Псориаз и его лечение медикаментозно

Венгерская схема лечения псориаза

Особенностью псориаза является хроническое рецидивирующее течение. Попросту говоря, заболевание относится к неизлечимым. Основная задача проводимой терапии заключается в достижении по возможности более длительной ремиссии. Подбор конкретной схемы проводится в зависимости от формы и фазы псориаза. Важным условием эффективности лечения является исключение потенциально провоцирующих факторов: раздражения кожи, курения, употребления алкогольных напитков, стрессовых ситуаций. Достаточно хорошо зарекомендовала себя методика, получившая название «Венгерская схема лечения псориаза».

В чем ее суть?

Венгерская схема начала широко применяться с 2005 года. Ее создатели положили в основу предложенного способа идею защиты организма от эндотоксинов при помощи терапии желчной кислотой. Эндотоксины представляют собой токсичные соединения, которые образуются в результате гибели и последующего разрушения микроорганизмов в человеческом организме.

Авторы применили гипотезу о возможном влиянии на патогенез псориаза дефицита желчных кислот, следствием которого является проникновение эндотоксинов через стенки кишечника. В нормальных условиях желчные кислоты выполняют роль своеобразных детергентов, обеспечивая физико-химическую защиту организма от кишечных эндотоксинов: они расщепляют отравляющие вещества в нетоксичные фрагменты, благодаря чему предупреждают дальнейшее выделение цитокинов. На основе полученных в результате исследований данных специалисты пришли к выводу, что псориаз можно с успехом лечить посредством орального приема желчной кислоты, которая предположительно повреждает микрофлору и синтезируемые ею эндотоксины, тем самым предупреждая их проникновение через стенки кишечника.

Венгерский метод базируется на использовании капсул или порошка дегидрохолевой кислоты. Препарат производится и экспортируется Венгрией, откуда и произошло название схемы лечения.

Предварительные анализы

Начальная стадия лечения по венгеркой схеме длится 24 дня. Данный этап получил название «фокусировка». Его суть заключается в том, что до назначения медикаментозной терапии проводят ряд анализов и исследований:

  1. Осуществляется диагностика на наличие инфекций, грибков в горле, на зубах, в щитовидной железе, желчном пузыре, желудке, толстой кишке, простате, мочевых путях.
  2. Определяют уровень кислотности желудочного сока (согласно статистике, у 80% пациентов кислотность бывает недостаточной, у 20% – высокой).
  3. Измеряется уровень секреции ферментов в других органах желудочно-кишечного тракта.
  4. Определяется количество нейтральных липидов в химусе (жидком или полужидком содержимом желудка или кишечника).
  5. Проводится биопсия с забором образца из желчного пузыря (в соответствии с имеющимися показаниями) и последующим культуральным посевом.
  6. Осуществляется тест на наличие паразитов (гельминтов, амебы) в двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишке.
  7. Проводится тест для определения предрасположенности к диабету.
  8. Назначают УЗИ-исследование желчного пузыря с целью определения уровня секреции.

Главным назначением предварительных анализов является обнаружение возможной инфицированности желчи, а также наличия в организме патогенных бактерий, вирусов или грибков. На основе полученных данных, если есть показания (наличие воспалительного процесса, токсических веществ, паразитов), применяется соответствующая антибиотикотерапия или фунгициды. Выбирают такие препараты, которые с легкостью удаляются из организма с желчью. Проведение подобной терапии необходимо для избавления организма от токсинов и устранения воспалений до начала лечения по венгерской методике.

Схема лечения

При псориазе терапия в соответствии с венгерской схемой проводится в течение двух месяцев.

Пациент должен принимать по 1 капсуле дегидрохолевой кислоты дважды в день во время еды. Желатиновая капсула с легкостью растворяется в двенадцатиперстной кишке. Поскольку процесс растворения начинается спустя 15 минут после приема препарата, необходимо, чтобы он успел миновать желудок. Поэтому капсулированный препарат лучше принимать в самом начале еды.

Оптимальным временем приема дегидрохолевой кислоты считаются утро и вечер. В вечернее время для нормализации уровня кислотности желудочного сока, устранения вздутия живота и предупреждения метеоризма можно принимать водорастворимый порошок. Препарат можно принимать также днем, во время обеда (вместо утреннего приема).

Во всех случаях назначается одинаковая дозировка независимо от тяжести проявлений псориаза, формы, длительности его течения, возраста и веса больного. Детям лечение данным средством не показано.

Пример

Пациенту с диагнозом «псориаз» было предписано лечение по следующей схеме:

  1. Дегидрохолевая кислота во время обеда – одна 250-миллиграммовая капсула. Длительность приема – 8 недель. Перед завтраком был рекомендован также прием минеральной воды (Mg++SO4—).
  2. Порошок дегидрохолевой кислоты – для поддержания pH желудочного сока, против вздутия. Предварительно размешивался в 1 мл воды. Одноразовая доза порошка — «на кончике ножа». Прием – во время ужина.

Вкус порошка зависит от кислотности желудочного сока пациента. При высокой кислотности он кажется кислым, при нормальном уровне – нейтральным, при пониженной кислотности препарат кажется сладким. Больным следует избегать повышенного газообразования, поскольку скопление газов приводит к увеличению проницаемости стенок толстой кишки. При метеоризме можно принимать небольшую дозу желчной кислоты в течение дня.

О препарате

Дегидрохолевая кислота применяется:

  • в качестве желчегонного и дезинфицирующего желчный пузырь и желчные пути средства
  • для повышения секреции желчи и стимулирования синтеза желчных кислот;
  • для повышения фильтрации электролитов, воды и креатинина в печеночных клетках;
  • для стимулирования гликолиза в печени, что приводит к снижению содержание гликогена и повышению содержания мочевой кислоты;
  • с целью активизации кровотечения в бассейне печеночной артерии;

Препарат оказывает слабительное действие и увеличивает диурез.

Противопоказания

Венгерская схема лечения псориаза не может применяться в случае наличия у пациента следующих заболеваний:

  • закупорка желчных путей;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • острый гепатит;
  • дистрофия печени (в острой и подострой форме).

Возможные побочные действия

  • Диарея (поскольку дегидрохолевая кислота оказывает слабительное действие).
  • Аллергические реакции.

Дополнительные препараты

Во время лечения по венгерской схеме применяется также ряд других препаратов:

  • сочетание витамина С и фолиевой кислоты (в порошках) – трижды в день в течение 1 месяца;
  • витамин В12 – через день по 400 мкг;
  • гипосенсибилизирующие препараты: 10 мл 10% глюконата натрия внутримышечно. Всего 15 инъекций через день (чередуют с введением витамина В12);
  • седативные средства (препараты валерианы или брома) – способствуют стабилизации процесса.
  • Для местного лечения псориаза используют слабые отшелушивающие кремы, мази и лосьоны с 2-процентной салициловой кислотой, или 2-процентной серой.
  • На отдельных участках кожи возможно применение кортикостероидных мазей: Фторокорта, Флуцинара, Лориндена-А, Дипросалика.
  • Ежедневно следует использовать увлажняющие средства с 12-часовым смягчающим действием: Критзер, Кольдкрем и др.
  • Хорошего результата можно добиться при употреблении средств, содержащих Пиритион цинк, Декспантенол.

При необходимости проводится инфузионная и антигистаминная терапия.

Во время лечения по венгерской системе полностью исключают прием антибиотиков, поскольку они приводят к нарушению микрофлоры. Отменяют также гормональные средства, оказывающие влияние на обменные процессы.

Диета


Венгерская методика лечения предполагает непременное соблюдение специальной диеты. Правила и рекомендации, которые следует соблюдать:

  • Сократить количество продуктов, увеличивающих проницаемость стенок кишечника.
  • Исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию, вздутию, провоцирующие гастрит.
  • Противопоказано все острое и раздражающее: хрен, черный перец, перец чили, чеснок и лук в сыром виде, корица, карри, майоран.
  • Молоко также следует убрать из рациона, поскольку оно часто становится причиной вздутия живота и диареи.
  • Для нормализации микрофлоры, поддержки полезных бактерий следует ежедневно потреблять кефир и йогурт.
  • Кислые сливки (популярный в Венгрии продукт) содержат 12% живых бактерий: по возможности они также должны быть в рационе.
  • Масло, сыр можно есть. Очень полезны твердые сорта сыра.
  • Рекомендуется включать в меню специи и травы, стимулирующие секрецию желчи: базилик, петрушку, чабрец, эстрагон, куркуму, кориандр, тмин.
  • Яичные желтки повышают желчеобразование: они также должны содержаться в меню при лечении по венгерской схеме.
  • Полезен и сок лимона. Его можно использовать в качестве замены уксусу, для заправки салатов.
  • При склонности к запору по утрам следует выпивать стакан чистой холодной воды.
  • Избежать запоров, регулировать стул помогут продукты, богатые клетчаткой: овощи (в частности, огурцы, свекла), фрукты, необработанные зерновые.
  • В случае пониженной кислотности полезны чай каркаде, чай из шиповника, обычный чай с лимоном.
  • Хлеб можно есть, но лучше его предварительно поджаривать на тостере.

Пациентам рекомендуют вести специальный дневник для регистрации каждого приема пищи. Это поможет понять причину обострения или неэффективности лечения. Случай из практики: молодого пациента лечили от псориаза по венгерской схеме, однако, несмотря на регулярный прием предписанных препаратов, высыпания не проходили. На основе записей в дневнике удалось обнаружить, что причина заключалась в употреблении содержащего майоран паштета из печени.

Эффективность

Данные, полученные специалистами в ходе ряда исследований, позволяют утверждать, что венгерская схема лечения является достаточно эффективной. Результаты оценивались как клинически, так и посредством индекса PASI (Psoriasis Area and Severity Index – индекс распространенности и тяжести псориаза).

В исследованиях принимали участие из 800 пациентов с диагнозом «псориаз».

551 из них был назначен 8-недельный курс терапии посредством орального приема желчной (дегидрохолевой) кислоты. У 78,8% (434 пациентов) симптомы полностью исчезли.

249 больным проводилась обычная терапия. За аналогичный период выраженная положительная динамика, клиническое очищение было зафиксировано только у 27,9% (62 человек).

Специалисты также заметили, что лучший терапевтический эффект достигается при острой форме заболевания. Из больных с подобным диагнозом бессимптомными стали 95,1%.

Спустя два года из тех пациентов, которым проводилось лечение с помощью желчной кислоты, у 57,9% (319 человек) продолжали сохраняться достигнутые результаты (т.е они оставались практически бессимптомными). Что касается получивших традиционное лечение, симптоматика не восстановилась только у 5% (всего у 15 человек).

Через два года у пациентов с острой формой псориаза, прошедших лечение по венгерской схеме, бессимптомность сохранилась в 79,9%, среди получивших обычную терапию этот показатель едва достигал 7,2%.

Приведенная статистика доказывает достаточно высокую результативность применения дегидрохолевой кислоты для терапии псориаза в острой и хронической форме.

Использованные источники: 1psoriaz.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Лампа от псориаза 311

  Псориаз тональный

Как лечить псориаз — все возможные методы эффективного лечения псориаза

Псориаз – известное и широко распространенное заболевание, от которого страдают около 3-7 % населения земного шара. За свою тысячелетнюю историю заболевание не претерпело значительных изменений, знакомая многим кожная симптоматика, являющаяся визитной карточкой псориаза, из года в год упорно проявляется у пациентов.

Методы лечения псориаза ежегодно совершенствуются. Получают патенты новые методики и препараты, которые больные псориазом охотно применяют, надеясь на полное исцеление от недуга. Единого, совершенного и стопроцентно действующего стандарта лечения псориаза не существует, и дело тут не только в бессилии медицины перед псориазом.

Совершенно точно установлено, что каждый больной псориазом по-своему откликается на проводимое лечение, и, если кому-то помогает один метод, это вовсе не означает, что он поможет другому. Вероятно, индивидуальный поиск лечения, которое действительно эффективно в каждом конкретном случае, этакий биологический эксперимент над собой – это единственный способ побороть псориаз и, если не вылечиться, то вступить в стадию стойкой ремиссии.

Единственное, что должны помнить все пациенты с псориазом – это превалирование здравого смысла над принципом «А вдруг поможет». Особенно это касается некоторых неофициальных и народных методик – угрожающий жизни и здоровью метод, даже самый эффективный, однозначно не может быть применен, поскольку цена собственной жизни никогда не станет равна цене пусть и неприятного, но совместимого с жизнью заболевания.

Все представленные ниже способы лечения будут эффективны при наличии стойкой мотивации пациента и его родных и близких побороть псориаз. Огромное значение имеет позитивный настрой на лечение, а также удовлетворение даже незначительными улучшениями.

Ведь не зря есть такая фраза, что «Болезнь питается негативными эмоциями», а к псориазу данное высказывание имеет самое прямое отношение.

Современная стратегия лечения псориаза

Общепризнанный комплекс лечебных мер, применяемый сегодня, преследует несколько важных целей:

  • Достижение достаточно быстрых первичных результатов лечения;
  • Отслеживание эффективности применяемых методик и нежелательных реакций на проводимое лечение с целью коррекции терапевтического комплекса;
  • Достижение пациентом стадии стойкой и длительной ремиссии.

Лечение псориаза у каждого индивидуума не может вписаться в стандартную схему, врач всегда назначает его адресно, основываясь на:

  • видах заболевания;
  • анамнезе патологии;
  • распространенности и степени тяжести;
  • особенностях пораженной кожи;
  • возможности реализации лечебных мер у конкретного пациента;
  • возрастной группе и половой принадлежности.

В любом случае, врач обязан обосновать каждое свое назначение, обозначив пациенту вероятные положительные и отрицательные, в т.ч. побочные эффекты. Лечение никогда не начинается с сильных и богатых «побочкой» препаратов – к ним прибегают только в случае отсутствия эффекта от лечения, и то не всегда.

Способы лечения и их реализация

Внутренняя медикаментозная терапия (препараты для лечения псориаза)

Физиотерапия

Важно! Нельзя использовать гормональные средства самостоятельно, без назначения врача. Нельзя применять их более 3 недель подряд, нельзя резко производить отмену препарат, сначала следует разбавлять дозу детским кремом, затем увеличивать интервал применения.

Отдельно хочется сказать об осторожности применения при лечении псориаза гормональных средств. Крема и мази, как правило, весьма эффектны, действуют быстрее, лишены неприятного запаха, не раздражают кожу и не оставляют следов на одежде.

Но стоит помнить, что псориаз неизлечимая болезнь (можно лишь увеличивать время ремиссии), и начинать лечение нельзя с самых сильных и опасных (при частом использовании) препаратов, к которым относятся кортикосероидные средства.

Их назначают только при тяжелых экссудативных формах, когда прочие средства не оказывают эффекта. Гормональные мази и крема способствуют развитию привыкания (скоро будут требоваться все бОльшие дозы), атрофии кожи, более быстрого возникновения рецидива в худшем случае угнетению иммунитета и развитию псориатического артрита.

Если их применение неизбежно, отдавайте предпочтение кремам, содержащим кроме гормонов еще и деготь (Локакортен Тар -флуметазон + деготь) или салициловую кислоту (Белосалик, Дипросалик, Лоринден А).

Наружная терапия

Климатотерапия

  • Естественное солнечное облечение
  • Купание в морской воде
  • Купание в термальных источниках
  • Действие температуры и влажности воздуха

Альтернативные методы лечения

Диетотерапия

Нормализация образа жизни с достаточной физической активностью и отказом от вредных привычек

Лечение псориаза за рубежом

Многие пациенты, не получив ожидаемого лечения от проводимого отечественного лечения, отправляются заграницу. Лечение псориаза за рубежом находится на более высоком уровне, однако и оно, к сожалению, не гарантирует стопроцентного излечения от псориаза.

Медикаментозное лечение

  • Если имеется псориаз на голове лечение весьма эффективно осуществляется американским препаратом MG 217 medicated Tar Shampoo.

Этот лечебный дегтевой шампунь имеет в составе каменоугольную смолу в виде 3% раствора. Применяется также для лечения жирной себореи и перхоти. Цена вопроса – от 10 у.е. за флакон объемом 240 мл. Терапевтический шампунь доказано способствует предотвращению рецидивов псориаза, останавливает неприятные симптомы в виде зуда, нарастания и ороговения кожи, а также шелушение. Пациенты хорошо откликаются на данный препарат, поскольку им легко пользоваться (как обычным шампунем с кондиционером с периодичностью не реже 2 раз в течение 7 дней), а после применения остается свежий травяной аромат на волосах.

  • Активно используется лечение псориаза маслами MG 217 Medicated Tar Ointment Psoriasis Treatment (американский препарат).

Данный препарат представляет собой лечебно-увлажняющий состав, содержащий в качестве активного компонента 2 % каменноугольную смолу. Применим и против себореи. Цена вопроса – от 15 у.е. за баночку массой 107 гр. Действие препарата аналогично действию шампуня плюс происходит естественное увлажнение кожи. Используется наружно на места поражения 1-4 раз в день. Особенность препарата – не пачкает одежду.

  • Швейцарский препарат Стелара

Для лечения средней и тяжелой степени псориаза, а также псориатического артрита за рубежом применяется швейцарский препарат Стелара (активная основа – устекинумаб), предназначенный для подкожного введения. Обладает высокой клинической эффективностью. Цена вопроса – около 30 000 у.е. за годовое лечение. Иммунодепрессивный препарат, уменьшающий пролиферацию и гиперплазию клеток эпидермиса. Особенность препарата – большой интервал между введениями, который составляет 4 недели при первом применении и 12 недель в дальнейшем. Вследствие риска развития побочных эффектов, наиболее частыми из которых являются инфекционные процессы органов дыхания, а самыми опасными — злокачественные новообразования, вопрос о его применении решается индивидуально, а при отсутствии улучшений в течение 5 месяцев лечения препарат отменяется.

  • Препарат Инфликсимаб

В качестве стартового лечения тяжелых форм псориаза заграницей вот уже много лет успешно применяется препарат Инфликсимаб, который зарегистрирован в России с 2001 года. В основе препарат находятся моноклональные антитела. Клинический ответ отмечается уже на 2 неделе лечения, а поддерживающая терапия каждые 8 недель обеспечивает ремиссию заболевания без каких-либо серьезных побочных эффектов. Единственное, что отмечают врачи – с течением времени эффективность препарата снижается.

Синтетические гидроксиантроны, успешно применяемые в Европе и США, оказывают цитостатическое и цитотоксическое действие, уменьшая гиперкератоз и паракератоз. К ним относятся Дитранол, Миканол, Цигнолин, Антралин. Препараты обладают местно-раздражающим действием, но лечение при этом проходит без системных побочных реакций.

Лазеротерапия

Лазеротерапия, активно применяемая за рубежом, вызывают фотодермальный (ведущий), а также фотохимический и фотомеханический эффекты. Используются различные лазерные установки, которые исключают воспаление тканей, болевой дискомфорт и действуют строго на псориатическую бляшку, не затрагивая здоровую кожу. После разрешения псориатических элементов остается эластичная кожа, без формирования рубца. Подробнее о показаниях лазеротерапии.

Лечение псориаза на Мертвом море

Самый приятный способ, который помогает побороть псориаз лечение морем, особенно водами Мертвого моря. Чрезвычайно высокая концентрация солей (около 300 гр на 1 литр) и минералов оказывает лечебное и успокаивающее действие на кожу. Происходит быстрое очищение кожи, ремиссия при соблюдении всех рекомендаций врача в среднем составляет 2 года. Помимо локального действия на псориатические образования, пребывание на Мертвом море (не менее 14 дней) отлично оздоравливает весь организм и успокаивает нервную систему.

Инновационные методики лечения — новое в лечении псориаза

  • Хирургическое лечение псориаза

Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.

  • Использование узкополосной УФБ-терапии с длинной волны 311 нм

В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.

  • Применение мази Vectical

Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.

Неофициальная медицина — народные средства и нетрадиционные методы лечения псориаза

Как показывает практика, некоторые методы и способы народной медицины получили наибольшее доверие у пациентов и продолжают доказывать свою эффективность. Эти методы не получили всемирного признание и официальных патентов, но, благодаря им, люди, страдающие псориазом, значительно улучшают свое здоровье, а некоторые счастливчики и вовсе забывают о проблеме навсегда.

Использованные источники: zdravotvet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Гидроперитом лечить псориаз

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

Лечение псориаза медикаментами

Эффективное лечение псориаза медикаментами возможно при комплексном воздействии на организм. Схема медикаментозного лечения псориаза должна включать в себя несколько групп лекарственных средств одновременно.

Комплексное лечение псориаза медикаментами

Медикаментозное лечение псориаза у больных должно проводиться все время. Заболевание полностью вылечить нельзя. С применением эффективного медикаментозного средства от псориаза на теле врачам удается добиться стойкой ремиссии. Лечение псориаза медикаментами – хороший способ контролировать состояние кожи и вовремя предупреждать рецидивы заболевания.

Медикаменты при псориазе, которые применяются у больных, должны включать в себя препараты для лечения псориаза: иммуностимуляторы, антигистаминные средства, глюкокортикостероиды для снятия воспаления. Лечение псориаза медикаментами после купирования острого приступа не должно прекращаться, больным нужно принимать препараты из группы лечебных косметических средств, чтобы улучшить состояние кожи.

Среди лекарственных форм применяют мази, крема, лечебный шампунь при псориазе волосистой части головы, гели и спреи, таблетки, инъекционные лекарства. В качестве наружных средств лечение псориаза медикаментами предполагает использование гормональных или негормональных средств.

Медикаменты от псориаза негормонального состава более безопасно действуют на организм, однако серьезным недостатком является синдром отмены препарата, когда после окончания приема признаки псориаза усиливаются еще больше.

В то же время, медикаментозное лечение псориаза не будет эффективным, если пациент не будет применять дополнительные методы терапии – диетотерапию, физиотерапию, не займется повышением стрессоустойчивости организма.

Эффективное медикаментозное лечение псориаза

Схема лечения псориаза медикаментами включает в себя применение витаминизированных препаратов, обогащенных ретинолом, холекальциферолом и токоферолом. Также курс терапии включает прием иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов и инновационных препаратов, которые только начинают применяться на практике, но уже показали отличные эффекты.

Отзывы на лечение псориаза медикаментами из группы новинок показало, что их действие благотворно влияет на состояние кожного покрова, существенно удлиняет период ремиссии, а рецидивы случаются гораздо реже и переносятся намного легче. Для эффективного лечения псориаза применять медикаментозные препараты необходимо не менее шести недель.

За это время лекарственное вещество в достаточной концентрации накапливается в крови и в кожном покрове, чтобы пациент заметил позитивную динамику от лечения. Схема терапии псориаза подбирается для каждого пациента индивидуально. Врач учитывает длительность течения заболевания, тяжесть псориаза, область поражения псориатической сыпью. Немаловажным является выделение фактора, провоцирующего рецидивы.

При составлении перечня назначений дерматолог учитывает какие эффективные лекарства от псориаза уже применялись, каков был эффект. На основании собранной информации разрабатывается схема терапии с включением выше названных групп препаратов.

Витаминизированные препараты

Препараты, содержащие в своем составе витамины для кожи, оказывают дерматотропное воздействие против псориаза. Пациентам могут быть назначены лекарства с кальципотриолом – это Дайвонекс, Псоркутан или Гленриаз. Препарат Куратодерм содержит такальцитол, а средство Силкис – кальцитриол.

Дополнительно организм поддерживают витамином А, который входит в препарат для наружного применения Видестим, Радевит с витамином Е. Лекарственные средства применяются ограниченно, они запрещены в период беременности, и также нельзя ими обрабатывать большие участки кожного покрова.

Иммунодепрессанты

К иммунодепрессантам относят лекарственные препараты, которые содержат метотрексат, цитостатики лефлуномид и циклоспорин. Препараты с метотрексатом – это в первую очередь Эветрекс и Методжект. Циклоспорин входит в состав таких лекарств, как Экорал и Сандимун Неорал, а средства с лефлуномидом – Арава, Лефомид, Ралеф, Лефлайд.

Эффект от этих препаратов довольно высокий: снижается воспалительная кожная реакция, аутоиммунные процессы перестают агрессивно относиться к кожному покрову. Однако, их нельзя применять у пациентов, страдающих патологиями пищеварительной и мочевыводящей систем. Побочные действия иммунодепрессантов могут выражаться в головной боли, повышении артериального давления, слабости.

Глюкокортикостероиды

Одна из наиболее популярных категорий противопсориатических препаратов – гормональные средства. Они отличаются в первую очередь тем, что имеют противовоспалительное, антиаллергическое и противозудное действие. Преимущественно это гормональные мази от псориаза Дермовейт, Пауэркорт, Дайвобет. Дермовейт и Пауэркорт содержат в себе активное действующее вещество клобетазол пропионат, он же входит в состав препарата Кловейт.

С активным действующим веществом бетаметазон можно приобрести крем от псориаза Целестодерм, Белодерм, Редерм. Активное вещество Триамцинолон входит в состав лекарств Фторокорт, Полькортолон, а с мометазоном выпускается средство Момат. Дополнительно можно приобрести средства, в которые входят антибиотики – это Кортомицетин, Белогент, Акридерм Гента, Дипросалик. Такие препараты помогут пациентам с нагнаивающимися ранами.

Инновационные медикаменты

Препараты последних лет, которые были предложены ведущими компаниями, занимающимися разработкой средств против псориаза, применяются преимущественно за границей. Их можно приобрести под заказ, но стоимость курсов лечения довольно высока. Из новинок сейчас применяются инъекции Стелара. Хороший эффект дают продукты генной инженерии – Ремикейд, Хумира, Симпони, Энтивио. Препараты содержат рекомбинантные моноклональные антитела, идентичные человеческим.

Использованные источники: www.psoriazo.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Интерлейкин псориаз

  Гидроперитом лечить псориаз

Лечение псориаза препаратами

Псориазом называют тяжелую системную патологию, основным симптомом которой являются выпуклые воспаленные пятна на коже красновато-розового оттенка. Их поверхность покрыта серебристо-белыми чешуйками, которые отпадают при малейшем механическом воздействии. Со временем сыпные элементы увеличиваются в размерах, сливаются в монолитные псориатические очаги, занимающие большие площади эпидермиса.

Борьба с недугом должна быть комплексной. Так, пациентам с соответствующим диагнозом назначают системные препараты, лекарственные составы для наружного применения, физиотерапевтические процедуры. Кроме этого, больные псориазом должны придерживаться строгой диеты и могут в домашних условиях практиковать симптоматическую (поддерживающую) терапию кожного недуга с помощью народных рецептов.

Общие принципы

Лечение псориаза медикаментами обычно состоит из 3 последовательных этапов:

  • Экстренная терапия. Предполагает применение наружных составов (кремов, мазей, растворов, болтушек) в период обострения патологии. Основная цель – снять неприятные симптомы (зуд, шелушение) и предотвратить дальнейшее распространение псориатических бляшек по телу.
  • Переходный этап. Используются системные препараты (цитостатики, иммуносупрессоры, седативные, противовоспалительные, обезболивающие лекарства и т. д.)
  • Текущее поддерживающее лечение. Включает в себя минимизацию проявлений псориаза с помощью местных средств и витаминных комплексов.

Местная терапия

Лечение псориаза препаратами для наружного применения может осуществляться:

  • Пенками;
  • Кремами;
  • Гелями;
  • Лосьонами;
  • Мазями;
  • Окклюзивными повязками;
  • Спреями;
  • Шампунями.

Местная терапия предполагает использование следующих групп средств:

  • Кортикостероиды;
  • Кератолитики (составы, обладающие отшелушивающим эффектом);
  • Негормональные противовоспалительные смеси;
  • Действенные мази: ихтиоловая, серная, нафталановая, дерматоловая, серная;
  • Деготь;
  • Увлажняющие средства;
  • Фитопрепараты;
  • Витаминные крема и мази.

Чаще всего для борьбы с симптомами недуга используются гормональные средства (те, которые содержат кортикостероиды). Они справляются с несколькими медицинскими задачами:

  • Снимают воспаление;
  • Замедляют процесс генерации клеток эпидермиса;
  • Устраняют зуд и шелушение.

Стероидные лекарственные средства при псориазе могут быть низкой, умеренной, средней, высокой и очень высокой активности. На начальных этапах терапии пациентам назначают «сильный» Триамцинолон, далее выбирают менее «агрессивные» препараты.

Использование таких лекарств сопряжено с рядом побочных эффектов:

  • Местным жжением и зудом;
  • Риском развития акне;
  • Сухостью кожи, появлением раздражения;
  • Истончением, обесцвечиванием эпидермиса.

Лечение псориаза предполагает применение лекарственных средств, содержащих витамин Д – Кальципотриен (Дайвонекс), Максакальцитол, Кальцитриен. Их основная задача – снять воспалительный процесс и приостановить генерацию аномальных клеток эпидермиса.

Антралин и каменноугольная смола помогают минимизировать неприятные симптомы заболевания при его легком или умеренном течении. Выгодно отличаются от стероидных средств отсутствием негативного воздействия на кожу (не истончают ее), а также тем, что не вызывают привыкания.

Наружные препараты с витамином Д также могут провоцировать возникновение побочных эффектов:

  • Гиперкальциемию;
  • Раздражение эпидермиса.

Антралин обеспечивает продолжительную ремиссию (может длиться месяцами), замедляет процесс размножения аномальных клеток кожи. Препарат рекомендован пациентам с неактивными формами псориаза.

Терапия кожного недуга не обходится без наружных ретиноидов (лекарственных средств, содержащих витамин А). Главный – Тазорак, он эффективен при борьбе с легкими и умеренными формами псориаза. Выпускается в виде гелей и кремов.

Местные ретиноиды экономно расходуются, не вызывают истончение кожи, могут применяться на волосистой части головы (гели). Данную группу лекарственных средств можно сочетать со стероидными препаратами.

Тазаротен – провокатор раздражения и сухости кожи, поэтому его используют в сочетании с увлажняющими кремами или вазелином.

Чтобы удалить характерный налет на эпидермисе и смягчить чешуйки, на псориатические очаги наносят Салициловую кислоту (самый известный кератолитик). Это средство, к тому же, усиливает действие других наружных составов.

Важную роль в местной терапии псориаза играют окклюзионные ленты. Их используют для борьбы с ладонно-подошвенной формой недуга. Такие изделия не пропускают влагу, не допускают появления опрелостей на коже, защищают поврежденные очаги эпидермиса от травм и раздражения.

Системное лечение

Такая терапия предполагает использование таблеток, капсул, а также инъекций. Наиболее эффективные препараты:

  • Метотрексат.
  • Циклоспорин.
  • Систесные ретиноиды.
  • Псорален.
  • Модификаторы биологического ответа.

Другие лекарственные средства:

  • Гидреа.
  • Микофенолат мофетил.
  • Изотретиноин.
  • Сульфасалазин.

Метотрексат относится к группе биологических препаратов. Он снимает воспаление и препятствует размножению аномальных клеток эпидермиса. Применяется для лечения тяжелых форм псориаза у взрослых больных.

  • Анемия;
  • Незначительное облысение;
  • Головные боли;
  • Сыпь на коже;
  • Рвота;
  • Болезненные ощущения в мышцах, ломота в костях.

Поскольку ряд неприятных последствий лечения Метотрексатом сопряжен с дефицитом Фолиевой кислоты, обычно врач-дерматолог в дополнение к основному препарату назначает и это активное вещество.

Системные ретиноиды – Изотреноин и Ацитретин – применяются редко, чаще – для борьбы со сложными формами псориаза. Их сочетают с физиотерапевтическими процедурами (к примеру, фототерапией), чтобы усилить клинический эффект. Такие таблетки помогают справиться с воспалительным процессом, снизить интенсивность генерации новых клеток кожи, значительно улучают общее самочувствие пациентов с псориатическим артритом.

Использование такого препарата как Циклоспорин при псориазе направлено на «торможение» иммунных факторов, стимулирующих размножение клеток эпидермиса. Это лекарство может спровоцировать ряд побочных эффектов:

  • Гингивит;
  • Подагру;
  • Общую слабость, усталость;
  • Боли в суставах;
  • Гипертрихоз;
  • Тремор;
  • Повышение артериального давления;
  • Нарушение в работе почек;
  • Проблемы с печенью.

Модификаторы биологической реакции – группа генно-инженерных лекарств, которые влияют на специфические компоненты аутоиммунного ответа. Их преимуществом перед иммунодепрессантами является то, что они действуют избирательно и не наносят удар по защитным силам организма в целом. Главный недостаток таких средств – высокая цена.

Биопрепараты бывают нескольких видов:

  • Т-клеточные блокаторы (атакуют иммунные клетки, провоцирующие воспалительный процесс);
  • Блокаторы ФНО (факторы некроза опухоли) – к примеру, Этанерцепт; Адалимумаб – инъекции, используются при борьбе с умеренными и тяжелыми формами псориаза; Инфликсимаб – применяется во 2 и 3 линиях терапии заболевания.

Иммунодепрессанты при псориазе:

В острый период пациентам с псориазом рекомендуют принимать антигистаминные препараты (Фенкарол, Диазолин, Супрастин, Кларитин, Телфаст). В случае если течение недуга сопровождается проблемами в области пищеварительного тракта, больным показана терапия ферментами (Панзинорм, Креон, Фестал), а также гепатопротекторами (Карсил, Эссенциале).

На прогрессирующем этапе псориаза обязательной мерой является дезинтоксиккационная терапия энтеросорбентами (Полисорб, Энтеросгель). В стационарных условиях с этой же целью пациентам вводят внутривенно Гемодез.

На фоне острых инфекций больным могут понадобиться антибиотики (пенициллины, макролиды) и Интерферон. Чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторол, Нурофен).

К сожалению, все лечебные меры, направленные на борьбу с псориазом, носят исключительно симптоматический характер: избавиться от этой кожной патологии окончательно не представляется возможным.

Использованные источники: izlechenie-psoriaza.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Интерлейкин псориаз

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

Медикаментозные средства для лечения псориаза

Если читатель подыскивает информацию на тему «псориаз лечение медикаментами», то информация ниже однозначно будет полезной. Дело в том, что чешуйчатый лишай (псориаз) требует комплексного подхода в терапии. И бороться с болезнью нужно как снаружи, так и изнутри. Именно поэтому наряду с известными народными методами терапии специалисты-медики назначают различные медикаментозные препараты от псориаза. Все о псориазе и его лечении узнаем из материала ниже.

Крема и мази от псориаза

Самыми часто используемыми препаратами в лечении коварной кожной болезни являются наружные в виде мази или крема. Лечение псориаза с помощью таких лекарств является достаточно эффективным. При этом долгосрочность достигнутого результата полностью зависит от состава мази (крема) и активного действующего вещества в ней. В основном лечат кожную патологию, назначая негормональные наружные средства от псориаза и гормональные. Первые оказывают не такой ярко выраженный и быстрый эффект, однако не вызывают привыкания и не формируют синдром резкой отмены препарата, как это бывает с гормональными препаратами. Лечение болезни такими наружными средствами имеет более долгосрочный эффект.

Важно: использование любого наружного препарата в лечении псориаза требует назначения специалиста. Самостоятельное применение лекарственных средств чревато неожиданными последствиями.

Мази на основе цинка

Эта группа препаратов оказывает подсушивающее действие и особенно хороша в случае если раны на теле пациента мокнут или кровоточат. Кроме того, крема и мази на основе цинка оказывают антибактериальный эффект и снижают воспаление. Также стоит отметить, что цинковые пасты и мази работают как защитный барьер на коже пациента. То есть защищают поврежденные ткани от негативного воздействия внешних факторов окружающей среды.

Мази на основе салициловой кислоты

В этом случае лечение псориаза проводит салицилово-цинковой пастой или салициловый мазью. Данные наружные препараты работают как антисептики. Снимают местное раздражение и восстанавливают кожные покровы. Кроме того мази и другие препараты на основе салициловой кислоты способствуют размягчению огрубевших чешуек кожи и их скорому отхождению.

Мази с компонентами дегтя

В лечении чешуйчатого лишая также используют лекарства от псориаза на основе дегтя. Причем это может быть как березовый деготь, так и деготь сосны, можжевельника или каменноугольный деготь. В любом случае такие наружные средства снимают воспаление, дезинфицируют пораженные ткани, восстанавливают кожные покровы и стимулируют кровоснабжение на больных участках кожи. В результате пораженные болезнью места быстрее заживают. Самые популярные препараты на основе дегтя, которыми можно лечиться, это мази Антипсорин, Альфозил, Коллоидин, Антраминовая мазь, Антрасульфоновая мазь, а также крем Берестин.

Важно: лечение псориаза с помощью дегтярных мазей и кремов нужно проводить осторожно в летнее время. Деготь усиливает восприимчивость кожи к солнечным лучам. А это может привести к солнечному дерматиту. Кроме того, использовать наружные лекарства против псориаза нужно осторожно, начиная с небольших доз нанесения, поскольку деготь может раздражать кожу и вызывать аллергию. Если при использовании небольшого количества крема не было обнаружено местного раздражения, значит, лекарство от псориаза подходит пациенту.

Гормональные мази и крема

Этот вид препаратов-глюкокортикостероидов назначают в тяжелых случаях, когда кожные покровы пациента поражены на более чем 50% и болезнь при этом протекает с осложнениями. Однако стоит знать, что все гормональные лекарства от псориаза негативно воздействуют на печень, почки и сердце, а также вызывают привыкание. Поэтому при явном скором эффекте лечения у пациента может сформироваться синдром отвыкания. То есть после отмены препарата начнется рецидив болезни. Также стоит отметить, что использование таких средств не дает долгосрочного эффекта. Все гормональные препараты для лечения псориаза можно поделить на группы в зависимости от их активного вещества.

  • Гидрокортизоновые препараты. Направлены на угнетение роста соединительных тканей на пораженных участках кожи. Однако при этом мази формируют различные системные нарушения. Эффективными лекарствами от псориаза в этом случае являются мази Гиоксизон, Гидрокортизоновая, Сульфодекортэм, Дактакорт и др.
  • Флуметазоновые препараты. Добавочными активными компонентами в них являются Флуокортолон и Флуоцинолон ацетонид. Лечение псориаза с помощью этих препаратов позволяет снять воспаление в тканях, снизить процесс выделения сукровицы из ран, а также нейтрализовать зуд и аллергию. К таким мазям относят Синафлан, Ультралан, Синодерм, Флуцинар и Лоринден, а также Локасален.
  • Триамцинолоновые препараты. Снимают аллергию и зуд, нейтрализуют воспаление. Однако у таких мазей имеется существенный побочный эффект — при длительном их применении возможна атрофия кожи и ее инфекционное поражение. Мази — Кеналог, Фторокорт, Полькортолон и пр.
  • Бетаметазоновые крема и мази. Препараты этой группы работают на снижение проницаемости сосудистых стенок, а значит, пораженная кожа быстрее восстанавливается. В качестве побочных эффектов могут выступать потница, дерматит кожи, жжение, сильная сухость. К таким препаратам относят Целестон, Белогент, Бетазон, Дипросалик, Белодерм и др.

Лекарства наружные на основе компонентов нефти

Если читатель интересуется, как лечить псориаз и при этом не желает применять гормональную терапию, то можно использовать наружные средства на основе нефтяных компонентов. Такие мази и кремы отлично обезболивают, отшелушивают и снимают зуд. Однако с наружными средствами на основе нефти стоит быть осторожными пациентам с недостаточностью почек и анемией. В этом случае нефть и ее производные могут вызвать осложнение хронических болезней. Кроме того, побочными эффектами при лечении такими мазями являются:

  • Сухость кожи;
  • Зуд и аллергические реакции;
  • Фурункулез.

Мази и кремы с нефтяными компонентами — Нефтесан, Нафталановая мазь, Ихтиоло-нафталановая мазь и Нафтадерм.

Мази и кремы на основе солидола

Если читатель изучает методы лечения псориаза, то стоит знать, что солидол в очищенном виде является эффективным средством от псориаза. Дело в том, что солидол эффективно проникает в глубокие слои дермы и эпидермиса, нормализуя в них метаболические процессы. Таким образом, солидоловые препараты снимают зуд, восстанавливают клетки кожи и нейтрализуют воспалительные процессы в ней. К солидолсодержащим средствам относят Карталин, Антипсориаз, Цитопсор и Магнипсор.

Мази витаминные

Побороть псориаз, методы лечения которого разнообразны, помогут и витамины. Причем принимать их можно не только внутрь, но и наружно. В частности хорошее эффективное средство от псориаза — мазь Аекол. В состав средства входят высокие концентрации витаминов А и Е, а также соевое масло и бета-каротин. Компоненты мази работают на скорую регенерацию и восстановление кожного покрова при чешуйчатом лишае.

Также можно использовать наружно мазь Видестим, в составе которой имеется ретинол. Этот компонент останавливает процесс ороговения кожи и ускоряет процесс ее регенерации.

Мази и крема с витамином D

Лекарственные средства с витамином D3 в составе подавляют пролиферацию кератиноцитов, что формирует стойкий терапевтический эффект. При этом ремиссия может длиться более года. К таким мазям относят Псоркутан и Дайвонекс (иногда имеет название Кальципотриол).

Важно: мази и кремы с витамином D нельзя применять одновременно с наружными средствами на основе салициловой кислоты.

Таблетки для лечения псориаза

Как правило, современные методы лечения псориаза могут включать в себя и внутренний прием лекарственных препаратов. В частности это антигистаминные и седативные таблетки, помогающие избавиться от псориаза на теле методом угнетения гистаминов. В частности это препараты:

  • Димедрол и Супрастин;
  • Фенкарол и Тавегил;
  • Кларитин и Телфаст;
  • Зиртек или Эриус.

В случае если псориаз имеет острую форму течения, пациент может наблюдать расстройства внутренних систем. Если страдают органы пищеварения, то дерматолог или гастроэнтеролог могут назначить лекарственные средства для улучшения работы пищеварительной системы. В частности это препараты-ферменты такие как Креон, Мезим, Фестал и пр.

Если пациент принимает гормональную терапию, то показана и защита для печени. В этом случае назначают таблетки или капли Гепабене и пр. Если при воспалительных процессах в коже наблюдается и вторичное ее инфицирование, то врач может назначить таблетки антибиотики при псориазе. Здесь назначаются либо пенициллновые препараты, либо таблетки цефалоспорины, либо макролиды.

Для нейтрализации боли, возникающей на фоне воспалительного процесса в пораженных тканях кожи, назначают нестероидные противовоспалительные таблетки – Ксефокам, Нурофен, Омез или Найз.

Важно: Стоит обратить внимание на то, что сегодня широко рекламируют различные китайские препараты для лечения псориаза. Таблетки не имеют лицензий и не зарегистрированы в России. То есть продаются совершенно нелегально. Прием таких лекарств опасен для жизни пациента.

Шампуни для избавления от псориаза на голове

Если читатель хочет понять, как лечить псориаз на голове, то здесь помогут специальные лечебные шампуни. Их также делят на группы в зависимости от действующего вещества. В частности лечить псориаз головы можно такими средствами:

  • Шампунь с цинк-пиритионом в составе. Убирает псориаз в легкой форме, подсушивая воспаленные участки кожи головы. При этом цинк действует на сокращение отмирающих клеток кожи. К таким косметическим средствам относят Head and Shoulders, Либридерм цинк и Danex. Поэтому если вы не знаете, с чего начать лечение головы, то эти препараты будут наиболее оправданы в применении.
  • Косметические суспензии с хлороксином и сульфидом селения в составе. К таким шампуням относят Capitrol, Selsun и Exsel. Они также эффективны при устранении легких симптомов псориаза головы.
  • Низорал. В его состав входит кетоконазол, который активно борется против воспалительных процессов на коже. При этом средство убивает грибок и восстанавливает кожу головы.
  • При лечении чешуйчатого лишая головы у детей лучшее средство от псориаза – это шампуни «Я и мама», Johnson’s Baby и Baby Skin Care, а также HIPP.

Помимо шампуней при борьбе с псориазом головы можно использовать и такие способы лечения псориаза:

  • Раствор кортикостероидный Synalar. Борется против течения тяжелой формы болезни. Использовать раствор можно исключительно по предписанию доктора. При этом стоит помнить, что в редких случаях смесь может спровоцировать ухудшение ситуации.
  • Мази Dritho-Scalp и В их состав входит антралин. Этот компонент является самым лучшим средством от псориаза.

Принципы эффективной терапии против псориаза

Теперь вы узнали, чем лечится псориаз и как его побороть. Однако недостаточно добиться результата. Необходимо еще и закрепить его. То есть достичь состояния стойкой ремиссии. Для этого необходимо придерживаться таких правил и рекомендаций:

  • Стараться не травмировать нежную кожу и не снимать насильно отстающие чешуйки кожи;
  • В качестве профилактических средств использовать те, которые помогли вам;
  • Избегать прямых контактов с агрессивными веществами (средства для уборки по дому и пр.);
  • Выдерживать паузу между курсами лечения с использованием разных препаратов и мазей/шампуней;
  • Придерживаться диеты, которая исключает употребление блюд и ингредиентов-аллергенов.

При этом желательно периодически показываться своему лечащему врачу для согласования того или иного способа лечения чешуйчатого лишая. Тем более что исключительно врач может назначать прием и применение самого лучшего средства от псориаза.

Использованные источники: idermatolog.ru

Похожие статьи