Фотохимиотерапия псориаз

Какие виды фототерапии назначаются при псориазе? Помогают ли они?

Дорогие друзья, здравствуйте. Сегодня я расскажу о том, как проводится фототерапия при псориазе. Несмотря на то, что это заболевание полностью не излечимо, именно фототерапия совместно с медикаментозным лечением способна вогнать недуг в стадию глубокой ремиссии.

Что представляет собой фототерапия?

Это облучение проблемной зоны видимыми и невидимыми ультрафиолетовыми лучами. Самыми целебными свойствами обладают именно невидимые лучи.

При псориазе назначается инфракрасное излучение, которое быстро разогревает тело, а УФ способен ускорить синтез вещества, отвечающего за кожный пигмент. Такая процедура обеспечит вашу дерму витамином D.

Как действует фототерапия при псориазе

Хочу вам подробнее рассказать о том, как именно УФ лучи влияют на псориатические бляшки. Чтобы лечение было наиболее эффективным, используются лучи определенного спектра. Их может быть три: А, В, С.

Наибольшую ценность представляет собой А-спектр с длиной волны 320−400 нм, а также спектр В с волной в 280−320 нм. С-спектр — лучи 280−180 нм.

Именно от длины света зависит проникающая способность определенного вида облучения. Это очень важно, так как болезнь может поражать сразу несколько слоев эпидермиса. К примеру, лучи со средней длиной проходят сквозь роговой слой, достигая шипатого слоя. Вследствие этого действие оказывается на кератиноциты, а также внутриэпидермальные макрофаги.

Более длинные лучи могут проникнуть в сосочковый и сетчатый слой эпидермы, благодаря чему оказывается влияние на клетки воспалительного инфильтрата, фибробласты, дендритные клетки.

До подкожно-жировой клетчатки может доходить инфракрасное излучение. Этого эффекта можно достичь в естественных условиях.

Длинноволновые лучи (А-спектр) на протяжение всего дня не меняются. Причем на них не влияет ни плохая погода, ни время года. Лучи С-спектра наиболее эффективны в то время, когда солнце располагается в зените.

В нынешнее время имеется тенденция к применению излучения узкого спектра, которое избирательно влияет на кожную структуру и приводит к небольшому количеству негативных эффектов.

Преимущества процедуры

  • При комбинированном лечении можно достигнуть отличных результатов;
  • Манипуляция хорошо переносится пациентами;
  • Когда проводится местная фототерапия, можно четко корректировать дозу излучения, вследствие чего снижается общее лучевое влияние на человека;
  • Медицинский персонал находится в безопасности;
  • При профилактике здорового эпидермиса (общей терапии) можно подбирать четкую дозу излучения.

Какие формы фототерапии применяются в лечении?

Для лечения псориаза в нынешнее время используются следующие виды светолечения:

  • Узковолновое с длиной волны 311 нм и максимальной эмиссией;
  • Селективное с комбинацией волн (средневолновое и длинноволновое излучение от 295−330 нм);
  • Фотохимиотерапия или ПУВА — это УФ-излучение длинной волны, которое сочетается с применением пероральных фотосенсибилизирующих медикаментов.

Сейчас я каждый вид процедуры опишу более подробно.

Узковолновая процедура

Уже около 20 лет данный метод используется для устранения симптомов псориаза. По результативности результаты такой фототерапии можно сопоставить с ПУВА. Здесь применяются лучи B-спектра с длиной волны 311 нм +/-2 нм.

Этот спектр сводит к минимуму такие негативные эффекты, как покраснения, ожоги, появления рака кожи. В данной манипуляции применяются газоразрядные лампы от фирмы Филипс, чей пик свечения как раз приходится на волну длиной 311 нм.

Такие лучи оказывают местное иммуномодулирующее воздействие, благодаря чему происходит подавление иммунных клеток, которые атакуют клетки кожи, провоцирующие воспаление, а также чрезмерное их деление, что и вызывает характерные высыпания.

Для такой процедуры используют разные установки, которые могут обрабатывать отдельные зоны тела, покрытые псориатическими бляшками. Этот метод наиболее популярен вследствие того, что многие медицинские учреждения не оснащены специальными кабинами с излучением данного спектра.

Лечение проводится до 5 раз за неделю, начиная с минимальной дозы в 0,1 ДЖ/кв.см. Если нет покраснений на коже, то далее дозировку повышают на 0,1−0,2 Дж/кв.см. Общий курс рассчитан на 25−30 процедур.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее …

В чем плюсы этого метода?

  • Тело не облучается полностью, а только локально;
  • Эффективность достигается при многих видах недуга;
  • Обычно не требуется прием медикаментов внутрь, а только наружная терапия;
  • Этим способом можно лечиться даже в период вынашивания и кормления ребенка грудью;
  • Здесь наблюдается минимальный набор побочки;
  • Практически нет противопоказаний в качестве сопутствующих болезней;
  • Такая манипуляция может производиться для лечения детей от 5 лет;
  • При такой фототерапии достигается высокий уровень безопасности, так как лучи воздействуют на верхний слой дермы.

Селективное светолечение

Эффективность этого метода можно оценить в 85−90%. Его применяют в борьбе с псориазом средней степени (при умеренных высыпаниях), а также в случае прогрессирования недуга. Проводится она 5 раз за неделю с начальной дозой в 0,05−0,1 Дж/кв.см. Курс длится 20−30 дней.

Здесь также не требуется прием фотосенсибилизаторов, но нередко наблюдаются следующие негативные эффекты: головокружение, рвота, тошнота, чувство дискомфорта в обрабатываемой зоне.

Вначале врач определяет минимальную токсичную дозировку. Для процедуры используется флуоресцентная лампа, которая расположена в кабинке (горизонтальной либо вертикальной).

Также может использоваться специальная ультрафиолетовая расческа, при помощи которой лечится псориаз на голове, в паховой области, в подмышках, аногенитальной зоне.

После процедуры пациент может чувствовать сухость, а также зуд кожи. Чтобы его устранить, следует использовать увлажняющие средства.

ПУВА (фотохимиотерапия)

Данный метод оказывает наиболее эффективное действие при борьбе с болезнью (до 90%). На самом деле врачи до сих пор не изучили точный механизм его действия, но они уверены, что ультрафиолет тормозит синтез ДНК в эпидермисе.

Часто этот метод используют в случае экссудативного или вульгарного псориаза, а также при высыпаниях на голове, на подошвах и ладонях.

Лечатся даже эритродермическая и пустулезная форма заболевания. В качестве фотосенсибилизирующих медикаментов используют Оксорален ультра (Метоксален) в капсулах, а также таблетки/раствор Аммифурин.

В неделю проводится 3−4 процедуры с курсом до полного удаления высыпаний. Обычно 15−25 сеансов достаточно.

Эксимерный лазер

Совсем недавно стала применяться процедура с лучами B-спектра длиной 308 нм. Дозировка ультрафиолета здесь ниже почти в 6 раз, чем у селективного метода. В этом случае оказывается максимальное действие при минимальном наборе побочных воздействий.

Если у пациента не было эффекта после ПУВА или селективного способа, то этот метод не используется. Также противопоказаниями являются злокачественные кожные новообразования и келлоидные рубцы.

Нужно проходить 2−3 процедуры за неделю. Всего 5−15 сеансов. Лучше всего лечатся ладонно-подошвенный, экссудативный, вульгарный псориаз.

Можно ли посредством светотерапии лечить детей?

Если у ребенка распространенные формы недуга, то такой метод может дать весьма неплохие результаты, но:

  • С 5 лет ребенка можно лечить методом узкополосной фототерапии без приема фотосенсибилизирующих лекарств;
  • ПУВА из-за большого количества побочных эффектов назначается с 15 лет;
  • Локальная, а также направленная процедура может назначаться детям с любого возраста, вследствие более низкой дозы облучения (меньше где-то в 10 раз, чем при общей манипуляции).

Какие могут быть неблагоприятные явления?

Все негативные последствия можно разделить на отдаленные или ранние.

Ранние обычно возникают при проведении сеанса либо сразу после него. Это:

  • фототоксическая эритема;
  • сильный зуд;
  • сухой эпидермис.

Отдаленные последствия проявятся позже. Это:

  • риск образования кожной онкологии;
  • изменения пигментного характера;
  • фотостарение дермы.

ПУВА может привести к повреждению глазного хрусталика. Чтобы этого избежать надо в течение сеанса и после него (в течение суток) надевать специальные очки.

Какие имеются противопоказания?

Как таковых категорических противопоказаний немного. Главное — соблюдать осторожность и правила проведения процедуры и оценивать возможные риски и пользу светотерапии. Сюда я отнесу:

  • Порфирию;
  • Применение дерматотоксических медикаментов либо травяных сборов, которые могут спровоцировать фотосенсибилизацию кожи;
  • Кожные недуги, которые сопровождаются повышенной светочувствительностью;
  • Офтальмологические болезни, повышающие чувствительность органов зрения к фототоксичности яркого света;
  • Неожиданно проявляющиеся гипомании либо мании;
  • Туберкулез — абсолютное противопоказание. Из-за фототерапии может возникнуть резкое его обострение.

Если у вас тиреотоксикоз, то ПУВА следует проводить очень осторожно, так как прием Метотрексата либо Хлорохина могут спровоцировать лекарственную/обусловленную порфирию.

Прочие противопоказания к светотерапии:

  • дерматит;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • онкология;
  • сахарный диабет;
  • фотодерматоз;
  • заболевания печени, почек;
  • гирсутизм;
  • артериальная гипертензия;
  • малярия;
  • обильные высыпания;
  • атеросклероз (тяжелый);
  • вероятность появления кровотечения;
  • чрезмерная светочувствительность;
  • катаракта;
  • коллагеноз;
  • расстройства психического характера, а также чрезмерная нервная возбудимость;
  • кахексия.

Цена на процедуры

Стоимость будет примерной, так как на нее влияет тяжесть заболевания, конкретный метод лечения, политика медучреждения, а также вид УФ-установки. Вот примерная стоимость за один сеанс:

  • Селективная стоит примерно 400 — 3000 руб.;
  • ПУВА — 500- 900 руб.;
  • Узковолновая посредством эксимерного лазера — 900 — 1,5 тысячи рублей;
  • Узковолновая в 311 нм — 600 — 1,8 тысячи рублей

Советую посмотреть видео «ПУВА-терапия и фототерапия при псориазе»:

На этом все, дорогие читатели. Сегодня вы узнали как применяется фототерапия при псориазе. Надеюсь, статья ответила на все ваши вопросы. Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях. Удачи вам и терпения в лечении.

Использованные источники: psoriaz.site

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гидроперитом лечить псориаз

  Фиалка и псориаз

Лечим псориаз при помощи фототерапии

В большинстве случаев обращения к врачу с кожными проблемами у пациентов диагностируют псориаз. Данное заболевание относят к кожным дерматозам хронического воспалительного характера. Недуг поражает в основном кожу. Псориатические высыпания в виде красных шелушащихся пятен могут распространяться как на отдельных участках тела больного, так и поражать более 30% всех кожных покровов. Однако заболевание способно наносить не только вред дерме. Некоторые формы недуга распространяются на ногти, а также суставы и связки больного. Псориатический артрит относят к одной из самых тяжелых форм болезни при которой поражаются суставы человека. Часто последствиями артрита становится даже инвалидность и полная недееспособность пациента. Также к тяжелым видам болезни относят пустулезный и экссудативный псориаз. Опасна для жизни и эритродермия – обширное поражение кожи пациента, характеризующееся риском для жизни больного.

На сегодняшний день существует множество различных методов борьбы с данным заболеванием. Очень распространена такая форма лечения, как использование света. Фототерапия при псориазе является одним из наиболее действенных методов, обеспечивающих быстрый и стойкий эффект. Метод основывается на ультрафиолетовом излучении, помогающем устранить симптомы псориаза, и достичь ремиссии заболевания на длительный период.

Что такое фототерапия

По некоторым историческим сведениям, лечение псориаза фототерапией используется уже ни одно столетие. Данный метод широко применялся уже в античные времена. Древние египтяне и греки заметили пользу солнечных лучей для кожи. Солнечные ванны рекомендовались для излечения многих кожных недугов. Однако такое лечение было возможно лишь в определенные периоды, когда этому способствовали погодные условия и время года. Благодаря работе ученых в данной области удалось создать искусственно прибор, обеспечивающий использование света независимо от сезона и времени суток.

Не многие знают, что солнечное излучение делится на видимое для человеческого взгляда излучение и невидимое, ультрафиолетовое. Именно оно оказывает лечебное воздействие на дерму при различных дерматозах. Благодаря воздействию ультрафиолетовых лучей происходит активная выработка кожного пигмента меланина. Данное вещество способствует налаживанию обмена витамина Д, а также некоторых других необходимых для здоровья кожи процессов.

Фототерапия псориаза заключается в использовании ультрафиолетовых лучей определенного спектра. В медицинской практике выделяют А, В и С спектры. Наилучшее влияние на кожу оказывают спектры А и В.

Во время облучения в коже больного вырабатываются цитокины, вещества, обеспечивающие повышение местного иммунитета дермы, а также специальные компоненты, отвечающие за процесс здоровой регенерации клеток кожи на генетическом уровне.

В зависимости от спектра излучения можно воздействовать на псориаз на различных слоях кожных покровов. Так, например, лучи средней длины (УФБ) используются для избавления от проблемы на шиповатом слое эпидермиса. Длинноволновое излучение (УФА) воздействует на сетчатый и сосочковый слой кожи.

Преимущества светолечения

Главными положительными сторонами светолечения являются следующие преимущества:

  • метод легко переносится больным;
  • отсутствие негативного воздействия на обслуживающий персонал;
  • быстрый результат, особенно при использовании светолечения в комплексе с другими методами;
  • возможность четкого ограничения дозы ультрафиолетового излучения;
  • возможность использования света в профилактических целях.

Фототерапия при псориазе дает хорошие результаты. Главным принципом использования данного метода является соблюдение правил предосторожности и рекомендаций специалиста.

Виды фототерапии

Фототерапия, лечение псориаза с помощью которой осуществляется на протяжении уже довольно продолжительного периода имеет такие формы:

  1. Фотохимиотерапия (ПУВА). Метод заключается в использовании длинноволнового ультрафиолетового излучения.
  2. Селективная фототерапия при псориазе. Представляет тандем длинноволнового спектра излучения и средневолнового.
  3. Терапия с использованием малого спектра волн (УФБ). В данном случае используются волны спектром до 311 нм.

Использование фотохимиотерапии

Беря во внимание положительные отзывы как специалистов, так и пациентов можно сделать вывод о том, что фотохимиотерапия является наиболее эффективным методом лечения светом. Положительный результат отмечается более чем у 90% всех больных, испытавших метод на себе. Несмотря на то что принцип воздействия данной методики не изучен окончательно, и ученые не могут объяснить положительный эффект, терапия с успехом применяется на практике. Достоверно известна способность ультрафиолетового излучения оказывать замедляющее действие на синтез клеток дермы.

Фотохимиотерапия широко используется при следующих формах болезни:

  • вульгарном;
  • экссудативном;
  • псориазе волосистой части головы;
  • ладонно-подошвенной форме.

Также метод успешно используется при таких тяжелых формах недуга как пустулезный псориаз и эритродермия.

Чаще всего врачи назначают несколько сеансов в неделю. Сеансы проводят до очищения кожных покровов от высыпаний и их полного заживления. В большинстве случаев для этого проводят 15-25 процедур. В особо тяжелых случаях доза облучения может быть увеличена по назначению лечащего врача.

Применение селективной фототерапии

Данный способ лечения врачи назначают при простой и экссудативной форме заболевания. Селективная фототерапия эффективна при слабой и средней тяжести течения недуга. Положительный эффект отмечается у 85% больных. Частота сеансов определяется специалистом и составляет от 3 до 5 раз в неделю. Немаловажным преимуществом данного метода является отсутствие необходимости использования фотосенсибилизаторов, что является важным условием лечения при фотохимиотерапии. Благодаря этому удается избежать таких неприятных побочных эффектов, как чувство тошноты, рвота, слабость и головокружение.

Весьма эффективно селективная терапия работает при поражении псориазом кистей рук, стоп, волосистой части головы. Лечение проводится с помощью специальной флуоресцентной лампы, помещенной в кабину. При псориазе волосистой части может использоваться ультрафиолетовая расческа. Прибор разработан таким образом, чтобы лучи попадали в нужные участки.

Побочным эффектом данного вида лечения может быть чрезмерная сухость, чувство стянутой кожи. Решением проблемы является использование различных увлажняющих средств, в виде кремов, мазей и лосьонов.

Использованные источники: 1psoriaz.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Интерлейкин псориаз

  Гидроперитом лечить псориаз

ПУВА-терапия при псориазе

Одним из самых простых и результативных методов лечения псориаза, дерматита, и других кожных заболеваний является ПУВА-терапия. С 1978 г. такой способ стали успешно использовать в Соединенных Штатах и странах Европы. До сих пор именно PUVA-терапия остается одной из самых признанных методик в этой области.

Каждому пациенту будет полезно узнать особенности, терапевтический эффект и предосторожности при этой процедуре.

Что такое ПУВА-терапия?

Физиотерапия с применением препарата псоралена одновременно с облучением кожи пациента дозированным длинноволновым УФ-излучением и называется ПУВА. Название происходит от английских слов Psoralens + UltraViolet A = PUVA. Псорален используется в лечении с целью повышения чувствительности кожного покрова человека к ультрафиолету.

Показания

Независимо от стадии псориаза можно назначить процедуру ПУВА-терапии, с условием, что повреждено не больше 20-30 процентов кожных покровов и другие методы лечения не оказали никакого эффекта. При прогрессировании заболевания, фотохимиотерапию (ФХТ) назначают после дезинтоксикации, когда 3-4 раза внутривенно вливают гемодез по 400 мл, одновременно применяют седативные, снотворные, противозудные средства и двухпроцентную салициловую мазь.

Основные показания для терапии PUVA:

  • разные формы псориаза (бляшечный, экссудативный, ладонно-подошвенный, пустулезный, эртродермический и др.);
  • грибовидный микоз;
  • нейродермит;
  • витилиго.

Существуют и другие распространенные показания для назначения такой терапии:

  • базально-клеточный рак кожи;
  • болезнь Боуэна;
  • угри;
  • красный плоский лишай;
  • предраковое заболевание кожи;
  • облысение;
  • фотостарение кожи;
  • папилломовирусная инфекция.

Принцип действия

Без воздействия УФ-излучений фотосенсибилизаторы не воздействуют на кожу, они начинают оказывать активное действие уже в организме после облучения. Тогда подавляется деление клеток на генетическом уровне, стимулируется их насыщение кислородом, останавливается рост клеток кожи, замедляется чрезмерное ороговение кожного покрова.

Бактерицидное действие оказывает УФ-свет, он улучшает кровоснабжение, активирует выработку меланина, тем самым, регулируя процессы омоложения и восстановления клеток. Псорален повышает фоточувствительность кожи.

Низкие дозы облучения повысят местный иммунитет кожи, большинство неприятных симптомов псориаза и других дерматологических заболеваний после ПУВА-терапии пропадут, происходит выработка витамина Д, отвечающего за усвоение кальция, нормализацию веса, спокойный сон.

Какие фотосенсибилизаторы используются

Псоралены делят на 2 группы:

  1. Натуральные. Получают выделением из сырья растительного происхождения, например, цитрусовых, бобовых и зонтичных растений. К таким относятся Амминофурин (это пока единственный отечественный псорален) и Метоксален (8-метоксипсорален).
  2. Синтетические. Например, Триметилпсорален (чаще используется для лечения витилиго).

Эти препараты принимают как внутрь, так и наружно. В случае внутреннего приема, дозировка зависит от массы тела больного: 0,6-0,8 мг на каждый килограмм.

Аппарат ПУВА

В PUVA-терапии используется специальное оборудование, образующее UVA облучение (длина волн составляет от 320 до 400 нм). Кабинки с люминесцентными лампами дают возможность облучить большую площадь поврежденной псориазом кожи, что помогает не допустить генерализации воспалительных процессов.

Моделей ПУВА-аппаратов очень много, одни из них вертикальные, другие предполагают лечение в горизонтальном положении. Также были созданы портативные переносные УФ-генераторы для использования на маленьких очагах воспаления, которые можно приобрести для домашнего лечения.

Разновидности оздоровления

Можно выделить 2 основных вида ПУВА-терапии при лечении псориаза. В борьбе с болезнью используются:

1. Системная. Таблетированный псорален за 3 часа до полного облучения пациента запивается молоком.

2. Местная. На псориатические очаги наносят мазь или лосьон с псораленом, после чего бляшки облучают.

К другим популярным методам фотохимиотерапии относятся: РЕ-ПУВА терапия и ванны ПУВА. Рассмотрим особенности каждого из них.

РЕ-ПУВА терапия

Главная характерность этой разновидности оздоровления – использование ароматических ретиноидов – препаратов на основе витамина А (неотигазон, этретинат и др.) совместно с проведением ФХТ. По результатам исследований этот метод показал, что псориатические высыпания исчезают под воздействием меньшей дозы УФ-лучей. В результате, период для полного избавления эпидермиса от псориазных бляшек снижается практически на 40% при уменьшении дозы УФ-облучения в 2 раза.

Ретиноиды назначают за 7-10 дней до начала терапии, в дальнейшем его использование с ПУВА не прекращается до полного исчезновения симптоматики псориаза. Затем ретиноид отменяется. Еще на протяжении 2-х месяцев необходимо продолжать поддерживающий курс фотохимиотерапии.

Ванны ПУВА

В большинстве клиник Европы популярностью пользуются ванны PUVA. При этом псоралены растворяются в ванне, а через 15 минут проводится облучение.

Такой метод рекомендован пациентам, побочные реакции которых вызваны приемом псораленов внутрь – например, тошнота. Его назначают, при лечении детей до 15 лет или если в анамнезе больного присутствует плоскоклеточный рак.

Как осуществляется процедура?

Фотохимиотерапия – радикальный способ лечения, сеансы которого проводятся только в медицинских центрах. Включает в себя два этапа:

  1. Пациент начинает принимать препараты на основе псоралена – вещества, нацеленного на усиление чувствительности кожи к свету. Рекомендуется совместно с этим съесть обезжиренные продукты или выпить молоко.
  2. Специальными лампами с длинноволновыми (от 360 до 370 нм) УФ-лучами облучают кожу больного.

Рекомендуемый график

Определить количество сеансов, их длительность может только лечащий врач, так как это абсолютно индивидуально и связано с особенностями организма пациента, от тяжести развития болезни и других факторов.

В среднем курс состоит из 10-30 сеансов, проводимых через день по 3-4 раза в неделю. После этого может быть назначено поддерживающее лечение с теми же дозами псораленов либо постепенное уменьшение дозировки.

Длительность лечения и стоимость процедур

В зависимости от состояния здоровья пациента и типа заболевания, курс лечения включает в среднем 10-40 процедур. Стоимость одного сеанса колеблется в пределах 500-4000 рублей.

Можно ли проводить фотохимиотерапию дома?

По назначению специалиста не исключено проведение ПУВА-терапии дома. Пациенту придется обзавестись УФ-лампой и псораленовыми препаратами, которые в аптеках без рецепта врача не отпускаются.

Терапия, проходящая не под присмотром медперсонала и вне специального учреждения, вероятнее всего, будет безрезультатной или даже опасной, ведь пациент самостоятельно может неправильно рассчитать дозировку препарата, не соблюдать назначенный режим лечения, не обращать внимания на побочные эффекты или игнорировать их, пропускать сеансы.

Сколько держится положительный эффект?

По статистике результативность ПУВА-терапии подтверждена, значительное улучшение состояния, снижение симптоматики и клиническая ремиссия наблюдаются в более чем 80% случаев.

Регресс отмечается через несколько процедур, а ослабление или временное исчезновение проявлений болезни длится значительный период. Чтобы поддерживать ремиссию и устранить отдельные псориатические элементы, назначают повторные курсы для закрепления результата.

Что нужно делать, чтобы не случился рецидив?

Чтобы избежать повторного обострения проявления симптомов заболевания, не надо прибегать к самостоятельному проведению ПУВА-терапии с использованием аппаратов сомнительного качества. В таких случаях рецидивы замечались спустя 6-7 месяцев.

Под наблюдением врачей при стационарном лечении ремиссия составляет 2-3 года.

Противопоказания при ПУВА-терапии

К основным противопоказаниям ФХТ относятся:

  • гиперчувствительность к псораленам;
  • беременность;
  • период лактации;
  • высокая светочувствительность;
  • слабый иммунитет;
  • отсутствие глазного хрусталика.

Такой метод лечения вреден при следующих заболеваниях:

  • красная волчанка;
  • злокачественная меланома;
  • сахарный диабет.

Пациентов, которые когда-либо проходили лечение ионизирующим излучением или мышьяком, не допускают к ПУВА-терапии.

Побочное действие

При приеме псораленов внутрь отмечается следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • рвота;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • потеря аппетита;
  • аллергия;
  • зуд кожи;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • депрессия.

Видео: Методика лечения псориаза с помощью ПУВА

Преимущества и недостатки фотохимиотерапии

Среди достоинств ПУВА-процедуры при псориазе выделяют:

  • незамедлительный результат (после 3-5 процедур отмечается регресс кожных проявлений);
  • хорошая эффективность (полное очищение кожи наблюдается у 75-85% больных, тяжесть развития заболевания снизилась у всех, кто прошел курс);
  • отсутствие привыкания;
  • возможность амбулаторного лечения;
  • длительный период между рецидивами, стойкая продолжительная ремиссия – от полугода до нескольких лет;
  • хорошая переносимость;
  • назначается даже прогрессирующей;
  • удобство лечения и др.

К недостаткам такой терапии относятся:

  • необходимость многократных процедур;
  • вероятные побочные явления.

Высокоэффективная и популярная ПУВА-терапия уже много лет показывает прекрасные результаты при лечении заболеваний кожи, однако не стоит забывать и о противопоказаниях, чтобы избежать неблагоприятных побочных эффектов. Это позволит повысить качество жизни пациентов!

Использованные источники: pro-psoriaz.ru