G все о псориазе

G все о псориазе

Псориаз — инфекционное заболевание хронического характера. При этой болезни в первую очередь поражается кожа. Болезнь проявляется в виде ярко-красных или розовых, очень сухих пятен. Псориаз – болезнь весьма распространенная, поэтому необходимо знать, как вести себя при этом заболевании.

Важнейшее условие – верная постановка диагноза. Больной должен знать наверняка, что у него псориаз, а не схожее по симптоматике заболевание. Если есть какие-либо сомнения, нужно проконсультироваться у разных врачей, причем не только у дерматологов. При подтверждении диагноза, не нужно паниковать: псориаз болезнь неприятная, но не опасная.

В подавляющем большинстве случаев псориаз легко диагностируется при внешнем врачебном осмотре – дополнительные процедуры, предлагаемые медиками, можно проигнорировать. Исключение – посев на грибковую инфекцию и биопсия (в особо сомнительных случаях).

Лечение псориаза следует начинать тогда, когда заболевание начнет доставлять моральное или физическое неудобство. Легкие формы болезни лучше игнорировать, не провоцируя негативный прогресс активным медицинским вмешательством.

Очень важно вспомнить, что именно послужило толчком к возникновению на коже высыпаний. Провоцирующих факторов нужно избегать, особенно в периоды обострения болезни. Одним из основных провоцирующих псориаз факторов является стресс и нервное напряжение.

Если у больного имеются дополнительные инфекционные или воспалительные заболевания, нужно активно лечить их или, по крайней мере, не допускать перехода в хроническую стадию. Приведя в порядок зубы, мы значительно повышаем шанс избавиться от псориаза.

Курение, постоянное недосыпание, воздействие на кожу холода, травмы кожи, алкоголь, лечение медикаментами, гормональные нарушения, акклиматизация – все это провоцирующие псориаз факторы.

Схему лечения нужно тщательно продумать и обсудить с доктором, затем на ее основе внести в свою жизнь соответствующие изменения.

В начале лечения нужно выбирать самые простые методики, постепенно усложняя их. Вообще, чем лечение проще, тем продолжительнее периоды ремиссии. Именно продолжительность ремиссии является основным критерием эффективности лечения. Так называемых интенсивных курсов, дающих быстрый и кратковременный эффект, следует остерегаться.

В период ремиссии о псориазе нужно забыть и не проводить над собой никаких лечебных экспериментов. Лечение в период ремиссии может привести к непредсказуемым негативным последствиям.

Будет ошибкой в одно и то же время принимать несколько новых лечебных средств или методик. Такое лечение не позволяет понять, что именно вызвало улучшение состояния, а что – навредило. Исключение из этого правила – диета. Вообще, диета при псориазе играет огромную роль, создавая положительный фон для лечения заболевания.

Можно завести дневник болезни, с фотографиями. Так можно наглядно видеть, как отреагировала кожа на тот или иной препарат.

Между лечебными курсами необходимо устраивать перерыв. В зависимости от класса препаратов восстановительный период составляет от одного до шести месяцев. Максимальный период восстановления имеет место быть при использовании стероидов, ретиноидов, цитостатиков и других сильнодействующих препаратов.

Употребление гормональных препаратов ухудшает состояние при любой форме псориаза. Все препараты необходимо тщательно проверять на наличие в них стероидов. Исключением из данного правила составляют контрацептивы и препараты, используемые для лечения гормональных расстройств.

Нужно стараться соблюдать диету, причем не только при лечении, но и во время ремиссии. Особенно полезна диета в начальной стадии заболевания. Детский псориаз может быть вылечен правильно организованной диетой, играющей в данном случае роль самостоятельной методики лечения. Привыкнув к минимальной диете, человек снижает риск появления псориаза.

Псориаз отличается многообразием форм и протекает у каждого человека по-своему. Поэтому то, что подошло одному больному, другому может не подойти. Рекламные ролики, обещающие быстро и легко вылечить псориаз, лгут. Единого способа или препарата для лечения этой болезни не существует.

Очень важным для лечения псориаза является хорошее настроение. При положительном настрое периоды ремиссии становятся намного продолжительнее.

К определению лечебного курса нужно постараться подключить нескольких врачей. Для исключения наличия сопутствующих заболеваний, больной сдает основные анализы: анализ крови (биохимический, клинический), анализ мочи, исследование на энзимы, ревматоиды, глистные инвазии. Незначительное отклонение от нормы в анализах не считается патологией и оперативного вмешательства не требует.

Нужно попросить медика как можно подробнее разъяснить предназначение и воздействие на организм каждого из назначенных им препаратов, рассказать, как работает та или иная процедура.

Следует помнить, что каждый препарат имеет противопоказания и побочные эффекты – с ними также нужно ознакомиться.

Многие больные еще до начала лечения закупают кучу различных препаратов, большинство из которых оказывается либо неэффективными, либо вредными. Лечебный курс оплачивается постепенно, в зависимости от положительной динамики.

При лечении псориаза нельзя одновременно использовать больше четырех препаратов, нельзя часто менять методики и средства. Сразу оценить эффективность препарата или способа лечения невозможно. Как мы уже сказали, быстрый результат ведет к короткой ремиссии.

Гормональные средства вызывают привыкание, при прекращении их приема, у человека наступает так называемый «эффект отмены». Лечение псориаза гормональными препаратами в 80 процентах случаев приводит к псориатическому артриту. Каждый назначенный препарат нужно тщательно проверить на содержание гормонов.

Если врач назначил БАДы или витамины, он должен четко обосновать необходимость их использования. БАД – это не лекарство и главным компонентом лечения псориаза не может быть по определению. В принципе, назначение БАДов для лечения псориаза может стать причиной сомнений в компетентности врача.

Отрицательно повлиять на течение болезни могут такие факторы, как прием витаминных комплексов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Ванны, кремы, мази, масла, купание – все эти наружные средства бывают очень эффективными при лечении псориаза. Впрочем, в период обострения от излишних водных процедур следует отказаться.

Если у больного поражено свыше сорока процентов кожи, наружные средства нужно применять частями: вначале смазать половину очагов, дождаться, когда они исчезнут и перейти на оставшуюся часть пораженного эпидермиса.

Питание при псориазе, диета

В периоды обострения болезни и при ее активном лечении из рациона необходимо исключить алкоголь, копчености, соленую, жирную и острую пищу, цитрусовые, жаркое, кислые продукты, шоколад, кофе.

В колбасу и полуфабрикаты производители добавляют множество консервантов, усилителей вкуса, поэтому от этих продуктов также лучше воздержаться. Нужно постараться никогда не употреблять продукты с синтетическими красителями, добавками и ароматизаторами.

Такие рекомендации дал своим читателям известный писатель и медик Дж. Пегано:

1) Избегайте запоров. Кишечник необходимо очищать как минимум один раз в день.

2) Любая пища, вызывающая аллергию, должна быть исключена из рациона.

3) Нужно пить как можно больше жидкости.

Пищевые продукты подразделяются по степеням аллергенной опасности. Высокой степенью обладают рыба, алкоголь, яйца, цитрусовые, какао, пшеница, дыня, малина, горчица. Слабая степень у нежирной баранины, огурцов, яблок, патиссонов, светлой тыквы.

Повседневная жизнь с псориазом: правила

1) Постарайтесь свести к минимуму нервное напряжение. Иногда используйте легкие успокаивающие средства – мяту, пустырник, валериану.

2) Не стесняйтесь своего заболевания, не фиксируйте внимания на болезни и ее проявлениях.

3) Спите не меньше восьми часов в сутки.

4) С медикаментами обращайтесь осторожно, ограничьте их употребление до минимума. Если назначены антибиотики, лучше использовать короткие лечебные курсы.

5) Старайтесь свести к минимуму контакты с бытовой химией. Если этого избежать невозможно, используйте средства индивидуальной защиты – перчатки, респираторы, маски. Так можно снизить риск аллергии, провоцирующей псориаз. Девушкам и женщинам рекомендовано отказаться от окраски и химической укладки волос.

6) Физическая активность, не травмирующая кожу, очень полезна.

7) Принимая душ, используйте мягкую губку и нейтральное моющее средство. После водных процедур используйте смягчающие гели и кремы.

8) Избавьтесь от натирающей кожу, тесной одежды. Ткань одежды должна быть мягкая и натуральная, с хорошей вентиляцией. Летом рекомендована открытая одежда.

9) Зимняя форма псориаза очень часто встречается в северных странах. Эффективным методом лечения является климатическая терапия на море.

10) Псориатические бляшки часто появляются на местах порезов, ожогов или потертостей. Кожу нужно беречь от травм, коротко стричь ногти, не обгорать на солнце.

11) Передача псориаза по наследству возможна, но ее вероятность крайне мала.

12) Псориаз в большинстве случаев – это косметическая проблема. Несложная диета, уход за кожей и соблюдение ряда правил помогает свести проявления болезни к минимуму.

В каких случаях не следует начинать лечение псориаза

1) Не нужно начинать активное лечение сразу после того, как болезнь обнаружена. Сначала нужно попытаться найти провоцирующие факторы, устранить их. Провести косметические процедуры, скорректировать пищевое поведение больного. Прием препаратов осуществляют тогда, когда другие средства не помогли.

2) Если у ребенка обнаружены небольшие псориазные бляшки, лечение начинать не следует. Детский организм чрезвычайно чувствителен к различным внешним факторам. Прежде всего, нужно обратить внимание на психоэмоциональное состояние ребенка, на наличие аллергенов в рационе.

3) Псориаз, занимающий меньше одного процента эпидермиса, лечить не нужно. Лечение может «разбудить» болезнь.

4) К лечению псориаза можно приступать только после того, как выработана четкая методика.

5) Ни в коем случае нельзя начинать лечить псориаз сразу по нескольким способам. Бездействие нанесет намного меньший вред, чем такое «лечение».

6) Нужно помнить, что резкое прекращение лечения может привести к непредсказуемым результатам, поэтому начинать процедуры следует только в том случае, если больной уверен, что сможет их довести до конца.

7) Нельзя начинать лечение, не изучив досконально информацию об используемом средстве.

8) Для начала лечения нужно выбрать подходящий в психологическом плане момент, когда отсутствуют стрессы и нервное напряжение.

Использованные источники: center-skin.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Интерлейкин псориаз

  Гидроперитом лечить псориаз

Все о псориазе — Вся информация о лечении псориаза.

Современные подходы к диагностике и терапии псориаза

(В. Хамаганова, доктор медицинских наук, профессор РГМУ, Москва)

В настоящее время псориаз (чешуйчатый лишаи) рассматривается как заболевание мультифакториальнои природы. В его развитии, несомненно, определенную роль играет наследственный фактор. Доказано, что псориаз наследуется аутосомно-доминантно, с неполной пенетрантностью. Изучение молекулярно-генетических основ развития чешуйчатого лишая позволило установить важную роль в детерминации предрасположенности к псориазу по многим генам. На сегодняшний день картировано несколько хромосомных локусов предрасположенности к псориазу. Наиболее значимым в этой группе считается локус PSORS 1 в регионе 6р21.3, простирающийся от гена MICA до гена CDSN, где располагаются и гены системы HLA (Human Leukocytes Antigens), среди которых антиген HLA-Cw6 проявляет достоверную ассоциацию с заболеванием. Возможно, локус PSORS 1 содержит не один главный ген, ответственный за возникновение псориаза, а скорее кластер аллелей, которые связаны с развитием заболевания. В настоящее время показаны ассоциация аллеля 2 и совокупности аллелей 1/2 маркера M6S190 с тяжелым течением псориаза. Установлена ассоциация антигенов тканевой совместимости HLA-B13, HLA-B17 с вульгарным псориазом, HLA-B27 — с артропатическим псориазом (псориатическая артропатия). Рассматриваются бактериальная, вирусная теории в этиологии псориаза и возможные изменения генетического аппарата под их влиянием [2].

В патогенезе псориаза большую роль играют иммунные нарушения. Поражение кожи сопровождается притоком активированных Т-лимфоцитов. Повышенный синтез макрофагами и активированными кератиноцитами интерлейкина-1 (ИЛ-1) индуцирует Т-клетки к продукции ИЛ-2, который, в свою очередь, является мощным стимулятором пролиферации Т-лимфоцитов. Активация Т-хелперов патогенетически связана с пролиферацией клеток эпидермиса.

Избыточная миграция лимфоцитов из периферической крови в пораженную кожу может быть причиной инфильтрации эпидермиса этими клетками за счет изменения цитоплазматических мембран, увеличения сцепления с эндотелиоцитами, хемотаксиса Т-лимфоцитов ИЛ-1 и стимулирования миграции в эпидермис.

Активными медиаторами воспаления являются гистамин, выделяющийся при дегрануляции тучных клеток и оказывающий влияние на проницаемость сосудистой стенки; гидролазы, освобождающиеся из нейтрофилов; простагландины, лейкотриены и другие производные арахидоновой кислоты. Повышенная локальная продукция метаболитов арахидоновой кислоты может быть вызвана цитокинами, продуцируемыми макрофагами или кератиноцитами [3].

У больных с распространенными формами заболевания в крови повышается содержание антител к дезоксирибонуклеиновой кислоте (ДНК) с преобладанием аутоантител к нативной ДНК, что способствует формированию аутоиммунного процесса.

Для псориаза характерны изменения соотношения фракций гистоновых белков, которым принадлежит особое место в цепи регулирования пролиферативной активности и синтеза ДНК, составляющих большую часть хроматина.

У больных псориазом выявляются нарушения функций центральной, периферической и вегетативной нервных систем, эндокринных желез, метаболические изменения [1, 3].

Выделяют три клинические стадии псориаза: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Под влиянием провоцирующих факторов (травмы, психоэмоциональное напряжение, инфекционные заболевания, неадекватные методы лечения) может развиться обострение заболевания с появлением обильных мелких узелков (папул), склонных к периферическому росту, и формированием бляшек различных размеров и очертаний, которые могут быть изолированными или занимать обширные участки кожного покрова вплоть до тотального поражения кожи. Для прогрессирующей стадии характерен симптом изоморфной реакции (феномен Кебнера), который характеризуется тем, что на месте травмы, даже незначительной, появляются типичные псориатические высыпания.

На стационарной стадии прекращается появление новых элементов и исчезает тенденция к периферическому росту имеющихся бляшек.

Регрессирующая стадия характеризуется снижением интенсивности цвета бляшек, их уплощением, уменьшением шелушения, инфильтрации, рассасыванием элементов с образованием в последующем очагов гипо- или гиперпигментации на месте бывших высыпании. Вокруг элементов можно увидеть узкий псевдоатрофический ободок Воронова.

Различают три типа псориаза в зависимости от сезонности рецидивов: зимний, летний, неопределенный.

Псориаз характеризуется моно-морфными высыпаниями в виде папул различных размеров. В начале заболевания в типичных случаях сыпь носит ограниченный характер и представлена единичными бляшками в местах «излюбленной» локализации: волосистая часть головы, разгибательные поверхности локтевых, коленных суставов, область крестца. Бляшки четко отграничены от здоровой кожи, ярко-розового или насыщенно красного цвета, покрыты рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании высыпных элементов обнаруживаются характерные диагностические симптомы (псориатическая триада): «стеаринового пятна» (при поскабливании усиливается шелушение, вызывающее ассоциацию со стеарином свечи); «терминальной пленки» (появление после удаления чешуек блестящей влажной поверхности); «точечного кровотечения» (капельное кровотечение при дальнейшем поскабливании). Па волосистой части головы могут возникать диффузное шелушение или резко ограниченные наслоения чешуек, которые в ряде случаев захватывают и прилегающие участки гладкой кожи. Волосы при псориазе не поражаются [1, 3].

В зависимости от размеров и характера высыпных элементов различают следующие клинические формы чешуйчатого лишая: точечный псориаз, характеризующийся размером папул с просяное зерно; каплевидный псориаз, когда папулы достигают лентикулярных размеров (величиной с чечевицу); монетовидный псориаз при папулах диаметром 3—5 см; кольцевидный псориаз, когда папулы формируют кольца, оставляя в центре участки здоровой кожи; фигурный, или географический, псориаз, при этом высыпания напоминают географическую карту; себорейный псориаз, когда розоватые шелушащиеся очаги располагаются в местах, характерных для себореи [1, 2, 3].

Примерно у четверти больных псориазом поражаются ногти. Первичный псориаз ногтей развивается в результате поражения ногтевого матрикса, проявляется в виде точечных углублений и пятнистости ногтевых пластинок. Вторичный псориаз ногтей является следствием поражения ногтевого ложа и валиков и характеризуется подногтевыми роговыми желтовато-коричневого цвета утолщениями, просвечивающими через ногтевые пластинки. Ногти утолщаются, крошатся, наблюдаются подногтевые геморрагии, онихолизис. Нередко диагностируется псориатический онихолизис без предшествующего воспаления. При поражении ладоней и подошв появляются обширные округлые шелушащиеся с четкими границами бороздчатые бляшки.

Экссудативный псориаз отличается выраженной воспалительной реакцией кожи, что проявляется наличием пластинчатых чешуйко-корок на поверхности бляшек, иногда многослойных, напоминающих по виду слоеный пирог. При удалении чешуйко-корок обнажается мокнущая поверхность.

Пустулезный псориаз может быть генерализованным (форма Цумбуша) или ограниченным, с поражением ладоней и подошв (форма Барбера). Возникновению этой тяжелой формы псориаза способствуют стрессовые ситуации, инфекции, нерациональное лечение. Генерализованный пустулезный псориаз протекает с лихорадкой, лейкоцитозом, увеличенной скоростью оседания эритроцитов (СОЭ), общим тяжелым состоянием. Внезапно на фоне яркой эритемы появляются мелкие поверхностные пустулы, что сопровождается жжением, болезненностью; пустулы могут располагаться в зоне обычных бляшек и на ранее не измененной коже. Новые очаги пустулизации возникают приступообразно, занимая обширные участки кожи. Слившиеся пустулы вызывают отслойку эпидермиса в виде «гнойных озер», может развиться эритродермия.

Ограниченный пустулезный псориаз встречается чаще, высыпания преимущественно локализуются на ладонях и подошвах в виде пустул на фоне эритемы и инфильтрации кожи. Течение, по сравнению с генерализованной формой, более легкое, но упорное, с частыми рецидивами при удовлетворительном общем состоянии. Провоцирующим фактором является раздражающая местная терапия [3].

Псориаз складок чаще наблюдается у детей и лиц пожилого возраста, особенно у больных сахарным диабетом. Очаги располагаются в подмышечных впадинах, под молочными железами, в промежности, в пахово-бедренных складках, в области пупка и характеризуются резкими границами, насыщенным красным цветом и незначительным шелушением.

Псориаз ладоней и подошв может существовать изолированно или одновременно с поражением других участков кожи, отличается образованием гиперератотических очагов с четкими границами, покрытых трудно соскабливаемыми чешуйками, наличием болезненных трещин. Характерная псориатичекая триада выявляется с трудом [3].

Веррукозный псориаз характеризуется выраженной инфильтрацией, гиперкератозом, бородавчатыми разрастаниями, чаще располагающимися на коже уловища и конечностей.

При выраженном иммунодепрессивном состоянии развивается рупиоидный псориаз, проявляющийся в виде бляшек, покрытых слоем крупных чешуек, по виду напоминающих устриц, четко очерченных и плотно инфильтрированных [1, 3].

Артропатический псориаз наряду с юражением кожи характеризуется вовлечением в патологический процесс суставов. Артрит проявляется болью, трипухлостью, ограничением подвижности в пораженных суставах, чаще мелких. Артропатия может развиваться от незначительных артралгий до генерализованных поражений и приводить к инвалидизации больных. Изменения суставов предшествуют поражению кожи либо развиваются в разные сроки после гебюта кожного процесса. Степень тяжести изменений кожи может быть различной.

Псориатическая эритродермия — тяжелая форма псориаза, развивающаяся лри постепенном прогрессировании лсориатического процесса и слиянии зляшечных элементов в поражение всего кожного покрова. Псориатическая эритродермия характеризуется резкой гиперемией, отечностью, инфильтрацией кожи с обильным крупно- и мелкопластинчатым, реже отрубевидным шелушением. Высыпания могут сопровождаться зудом различной интенсивности, нередко сильным. Для этой формы псориаза характерно ухудшение общего состояния (лихорадка, слабость, реакция лимфоузлов, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, почек, изменения в анализах крови, выпадение волос) [1, 2, 3].

По данным гистологического исследования, поражение кожи у больных псориазом характеризуется следующими изменениями: выраженный акантоз, паракератоз и различной степени интенсивности инфильтрация дермы лимфо- и лейкоцитами, а также присутствие малого, по сравнению с контролем, количества клеток с морфологическими признаками апоптоза. У больных до лечения регистрируется достоверное снижение интенсивности апоптоза кератиноцитов в сравнении с контролем. На фоне проводимой терапии деструкция кератиноцитов путем апоптоза увеличивается, что наиболее ярко выражено у больных с коротким сроком заболевания. Митотическая активность кератиноцитов, увеличенная у больных до лечения, несколько снижается на фоне терапии, не достигая, однако, нормы. Количество внутриэпидермалъных лимфоцитов, повышенное до начала лечения, достоверно снижается после проведенной терапии. Таким образом, можно предположить, что под действием лечения происходит элиминация части внутриэпидермальных лимфоцитов и стимуляция апоптоза кератиноцитов на фоне неизмененной пролиферативной активности этих клеток, что приводит к редуцированию выраженности патологического процесса в коже. При этом возможна активизация функции внутриэпидермальных макрофагов, которые, как известно, могут влиять на процесс апоптоза кератиноцитов и тем самым уменьшать уровень лимфоцитарной инфильтрации

Использованные источники: psoriaz.jimdo.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Народные рецепты от псориаза на голове

  Лампа от псориаза 311

Все о псориазе и его лечении

Псориаз: причины его возникновения, признаки и симптомы, диагностика, а также эффективные методы терапии
Псориаз представляет собой воспалительную патологию кожного покрова, сопровождающуюся возникновением на коже четко-очерченных розоватых зон с чрезмерным шелушением. До сих пор ученым не удалось выявить истинную причину развития данного заболевания. Бытует мнение, что его развитие обусловлено генетическими факторами. К основным признакам данной патологии можно отнести как кожный зуд, так и плотные бугорки розоватого оттенка на коже, ощущение втянутости кожного покрова, а также его шелушение. Диагностируют данное заболевание посредством особых проявлений на кожном покрове. Терапия данного недуга предусматривает устранение его симптомов, а также улучшение общего состояния здоровья больного.

Псориаз – каким образом он развивается?

Псориазом именуют весьма продолжительное воспаление участков кожного покрова, которое носит хронический характер. Кожный покров человека представляет собой три слоя – это эпидермис, дерма и гиподерма. Эпидермисом именуют поверхностный слой кожного покрова, в состав которого входят несколько слоев клеток, самый наружный из них – это роговой слой, которому присущи так называемые роговые чешуйки. Данным роговым чешуйкам свойственно все время отшелушиваться от кожи, при этом заменяясь клетками более глубоких слоев. В результате, на лицо постоянное обновление кожного покрова. Псориаз представляет собой воспалительный процесс эпидермиса, то есть верхнего слоя кожного покрова. Непонятно почему, но у людей, имеющих в наличии данную патологию, отмечается очень быстрое деление клеток нижележащих слоев кожи, что становится причиной очень быстрого отторжения роговых чешуек и приводит к сильному шелушению кожи.

Псориаз – у кого он развивается?

Причины возникновения данной патологии до сих пор не известны. Ученые указывают на генетические факторы, а также наследственную предрасположенность. На сегодняшний день выделяют два возрастных периода, которые особенно часто сопровождаются развитием данного недуга. Это люди в возрасте от шестнадцати до двадцати двух лет и в возрасте от пятидесяти семи до шестидесяти лет. Вне всякого сомнения, данное заболевание может возникнуть и в любом другом возрасте, но реже. Выделяют и некоторые факторы, которым свойственно провоцировать возникновение данной патологии. Это солнечные ожоги, лекарственные препараты типа интерферона, тербинафина , индометацина и другие, инфекционные недуги, чрезмерное употребление спиртных напитков, ВИЧ-инфекция, частые стрессы, травмы кожи.

Псориаз – заразен ли он?

В ходе многочисленных клинических исследований удалось установить, что данная патология не является заразной. Данное заболевание у нескольких членов одной и той же семьи обусловлено не его заразностью, а генетической предрасположенностью больных.

Признаки и симптомы псориаза

К явным признакам данной патологии можно причислить:

  • Возникновение на кожном покрове папул: четко-очерченных возвышений разных размеров, наделенных бледно-розоватым оттенком и сопровождающихся сильным шелушением на поверхности. Если соскоблить папулы, можно пронаблюдать за тем, как чешуйки начнут отделяться, после чего на их месте останется одна лишь розовая пленка. Если продолжать соскабливать, тогда на пленке появятся еще и маленькие капельки крови. Папулы могут также соединяться в более обширные участки с неправильной формой. Новые папулы формируются в участках повреждения кожного покрова. Это могут быть ссадины либо царапины.
  • Чувство «стянутой» кожи.
  • Зуд кожного покрова.

Псориаз представляет собой хронический недуг кожного покрова, патогенез которого обусловлен периодами обострения, стабилизации и регрессии. Обостряется данная патология в большинстве случае в зимнее время года. Помимо этого обострение может развиться после продолжительного нахождения под солнечными лучами, стрессового состояния, инфекционного недуга. Данный период практически всегда сопровождается формированием новых папул. А вот в период стабилизации новые папулы прекращают формироваться. Помимо этого отмечается побледнение старых папул. В период регрессии папулы приобретают бледный окрас и перестают возвышаться над кожным покровом. Кроме этого не наблюдается и их шелушение. Всем этим стадиям свойственно чередоваться. Своим внешним видом данные папулы порой походят на некоторые формы лишая.

Другие формы псориаза

Самым первым признаком данной патологии очень часто становится псориаз волосистой части головы. В таких случаях на том или ином участке головы человека формируется четко выделенное пятно с шелушением, наделенное бледно-розовым цветом. При всем при этом при наличии данного недуга не отмечается выпадение волос. Об этом важно помнить.

Ладонно-подошвенный псориаз представляет собой другую форму данного заболевания, сопровождающуюся формированием папул на поверхности как подошв, так и ладоней. В большинстве случаев данный вид псориаза развивается наряду с псориазом ногтей. Ногти в таких случаях становятся рыхлыми и утолщенными. Помимо этого наблюдается крошение их краев. На поверхности ногтей возникают полоски, бородавки и вдавления. Очень важно уметь отличать данную патологию от грибка ногтей и стопы.

Бывают и такие случаи, когда данная патология развивается в более тяжелых формах. Так, к примеру, в случае экссудативной формы данного заболевания на поверхности папул наблюдаются желтые многослойные чешуйки, которым свойственно склеиваться между собой. Если соскоблить такую папулу, можно увидеть ярко-розовую мокнущую поверхность кожного покрова.

Пустулезный псориаз — является одной из форм развития данного заболевания, которая сопровождается возникновением в тех или иных участках кожного покрова незначительных пузырьков с гнойной жидкостью. При данной патологии у больного отмечается также плохое общее самочувствие и повышение температуры тела.

Псориатическая эритродермия – представляет собой тяжелую форму патогенеза псориаза, сопровождающуюся поражением значительных участков кожного покрова, а также сильным зудом, выраженным воспалительным процессом, плохим общим самочувствием больного и ярко-розовым окрасом кожи. Порой данная форма псориаза распространяется по всему телу.

Артропатический псориаз – одна из форм развития данной патологии, при которой отмечается поражение не только кожного покрова, но еще и суставов. Поражению подвергаются непосредственно мелкие суставы, а именно стопы и кисти. К явным признакам данной патологии можно отнести: отечность сустава, болевые ощущения в области суставов, ограничение их движения. Такие поражения возникают, как правило, у людей, которые на протяжении весьма длительного промежутка времени с безразличием относились к данной патологии.

Псориаз у детей

В большинстве случаев данное заболевание у детей возникает в возрасте от четырех до восьми лет в результате перенесенного инфекционного недуга типа ветрянки либо ангины. Вполне возможно его развитие и на фоне стрессового состояния либо травмы кожного покрова. Как правило, в детском возрасте о себе дает знать псориаз волосистой части головы, а также области паха и кожи лица. Для детей характерна каплевидная форма данного недуга – развитие мелких очагов, сопровождающихся шелушением кожи. У детей данный недуг может развиваться и в экссудативной форме, то есть с мокнущими бугорками и желтоватыми слипающимися чешуйками.

Диагностика псориаза

Как только о себе дают знать те или иные признаки данной патологии, которые были представлены вниманию читателей чуть выше, необходимо сразу же записаться на консультацию врача. В данном случае на помощь Вам придет врач-дерматолог. Именно этот специалист сможет поставить диагноз исходя из имеющихся изменений на кожном покрове.

Терапия псориаза

Терапия псориаза – это на самом деле весьма длительный и трудоемкий процесс, который в большинстве случаев не дает возможности исцелиться, а всего-навсего переводит данную патологию в стадию регрессии, то есть избавляет от ее симптомов, что уже немаловажно. Методы терапии данного недуга подбираются врачом на основании как стадии и формы данной патологии, так и степени ее тяжести, возраста пациента, наличия осложнений, а также других патологий хронического характера. Главной целью такого лечения принято считать максимальное подавление признаков заболевания, а также предупреждение его обострений.

Диетическое питание при псориазе

В случае наличия данной патологии пациенту лучше всего полностью отказаться от употребления как чеснока и лука, так и шоколада, а также острых приправ. Рекомендуется не употреблять и различные спиртные напитки, в том числе и вино. Стоит снизить до минимума и количество таких продуктов питания как: копчености, жирное мясо, жареные продукты, мёд и некоторые другие. Остановить свой выбор, особенно в момент обострения данной патологии, следует на фруктах и овощах, а также отварной рыбе и нежирных сортах мяса.

Весьма эффективно в данном случае курортно-санаторное лечение. Отправляться на него лучше всего не в момент обострения данной патологии, а в момент ее стабилизации либо регрессии. Лучше всего сделать это весной или летом. В данном случае прекрасно подойдут для лечения санатории Мертвого моря Израиля либо Черного моря в Баку, Сочи либо Пятигорске. Так как кожный покров таких людей не совсем любит солнечный свет, во время отдыха нужно стараться выходить на пляж до одиннадцати часов утра либо после шестнадцати часов.

Лекарственные препараты в борьбе с псориазом

На сегодняшний день выделяют несколько методов терапии данной патологии. Это системное лечение, то есть уколы, таблетки и другое, средства наружного лечения типа мази, крема и так далее, фотохимиотерапия, физиотерапия и некоторые другие.
В случае наличия легкой формы данной патологии иногда удается избавиться от ее симптомов посредством одних лишь наружных средств. Фармацевтический рынок просто переполнен такими препаратами. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:
1. Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. С ее помощью удается избавиться не только от воспаления кожного покрова, но и от зуда. В борьбе с данным заболеванием назначают пяти либо десяти процентную нафталановую мазь.

2. Глюкокортикостероидные средства типа Элокома , Локоида и других дают возможность уменьшить воспалительный процесс, несмотря на это использовать их на протяжении длительного промежутка времени нельзя. Более того, такие средства, а точнее их применение, требует особого внимания со стороны специалистов. Локоид можно приобрести в форме мази, которую необходимо наносить на пораженные участки один – три раза в день.

3. Салициловая мазь помогает смягчить роговые чешуйки кожного покрова, а также быстро удалить их. Это дает возможность другим медикаментам лучше и быстрее проникать в эпидермис. Наносится данная мазь очень тонким слоем один — два раза в день. Салициловая кислота входит в состав и таких мазей от псориаза как Акридерм СК и Дипросалик .

4. «Скин-кап» — это шампуни, кремы и аэрозоли, используемые в борьбе с псориазом кожного покрова головы. Шампуни можно использовать трижды в неделю, а вот крема и аэрозоли дважды в сутки.

5. Серно-дегтярная мазь пяти и десятипроцентная помогает уменьшить воспалительный процесс кожи, при всем при этом ее ни в коем случае нельзя использовать больным с экссудативной формой данной патологии. Также эту мазь категорически противопоказано наносить на кожный покров лица. В случае псориаза кожи головы можно воспользоваться помощью специального шампуня, в состав которого входит деготь. К примеру, это может быть Фридерм .

6. Мази от псориаза с витамином Д, наделены достаточно мощным противовоспалительным действием и помогают сделать терапию данной патологии более эффективной. Одним из таких препаратов является мазь Кальципотриол , которую следует наносить на пораженные участки дважды в сутки.

7. Антралин – мазь от псориаза, которой свойственно останавливать деление клеток поверхностных слоев кожного покрова, что в свою очередь уменьшает шелушение. Наносится данная мазь на пораженные участки ровно на шестьдесят минут, после чего ее рекомендуется смыть.

В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:
1. Метотракс помогает остановить чрезмерное деление клеток кожного покрова, уменьшает шелушение и воспаление. Данный препарат прописывается пациентам только в очень тяжелых случаях, так как ему свойственно вызывать многочисленные побочные эффекты.

2. Ацитретин, Изотретиноин – это медикаменты, используемые при крайне тяжелом патогенезе данной патологии. Их применяют и в случае псориаза ногтей. Продолжительность терапии, а также дозировки устанавливаются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.

3. Гомеопатические средства ( Псорилом , Псориатен ) используются в борьбе с данной патологией, однако не всегда они оказывают должное терапевтическое действие. Псорилом назначают по восемь гранул за тридцать минут до приема пищи трижды в день.

4. Циклоспорин – это медикамент, применяемый при тяжелых формах данной патологии, которые не поддаются терапии никакими другими методами.

Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат. Выделяют огромное количество схем терапии данного недуга, несмотря на это, на сегодняшний день ни одну из них нельзя назвать эффективной для всех пациентов. На самом деле лечение данной патологии подбирается для каждого больного индивидуально и проводится под строгим контролем врача-специалиста.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

Похожие статьи