманада в организме человека становится «своя». По статистике моих пациентов (до 80%) заболевание протекает бессимптомно, и люди обращаются с различными видами осложнений, когда уже «бушует» хроническая форма. По данным авторов, острая форма длится 2 месяц, но это очень условно. Она укорачивается при повторном заражении, снижении иммунитета.

Анализы на трихомониаз

Если Вы заметили у себя вышеуказанные симптомы и симптомы осложнений, о которых я скажу ниже, «берите» своего полового партнера и идите к врачу. Я считаю, что изначально это дерматовенеролог. Почему?

1) Ни гинеколог, ни уролог не возьмет (если он «Специалист») лечить Вашу вторую половину, а это важно, проблема общая. Очень часто назначается лечение партнеру без его осмотра, что крайне недопустимо.
2) Только дерматовенеролог может лечить пару, посоветовать, когда можно начинать половую жизнь после обследования и лечения. Если люди лечатся в разных кабинетах, то часто приходится сталкиваться с такими случаями: один половой партнер излечивается, а другой нет, один врач говорит, что Вам можно жить половой жизнью, а другой продолжает обследования и лечение. Уж так устроен человек, чтобы идти по пути наименьшего «сопротивления. «.

Иногда доктор, когда нужно минихирургическое вмешательство (например прижигание эрозии шейки матки) или исследование (уретроскопия-аппаратное исследование уретры), может назначить консультацию гинеколога или уролога.

Мне приходилось сталкиваться с людьми, которые объясняют симптомы трихомониаза тем, что «я простудился» (или «простудилась»), начинают принимать совершенно ненужные антибиотики, «заглушая»этим инфекцию, осложняя жизнь себе и врачу, который потом неизбежно будет лечить Вас.

Запомните: Самолечение и самодиагностика недопустимы!

И вот Вы у врача. Какие анализы придется сдавать? Однозначно — это мазки. Мужчины из уретры, женщины из влагалища и уретры. Лучше всего, если сильный пол придет к врачу с утренней задержкой мочи (вечером помочиться, а утром не мочиться).

Трихомонада под микроскопом в нативном препарате

Анализ крови на трихомоноз малоэффективен и малорезультативен. Иногда, когда доктор подозревает у Вас инфекцию, он попросит сделать укол (провокацию) или посоветует накануне сдачи мазков выпить пиво, съесть что-нибудь острое. Дело в том, что трихомонады питаются Вашим железом, которое «берут» из эритроцитов
(красных клеток крови). Поэтому «хитрый паразит» забирается вглубь Ваших тканей и «делает свое дело». В этом случае обнаружить его бывает очень нелегко. Часто приходится сталкиваться с пациентами, которые обращаются с осложнениями трихомониаза и у которых повышенные лейкоциты в мазке (клетки, отвечающие за защитную функцию организма), но трихомонады не выявлены ни в одном мазке. Тут и приходит на помощь старая, добрая провокация. Заключается она в том, чтобы резко снизить иммунитет пациента и создать благоприятные условия для трихомонад, чтобы выявить их в анализах.

Лечение трихомониаза

Основная группа препаратов в лечение трихомоноза — это 5-нитромедазолы (трихопол, метрогил, тиберал..). Нужно учесть, что дозы приема препарата, указанные на упаковке, малы и малоэффективны. Для лечения сопутствующей инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия (юнидокс, азитрокс и т.д). При хронической форме присоединяются иммуномодуляторы (пирогенал, иммунал. ), рассасывающие препараты (Лидаза, трипсин, вобензим), препараты, улучшающие
флору кишечника (хилак-форте, нормаза. ). Местное лечение в виде ванночек и вливаний в уретру (хлоргексидин,мирамистин. ).

Половая жизнь и употребление спиртного во время лечения строго запрещены. Целесообразно после лечения, особенно хронической формы трихомоноза, пройти курс лечения препаратами, улучшающими микрофлору кишечника. Человек считается излеченным от трихомониаза, если не обнаружены трихомонады у женщин — в течение 2 месячных циклов, у мужчин через 2 недели после лечения и также через месяц.

Народные средства лечения трихомониаза

Только одними народными средствами вылечить трихомониаз не возможно. Фитотерапия назначается только вместе с основными препаратами. Моно лечение народными средствами только «заглушит» инфекцию. Ваш врач может Вам назначить тампоны с луком, ваночки с календулой, пить лист кипрея, но это только в дополнение к основному лечению.

Осложнения трихомониаза

Давайте разберем такую ситуацию, если не идти к врачу. Тут присоединяются такие осложнения, как:

1) Простатит — воспаление предстательной железы у мужчин. Недаром простату называют «сердцем мужчины». Эта железа учавствует в функции зачатия, так как влияет на качество семенной жидкости. Основные симптомы — боли внизу живота, частое мочеиспускание, особенно в ночное время.
2) Орхит — воспаление яичка. Как правило, это «острое состояние»- сильные боли в области яичка, высокая температура.
3) Сальпингоофорит у женщин — воспаление яичников и маточных труб, характеризующийся болями внизу живота, болезненность при половом акте.

Если «пропустить» и осложнения — это прямой путь к бесплодию, доброкачественным и злокачественным новообразованиям простаты, матки. Да-да, не удивляйтесь. За счет снижения местного иммунитета поднимают голову онковирусы — причины онкологии. Нужно помнить, что если у Вашего полового парнера обнаружены трихомонады, а у Вас нет, то лечение проходят оба. Не стесняйтесь, обращайтесь к врачу, даже с целью профилактики, особенно если Вы ведете активную половую жизнь.

Трихомониаз при беременности

Установлена крайне негативное влияние трихомониаза на беременность — это преждевременные роды, уродства, гипоксия (развитие плода при сниженных дозах кислорода), инфицирование плаценты. При поражение яичников нарушается нормальная их эндокринная функция, а этим и нормальное течение беременности. Продукты жизнедеятельности трихомонад (токсины) вызывают гибель клеток плода. Присоединение вторичных микроорганизмов способствует инфицированию плаценты и плода.

Принимать 5-нитромедазолы можно только с 12 недели беременности и в меньших дозах. Если мы не вылечиваем трихомоноз, то способствуем более или менее нормальному течению беременности. Отсюда вывод: перед зачатиям ребенка обследуйтесь с супругой (супругом) на заболевания, передаваемые половым путем.

Профилактика трихомониаза

Самая лучшая профилактика трихомониаза — это верность своему парнеру. Недаром в мусульманских странах, где строгие законы, высокая рождаемость. Но если случайных половых связей не избежать, то используйте презервативы, но ни один презерватив, по данным американских ученых, не дает 100% гарантии от заражения. Активно используются у мужчин наружняя обработка половых органов и вливание в уретру растворов Хлоргексидина и Мирамистина. У женщин-
туалет наружних половых органов мыльным раствором и свечи, такие как «Гексикон».

Консультация врача по теме трихомониаз:

Вопрос: Возможно ли заражение трихомонадой в бане, общих туалетах?
Ответ: В принципе нет. Могут быть единичные случаи и только при тесном контакте. Трихомонады быстро погибают вне организма.

Вопрос: Можно заразиться трихомониазом воздушно-капельным путем?
Ответ: Нет

Вопрос: Если была случайная половая связь, то когда лучше делать профилактику?
Ответ: В течение 3 часов, позднее не имеет смысла.

Врач дерматовенеролог 1 категории Мансуров Александр Сергеевич

Использованные источники: medicalj.ru

Похожие статьи