Псориаз ладоней и подошве лечение

Ладонно-подошвенный псориаз, лечение народными методами, медикаментозное, причины появления, симптомы

Каждый четвертый случай заболевания псориазом имеет ладонно-подошвенную форму, которая сопровождается утолщением эпидермиса и появлением папул на пораженных поверхностях. Поскольку такой недуг поражает кожу ладоней и нижней поверхности стоп, причиняя больному сильный дискомфорт, ладонно-подошвенный псориаз нуждается в комплексном лечении.

Причины возникновения псориаза ладоней и подошв

30-50 лет – это тот возраст, в котором ладонно-подошвенный псориаз проявляется чаще всего. Как и у других форм псориаза, досконально причины появления не известны. Но уже сегодня принято говорить о передаче заболевания по наследству.

Выявлена и взаимосвязь появления такой формы псориаза с несколькими факторами:

  • Длительное воздействие солнечных лучей на кожу;
  • Инфекционные заболевания;
  • Злоупотребление алкогольными и чрезмерное увлечение цитрусовыми;
  • Механические повреждения кожных покровов;
  • Долгое подвержение организма низкими температурами;
  • Длительная антибактериальная терапия;
  • Резкая смена климата;
  • Наличие кишечного дисбактериоза;
  • ВИЧ-инфекции.

Последнее время врачи утверждают, что возникновение ладонно-стопного псориаза связанно и с неправильным питанием, а именно с нарушением работы кишечника и обмена в нем липидов и белков. Такие выводы представилось возможным сделать на основе анализов мочи и крови. Так в период обострения у пациентов отмечается повышенный уровень полиаминов (токсические вещества). Когда болезнь входит в стадию ремиссии, показатели приходят в норму.

Формы ЛПП

Опираясь на клинические проявления, псориаз ладоней и стоп подразделяется на три формы:

  1. Типичный псориаз – форма, которая сопровождается появлением плотных бляшек, имеющих четко выраженные края. Пораженные участки пяток и ладоней покрываются белыми чешуйками, а ввиду сильного утолщения дермы в местах поражения могут образовываться трещины.
  2. Роговой ЛПП – отличается от иных форм псориаза ярко выраженными проявлениями дерматоза, на которых появляются достаточно плотные высыпания слега желтоватого цвета. Больной может отмечать появление как небольших папул на теле, так и больших крупных бляшек.
  3. Везикулезно-пустулезный (псориаз Барбера) имеет симптомы, сильно отличающиеся от проявлений других форм псориаза. Так, тело человека может покрываться как большой массой мелких бляшек, так и единичными пустулами только на ладонях и пятках. Нередко такие пустулы срастаются, образуя гнойные очаги. Данная форма отличается симметричным расположением высыпаний, сложным лечением и частыми обострениями.

Симптомы

По мере прогрессирования заболевания, больной отмечает все те симптомы, которые характерны и для иных видов псориаза. Так отмечается повышенная сухость пяток и ладоней, уплотнение эпидермиса, белые чешуйки на зонах поражения, которые при соскабливании приводят к трещинам кожи. Если своевременно не приступить к лечению, то с ладоней и подошв ног псориаз распространяется на ногти и приводит к их деформации.

Как и в клинике других форм псориаза, ЛПП проходит несколько стадий, которые характеризуются появлением новых симптомов:

  1. Прогрессирующая стадия. На подошвах и ладонях появляются папулы, которые сливаются и образовывают кератиновые бляшки (до нескольких сантиметров в диаметре). Такие бляшки внешне очень схожи на вид с мозолями, единственным отличием является то, что они покрыты чешуйками белого оттенка. Если устранить верхний слой зоны поражения, может выступать кровь. Кожа быстро грубеет, растрескивается, и это причиняет боль.
  2. Стационарная стадия ЛПП характеризуется прекращением появления новых высыпаний. Старые бляшки уплотняются и бледнеют.
  3. Хронический псориаз ладоней и подошв. Прежде всего, появляются гиперемированные участки кожи, затем появляются зернистый и шиповатый слой эпидермиса. После засыхания пустул, зоны поражения покрываются корочками, и больной испытывает сильный, порой невыносимый, зуд.

Методы лечения ладонно-подошвенного пустулеза

Все способы лечения ладонно-подошвенного пустулеза сводятся к тому, чтобы устранить неприятную симптоматику, улучшить общее состояние пациента и ввести заболевание в длительную ремиссию. Так, больным на эту форму псориаза показано:

  • Препараты местного действия, влияющие на пораженные участки тела, снимающие зуд и воспаление.
  • Системная терапия, направленная на стойкость иммунитета и улучшение работы ЖКТ.
  • Народное лечение: фитотерапия, отвары, мази, настои.
  • Фототерапия (УФВ или ПУВА), которая оказывает противовоспалительное и иммуносупрессивноедействие.
  • Витаминотерапия.

Медикаментозное

При диагностировании ладонно-подошвенного пустулеза, для устранения болезненных симптомов и улучшения общего состояния заболевшего, назначается системное лечение. Оно заключается в приеме таким препаратов:

  • Цитостатики (Метотрексат и прочие) – останавливают разрастание псориатических бляшек ;
  • Ретиноиды (Ацитетин и прочие) – показаны при тяжелом развитии ЛПП;
  • Иммуносупрессоры (Цироспорин) – такие препараты снижают ответ системы иммунитета.
  • Энтеросорбенты (Полипефан, Энтеросгель) – быстро выводят токсины.
  • Гепатопроектры (Фосфоглив, Гептор, Гептарол) – наибольшего эффекта достигают в составе комплексной терапии в сочетании с энтеросорбентами.

При обострении любой из форм ЛПП для заживления ран, устранения боли, и снятия воспаления назначается и местная терапия:

  • Кортикостероидные мази и крема (Дермовейт, Псоридерм, Кловеййт). Максимальный срок терапии составляет пять дней, мази наносятся по два раза в день. При передозировке возможно возникновение системных побочных явлений и повреждение кожного покрова.
  • Производные каменноугольной смолы (Цигнодерм, Псориатен). Применяются для лечения стационарной стадии ЛПП.
  • Увлажняющие, смягчающие кожу кератолические наружные средства (салициловая кислота, мочевина и т.д.).

При лечении бляшечного ладонно-подошвенного псориаза аптечными препаратами больным назначается и гомеопания. Как правило, это гомеопатические мази Псориатен и Псорил, которые наносятся на повреждённые болезнью участки ступней и ладоней дважды в день.

Народными средствами – советы и рецепты

Доказано, что официальная медицина в комплексе с народными методами позволяет добиться лучших результатов. Избавиться от симптомов, буквально мешающих человеку жить, помогают и народные средства, среди которых:

  • Рыбий жир, которым 1 раз в день (на ночь) смазываются пораженные участки кожи.
  • Облепиховое масло – обрабатываются папулы и бляшки несколько раз в суток, принимается внутрь по 1 ч. л. в сутки.
  • Мазь, приготовленная из порошка чистотела и весеннего адониса, дегтя и вазелина в соотношении 1:1:2:8 – все ингредиенты смешиваются и наносятся на язвы.
  • Ванночки для ног и рук из отвара березовых почек, зверобоя, ромашки или солодки.
  • Травяные чаи. Хорошо показала себя смесь из равных пропорций вахты трехлистной (листья), календулы, донника лекарственного и обычного зеленого чая. Применяется по 100 мл три раза в сутки.
  • Настои иван-чая. Для приготовления используется смесь в равных пропорциях цветки черной бузины, крапива, душица, стальник колючий, коровяк. Столовая ложка такой смеси заливается стаканом кипятка.

Если больной ощущает сильный зуд, рекомендуется принимать ванны с крахмалом. Для этого крахмал (250 г. на ванну) смешивается с водой до консистенции молока. Для полного снятия симптомов понадобится 10-15 процедур, выполняемых по 25 минут каждый второй день.

Хорошо себя зарекомендовало и средство для наружной обработки, позволяющее смягчить кожу, избежать появления трещин, снять воспаление и зуд. Для приготовления необходимо: зола шиповника (ветки) и коры дуба – по 25 г.; 100 грамм солидола; куриное яйцо (только белок); измельченный чистотел – 10 г. Все ингредиенты тщательно смешиваются и настаиваются при комнатной температуре 15 дней. Готовое средство наносится на повреждённые участки тела.

Лечение подошвенно-ладонного псориаза в домашних условиях

Если речь идет о легкой форме псориаза на ногах и ладонях, которая не причиняет сильных страданий, то возможно лечение и в домашних условиях. Безусловно, все методы терапии должны быть согласованны с лечащим врачом.

В качестве рецептов для домашнего использования, хорошо себя зарекомендовали следующие:

  • Куркума. Обладает антибактериальным свойством, способствует заживлению трещин и предотвращает распространение гноя. Рецептов приготовления несколько. Паста: порошок куркумы смешивается с водой до образования липкой смеси. Наносится на пораженные участки перед сном. Для восстановления организма применяется просто в качестве приправы.
  • Алоэ вера помогает в домашних условиях справится с трещинами и шелушениями при пустуллезеладоней и подошв ног. Гель втирается в пораженные участки сразу после ванны.
  • Кокосовое масло — наносится на 10-15 минут на пораженные зоны.

Салициловой мазью

И врачи, и пациенты отмечают эффективность салициловой мази в борьбе с подошвенно-ладонным псориазом. Так больным назначается 2%-ная мазь, которая обладает противовоспалительным, антисептическим, кератолическим эффектом. Такое средство позволяет размягчить бляшки и пустулы, заживить трещины, снять зуд.

В инструкции к препарату сказано о необходимости принять душ перед тем, как нанести мазь на кожу. Причина в том, что гигиенические процедуры раскрывают поры и позволяют средству быстрее проникать в дерму, размягчают псориатические элементы, улучшают кровоток.

Перед тем, как приступить к втиранию салициловой мази в пораженные участки тела необходимо обработать пустулы и бляшки антисептиками и очистить кожу от омертвевших тканей. Далее очищенная кожа обрабатывается мазью 2-3 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.

Перекисью водорода

Многочисленные отзывы доказывают, что перекись водорода позволяет убрать с ладоней и подошв неприятные признаки болезни. Самый простой метод лечения ЛПП предполагает нанесение на пораженные участки тела 3-х% перекиси водорода, разбавленной водой. Такая терапия применяется на протяжении 4-6 недель. Имеются и другие методы борьбы с псориазом при помощи перекиси:

  • 3 ст. ложки воды и 1 капля перекиси водорода применяются натощак три раза в день за полчаса до принятия пищи. Ежедневно количество капель перекиси увеличивается по 1 до 10. Затем делается трехдневный перерыв и лечение продолжается, начиная с 1 капли.
  • 25 мл. перекиси и 6 таблеток гидроперитина измельчаются и тщательно размешиваются. Смесь наносится на больные участки каждый день.
  • Компресс из перекиси водорода и воды наносится на псориатические бляшки на 30-60 минут.

Отзывы

Относительно лечения ладонно-подошвенного псориаза в сети имеются достаточно противоречивые отзывы:

Михаил 36 лет. При ЛПП безумно чешутся ладони, мой дерматолог посоветовал смазывать кожу салициловой мазью. Зуд прошел буквально через 2-3 дня, а вот пятна стали рассасываться примерно через неделю. Уже полгода болезнь пока не возвращается.

Алина 40 лет. Читала, что многие рекомендуют лечить пустуллез перекисью. Мне такое и в голову не могло прийти. Мой врач при обострениях назначает Ревит, Лостерин, Зодак, и конечно диету. Болезнь быстро отступает. Неужели кому-то помогает просто перекись, без какого-либо иного лечения?

Олег 29 лет. Мне врач кроме таблеток назначает и салициловую мазь. Наносил по инструкции, долгожданное облечение пришло только на 3 недели: бляшки рассосались, ранки затянулись, невыносимый зуд закончился. Уже год нет рецидивов.

Использованные источники: kozhnye.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гидроперитом лечить псориаз

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

Ладонно-подошвенный псориаз

Псориаз является хроническим воспалительным заболеванием, обусловленным аутоиммунными факторами и некоторыми другими причинами. Существует несколько типов болезни по месту расположения сыпи, одной из форм, которая наиболее распространена, является ладонно-подошвенный псориаз, его симптомы и как лечить расскажем подробно.

Псориаз ладоней и подошв

Появление на ладонях и стопах бляшек и папул округлой или овальной формы свидетельствует о развитии такого заболевания, как псориаз. Для течения болезни характерны четкие различия границ пораженной и здоровой кожи. Чешуйки, укрывающие высыпания имеют светлый оттенок и с легкостью отслаиваются. Заболевание преимущественно встречается у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, однако нередки случаи развития недуга и у людей других возрастных категорий.

Симптомы проявления и фото

Псориаз данного типа в медицинской практике принято подразделять на три основные группы. Сюда входят следующие виды заболевания:

  • типичный;
  • роговой;
  • пустулезный псориаз барбера.

Далее разберем подробнее характерные признаки течения болезни каждого из видов.

Типичный псориаз

В начале заболевания появляются высыпания в виде пятен с плотной текстурой и четко очерченными границами. Сыпь почти не выступает над здоровой кожей. Характерно наличие высыпаний в виде таких проявлений, как бляшки и папулы. По-другому медики называют данную форму заболевания папулезно-бляшечная.

Распространенными симптомами являются зуд и наслоение клеток кожи, при отмирании которой образовываются светлые чешуйки. Чешуйки легко соскабливаются, оставляя под собой красные пятна. Огрубение кожи в районе края стопы и пяток обуславливает появление болезненных трещин. Кожа сильно пересыхает и шелушится.

Роговой тип

Отличительной чертой данной формы болезни является отсутствие высыпаний в виде ярко-красных пятен. Здесь преобладает появление ороговевших участков кожи, округлой или овальной формы. Образования имеют светлый и желтоватый оттенок, сильно чешутся. Размеры сыпи разнообразные, это могут быть мелкие кружочки, а также довольно крупные образования. Часто отдельные очаги псориаза разрастаются, сливаясь между собой и образовывая довольно большие участки поражения на ладонях и стопах.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв

Другое название данной формы – псориаз Барбера. Такое название болезнь получила в честь своего открывателя доктора-дерматолога из Англии. Характерным для данного типа является наличие самых различных симптомов. Здесь могут наблюдаться единичные незначительные высыпания, а также разрастание бляшек по всей поверхности ладоней и стоп. Также данный вид отличают появление симметричных высыпаний и сливание их в один большой очаг поражения, имеющий название «гнойное озеро».

Как лечить псориаз на подошвах и ладонях

Лечение ладонно-подошвенного псориаза заключается в применении комплексного подхода. В современной медицине используют химические препараты предназначенные, как для местного нанесения, так и для приема внутрь. Назначая терапию, врач учитывает такие особенности, как степень и вид болезни. Например, пустулезный псориаз ладоней и подошв, требует несколько иного подхода, нежели при терапии типичной и роговой формах. Также учитываются возраст пациента, наличие аллергических реакций и других индивидуальных особенностей. При своевременном и правильном лечении уже через короткий отрывок времени удается достичь положительных результатов и значительно улучшить состояние больного. К основным методам, направленным на избавление от недуга, принадлежат:

  1. Системная терапия.
  2. Лечение наружными средствами.
  3. Использование фитотерапии.

Каждый из методов требует более подробного рассмотрения.

Системное лечение

Данный вид лечения применяется при всех видах псориаза и подразумевает прием следующих групп медикаментозных средств:

  • цитостатические средства – направлены на прекращение роста клеток кожи. Здесь используют такой препарат, как метотрексат;
  • ретиноиды. Данная лекарственная группа назначается при особо острых формах течения болезни. Здесь применяют ацитренин;
  • вещества, принадлежащие к иммуносупрессивным. Это циклоспорин и другие препараты.

Применение наружных средств

Наружно используют различные кремы, мази, гели, лосьоны, шампуни и другие формы выпуска лекарств. Здесь выделяют такие группы препаратов:

  • кортикостероиды – отлично снимают воспаление, являются мощными противоаллергическими средствами. Сюда входят лоринден, адвантан и другие;
  • лекарства, содержащие цинк – имеют противовоспалительные и антигрибковое свойство. Это скин-кап и другие средства;
  • препараты, имеющие в составе деготь и салициловую кислоту;
  • защитно-профилактические средства – карталин и другие.

Ладонно-подошвенный псориаз: лечение народными средствами

Лечение народными методами подразумевает широкое использование для избавления от недуга лечебных трав и других натуральных природных компонентов.

Применение трав

Фитотерапия является достаточно эффективным вспомогательным методом и может оказывать следующие действия:

  • снимает воспаление;
  • устраняет зуд;
  • способствует заживлению и регенерации кожи;
  • бороться с микробами и бактериями.

Среди лечебных трав используют ромашку, череду, хвощ полевой, череду, тысячелистник, чистотел и другие. Из них готовят настойки для внутреннего приема, а также отвары для ванн и примочек.

Мази домашнего приготовления

Также нередко используют мази домашнего приготовления от псориаза. Одним из популярных рецептов является мазь на основе оливкового масла (200 мл), детского крема (50 г) и стрептоцидовой мази (25 г). Ингредиенты перемешивают и обрабатывают полученным средством пораженные участки несколько раз в сутки.

Еще одним действенным средством является следующий рецепт: смешать воск пчел, свиной жир и сосновую смолу в равных количествах и слегка подогреть на медленном огне. Наносить средство на больные участки 3-4 раза в день до полного очищения кожи от бляшек.

Правильный подход к проблеме, соблюдение предписаний врача и профилактика болезни помогут вам избавиться от недуга и предотвратить его возвращение.

Похожие материалы по теме:

Заболевание псориаз доставляет человеку массу неудобств, портит внешний вид, а также является серьезной угрозой для здоровья. Данный недуг сопровожд.

Одним из наиболее распространённых заболеваний кожи и ногтей является псориаз. Патология способна поражать пациентов независимо от пола, возраста и .

Одним из самых неприятных видов псориаза является псориаз на лице. Пациент страдает не только от медицинской проблемы, но и от сильного стеснения и .

Псориаз является очень неприятным хроническим неинфекционным заболеванием. В стадии рецидива на коже возникают сухие шелушащиеся пятна. Они сопровож.

Использованные источники: 1psoriaz.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Интерлейкин псориаз

  Гидроперитом лечить псориаз

Псориаз ладоней и подошв

Псориаз ладоней и подошв – пальмоплантарная разновидность пустулёзного псориаза, поражающего исключительно кожу ладоней и стоп. Первичным элементом является ярко-розовая папула, трансформирующаяся в бляшку, возникающая на фоне гиперемии кожной поверхности, сопровождающаяся зудом и шелушением. Бляшки сливаются между собой, образуя очаги гиперкератоза, иногда часть очагов начинает разрешаться с центра. Поверхность ладоней и стоп теряет эластичность, появляются трещины, присоединяется вторичная инфекция. Диагноз выставляют клинически с гистологическим подтверждением. В процессе лечения применяют наружные антисептики, гормональные мази и ПУВА-терапию.

Псориаз ладоней и подошв

Псориаз ладоней и подошв – хронический гетерогенный дерматоз, локализующийся в области ладоней и подошв. По данным разных авторов, на долю ладонно-подошвенной формы заболевания приходится от 1,2% до 31% всех случаев псориаза, при этом в последнее время количество пациентов неуклонно растёт, что повышает актуальность данной дерматологической патологии. Дерматоз зависим от географии и расы. В северных странах частота возникновения псориаза ладоней и подошв гораздо выше, чем в южных: на Крайнем Севере России дерматозу отводят 4%, а в Кувейте – всего 0,11%. Наряду с другими факторами на возникновение дерматоза негативно влияют вредные привычки, особенно курение и атерогенный профиль питания.

Генетическую предрасположенность в развитии заболевания дерматологи связывают с субпопуляционными особенностями. Например, американские индейцы и представители негроидной расы практически не страдают данной патологией, тогда как у европейцев заболевание выявляется достаточно часто. Гендерных и сезонных различий нет. Возрастной пик заболеваемости приходится на возраст старше 30 лет и составляет до 15% случаев потери трудоспособности от кожных заболеваний в целом. Дерматоз незаразен, за всю историю дерматологических наблюдений, несмотря на локализацию патологического процесса на ладонях (рукопожатия), не зафиксировано ни одного случая передачи ладонно-подошвенного псориаза от больного человека к здоровому. Заболевание не распространяется даже при переливании крови.

Причины псориаза ладоней и подошв

Дерматоз гетерогенен. Различают экзогенные и эндогенные триггеры заболевания. К экзогенным факторам относятся температурные колебания окружающей среды, вредные привычки, продолжительный приём лекарственных препаратов, инфекции, травмы и атерогенный профиль питания. В число эндогенных факторов входят наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета, стресс и сенсибилизация организма. Провоцирующие факторы запускают механизм развития патологического процесса. Современные дерматологи склонны считать псориаз ладоней и подошв результатом комбинации нескольких триггеров.

Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, существует несколько наиболее вероятных теорий, основной считают аутоиммунную. Дефектный ген, предающийся по наследству и отвечающий за функциональную активность иммунитета, становится триггером, стимулирующим выработку антител. Антитела принимают клетки поверхностного слоя эпидермиса за чужеродное начало. Связывая и разрушая клетки рогового слоя кожи, возникшая аутоиммунная реакция приводит, с одной стороны, к дегенеративным процессам в дерме, с другой – к компенсаторному стремительному делению здоровых клеток эпидермиса и воспалению в коже, что визуально проявляется сначала эритемой, а затем образованием папул и шелушением.

Обменная теория в своей основе опирается на погрешности в пищевом рационе. Атерогенный («жирный») профиль питания является провоцирующим фактором нарушения обмена липидов и белков. Отсутствие необходимого в достаточном количестве строительного материала (белков) и преобладание энергетически активных жиров приводит к синтезу токсичных полиаминов в пищеварительном тракте. Токсичные соединения вызывают дегенеративно-дистрофические изменения в коже и запускают аутоиммунный процесс.

Нейроэндокринная теория предполагает иной механизм развития заболевания. Стресс и эндокринные нарушения приводят к изменению нормальной иннервации и трофики кожи, что нарушает целостность клеток дермы, стимулирует Т-хелперную активность, меняет цитокиновый профиль с развитием воспаления, усилением процессов кератинизации и пролиферацией клеток эпидермиса. В результате появляются первичные элементы на ладонях и подошвах. При этом локализация патологического процесса обусловлена исключительно местными провоцирующими факторами (травмами кожного покрова, воздействием ультрафиолета или ранее существовавшим контактным дерматитом).

Аллергическая теория сводится к тому, что при воздействии любого чужеродного антигена кожа, уже сенсибилизированная приёмом лекарственных веществ, солнечным светом, инфекцией и температурными колебаниями, дает сверхсильный ответ с выработкой большого количества антител, разрушающих клетки дермы, и развитием аутоиммунной реакции. Отдельно следует упомянуть ещё об одной аутоиммунной реакции, являющейся результатом вирусной ВИЧ-инфекции, которая приводит к изменению количества лимфоцитов, что в сочетании с апоптозом (регулируемой запрограммированной гибелью клеток), визуально проявляется всё теми же высыпаниями на коже.

Классификация псориаза ладоней и подошв

В современной практической дерматологии выделяют три формы патологического процесса в зависимости от преобладания тех или иных первичных элементов:

  1. Вульгарная (типичная, папулёзно-бляшечная) форма, характеризующаяся высыпанием плотных розовых папул и бляшек диаметром до 2,5 мм с чёткими границами, покрытых серебристыми чешуйками. Первичные элементы плотно спаяны с подлежащими тканями, сочетаются с трещинами кожных покровов и вторичной инфекцией, что часто не даёт возможности выявить диагностическую триаду.
  2. Роговая (псориатическая «мозоль») форма, характеризующаяся плотными желтоватыми роговыми очагами овальной формы диаметром до 3 см, плохо шелушащимися, обладающими тенденцией к слиянию.
  3. Псориаз Барбера (везикулезно-пустулезная разновидность), самая редкая форма патологического процесса, проявляющаяся высыпанием единичных булл с серозно-гнойным наполнением и размытыми границами на фоне гиперемии кожи. При слиянии элементов возникают большие гнойные участки с мокнутием («гнойные озёра»).

Симптомы псориаза ладоней и подошв

Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями. Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента. С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.

Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым. Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках. Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.

Диагностика псориаза ладоней и подошв

Клиническую диагностику осуществляет дерматолог. Если возможно, диагноз подтверждают специфической триадой, выявляющейся при поскабливании папул (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капли росы). Обязательно проводят гистологическое исследование. В пораженных участках кожи обнаруживается резкий акантоз с папилломатозом, гиперкератозом, клеточной пролиферацией и истончением верхних слоёв эпидермиса. В сложных случаях применяют иммуноморфологические исследования, которые свидетельствуют об аутоиммунном характере псориаза ладоней и подошв.

Патологию дифференцируют с красным плоским лишаём, роговой и дисгидротической экземой, нейродермитом, розовым лишаём, папулёзным сифилидом, кератодермией, акродерматитом Аллопо, бактеридом Эндрюса, гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.

Лечение и профилактика псориаза ладоней и подошв

Лечение заболевания осуществляется под наблюдением дерматолога. При системной терапии препараты применяют внутрь или инъекционно. Список используемых лекарственных средств включает глюкокортикоиды, ароматические ретиноиды, цитостатики, иммуносупрессоры и специальные фотоактивные соединения. Наилучшие результаты даёт сочетание ПУВА-терапии псориаза с последующим присоединением эксимерного лазера. Наружно применяют гормональные мази в чистом виде или в сочетании с салициловой кислотой. Назначают аналоги витамина D3, жирорастворимые витамины курсами по 30 дней, ванночки с отрубями, чередой и чистотелом.

В целях профилактики следует соблюдать антиатерогенный профиль питания, исключить из рациона шоколад, кофе и алкоголь (продукты, способные спровоцировать рецидив). Необходимо сделать выбор в пользу здорового образа жизни, следить за отсутствием контакта кожи рук с провоцирующими факторами, применять в хозяйстве перчатки, носить плотные носки в холодное время года и использовать открытую обувь в летний период. При назначении лекарственных препаратов обязательна консультация дерматолога. Прогноз относительно благоприятный.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Интерлейкин псориаз

  Гидроперитом лечить псориаз

Псориаз ладонно-подошвенный: фото начальной стадии, гигиена и лечение

Псориаз — распространенное заболевание, которое часто регистрируется в современной дерматологии. Разумеется, существует множество форм данного недуга, каждая из которых имеет свои особенности. Согласно статистическим данным, в каждом четвертом случае у пациента диагностируется псориаз ладонно-подошвенный. Это особая разновидность заболевания, которая сопровождается строго локализованными участками поражений.

Конечно, пациенты после постановки диагноза пытаются найти максимум доступной информации о заболевании. Что представляет собой ладонно-подошвенный псориаз? Симптомы, причины, возможные осложнения и лечение — это важные моменты, с которыми стоит разобраться.

Основные причины развития заболевания

Ни для кого не секрет, что псориаз является хроническим заболеванием, поражающим в основном кожные ткани. Недуг этот не связан с инфекцией, и большинство ученых склоняется к мысли о том, что болезнь эта носит аутоиммунный характер. Сопровождается она образованием красных сухих пятен, а также избыточной пролиферацией клеток.

Псориаз ладонно-подошвенный исключением из правил не является — это аутоиммунное хроническое заболевание. Причины и механизм развития недуга еще не выяснены до конца. Тем не менее имеет место некая генетическая предрасположенность к развитию недуга. Разумеется, спровоцировать появление болезни могут многие факторы, включая:

  • инфекционные поражения кожи;
  • травмы кожных покровов;
  • воздействие факторов внешней среды (низкие или слишком высокие температуры, избыточное ультрафиолетовое излучение и т. д.);
  • воздействие на организм лекарственных препаратов;
  • поскольку псориаз довольно часто связан с аллергическими реакциями, то к факторам риска можно отнести химическое воздействие на кожу, будь то использование неподходящих косметических средств или же контакт с потенциально опасными, ядовитыми веществами;
  • довольно часто обострение заболевания наблюдается на фоне нервного перенапряжения, сильных стрессов;
  • к факторам риска относят злоупотребление алкоголем, неправильное питание, употребление в пищу продуктов-аллергенов.

Как можно увидеть, ладонно-подошвенная форма псориаза может быть спровоцирована разными факторами. Врач всегда обращает внимание на причины развития недуга, ведь от этого во многом зависят лечебные и профилактические мероприятия.

Псориаз: фото начальной стадии и симптоматика заболевания

Стоит сказать, что клиническая картина при подобном заболевании достаточно явная. Псориаз ладонно-подошвенный сопровождается появлением высыпаний на коже — они имеют вид розовых или фиолетовых папул, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи. Как правило, участки поражения имеют четкие границы. Локация также характерна — недуг поражает кожу на подошвах ног и внутренней поверхности ладоней.

Кожа на папулах очень сухая, нередко покрывается бляшками и трещинами. Иногда папулы сливаются краями, образуя большие очаги поражения. Какими еще симптомами может сопровождаться псориаз? Фото начальной стадии демонстрирует лишь небольшие очаги поражения, но нередко недуг распространяется и на ногтевые пластины. При тяжелых формах папулы покрывают около 10% всей кожи.

Типичная форма псориаза

Типичный, или папулезно-бляшечный псориаз сопровождается появлением на коже стоп и ладоней плотных бляшек. Они имеют четко очерченные края и покрываются чешуйками. При данной форме заболевания папулы и бляшки имеют светлый оттенок, сливаясь со здоровыми участками кожи.

Кстати, при попытке удалить чешуйки с папул можно заметить, что они отходят с трудом, — это важный диагностический критерий. Кожа на руках и стопах грубеет, на ней нередко появляются глубокие трещины — явление это сопровождается сильной болезненностью и доставляет пациенту массу дискомфорта.

Роговая форма заболевания

При роговой форме псориаза на коже пациента можно наблюдать ярко выраженные участки эритемы. Кроме того, образуются мелкие бляшки и папулы светло-желтого оттенка — они возвышаются над поверхностью кожи и имеют плотную текстуру. Довольно часто мелкие папулы сливаются между собой — у пациентов псориатические высыпания покрывают практически всю кожу на стопах и ладонях.

Псориаз Барбера и его особенности

Данная форма псориаза была выделена не так давно — впервые ее описал английский дерматолог Барбер в 1930 году. Кстати, у недуга есть и другое название: везикулезно-пустулезный псориаз.

Клинические проявления недуга могут быть разными — иногда на коже пациента можно наблюдать лишь небольшие единичные пустулы, в то время как у других присутствуют множественные, но очень мелкие бляшки. Чаще сыпь локализована у большого пальца или на мизинце руки, а также на своде стопы. Нередко можно наблюдать слияние пустул и образование довольно больших гнойных очагов. Кстати, именно данная форма недуга поддается лечению наиболее тяжело.

Ладонно-подошвенный псориаз: лечение

Псориаз — заболевание хроническое. Безусловно, внешне кажется, что недуг поражает только кожные ткани, но на самом деле процесс затрагивает работу всего организма, поэтому терапия должна быть обязательно системной и комплексной. Правильное лечение помогает воздействовать на организм человека изнутри и извне.

Поскольку чаще всего развитие псориаза связано с аутоиммунным процессом, то пациентам назначают иммуносупрессоры. Такие лекарства помогают снизить активность иммунной системы, тем самым предотвратив избыточное размножение клеток ткани. Неплохим вариантом считается препарат «Циклоспорин». Стоит сказать, что споры между специалистами по поводу применения подобных лекарств все еще ведутся, но в процессе исследований было определено, что супрессоры иммунной системы действительно помогают при лечении псориаза.

Терапия включает в себя прием цитостатиков. Такие лекарственные средства останавливают быстрый рост кожных клеток в области папул. Хорошим препаратом из этой группы считается «Метотрексат». Кроме этого, пациентам назначают прием энтеросорбентов, которые ускоряют процесс выведения токсинов из организма, и гепатопротекторов для защиты клеток печени.

Применение наружных лекарств

Системная терапия в данном случае крайне важна. Но если вас интересует вопрос о том, как вылечить ладонно-подошвенный псориаз, то нужно рассмотреть и препараты, которые используют для наружного лечения непосредственно папул, бляшек и трещин на коже.

В большинстве случаев устранить кожные поражения невозможно без гормональных средств, а именно мазей, содержащих кортикостероиды. К числу наиболее эффективных относят такие лекарства, как «Флуцинар», «Элоком», «Гидрокортизон», «Локоид», «Фторокорп», «Преднизолон». Такие препараты быстро устраняют воспалительный процесс, тормозят развитие аллергических реакций, а также снимают зуд и дискомфорт.

Терапия довольно часто дополняется мазями, которые содержат салициловую кислоту, деготь и ихтиол, так как эти вещества размягчают ороговевшие участки кожи и ускоряют процесс заживления ранок и трещин.

Поскольку довольно часто на фоне псориаза развиваются и инфекционные заболевания кожи, то врач может дополнительно назначить применение антибактериальных и противогрибковых кремов. Иногда в качестве вспомогательных средств используются нестероидные противовоспалительные лекарства.

Другие методы терапии

Наряду с использованием вышеописанных лекарственных средств, пациентам показана витаминотерапия, которая помогает быстрее справиться с обострением такого заболевания, как ладонно-подошвенный псориаз. Лечение включает в себя жирорастворимых витаминов (в частности, витамина А, К и Д), а также аскорбиновой кислоты и некоторых витаминов группы Д.

В некоторых случаях врач может порекомендовать фототерапию — метод лечения, при котором используются свойства ультрафиолетовых лучей.

Чем может помочь народная медицина?

В поисках лекарства от заболевания пациенты нередко обращаются и к нестандартным методам лечения. Например, довольно эффективными считаются следующие народные рецепты от псориаза:

  • Полезно хотя бы раз в день смазывать пораженные участки кожи рыбьим жиром.
  • Также эффективным при псориазе считается облепиховое масло — им можно обрабатывать папулы и бляшки, а также принимать продукт внутрь по одной чайной ложке в сутки.
  • Некоторые народные знахари рекомендуют пить по 1/3 стакана отвара из цветов и листьев черной бузины три раза в сутки.
  • По такой же схеме можно принимать отвар лаврового листа (20 г сухих листьев залить двумя стаканами горячей воды и варить в течение 10 минут).
  • Положительно на состоянии кожи скажутся ванны с отварами трав — для лечения псориаза подойдет череда, зверобой, солодка, чистотел.

Разумеется, народные рецепты не могут заменить полноценную медикаментозную терапию, поэтому ни в коем случае не стоит отказываться от врачебной помощи. Вышеописанные средства могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, но только с разрешения лечащего дерматолога.

Возможные осложнения при псориазе

Хронический псориаз — заболевание сложное. Оно доставляет человеку массу физического (постоянный зуд) и эмоционального дискомфорта (папулы на ладонях и стопах выглядят не слишком лицеприятно). При отсутствии лечения недуг может поражать ногтевые пластины.

Трещины, потертости и царапины на коже, которые неизбежно возникают во время заболевания, могут стать воротами для грибковой, бактериальной и вирусной инфекции — недуг в данном случае может быть осложнен острым воспалительным процессом.

Профилактические мероприятия

Псориаз (ладонно-подошвенный в том числе) — заболевание хроническое. Оно характеризуется периодами обострения и временной ремиссии. Вышеописанные методы терапии применяются во время прогрессирования болезни. А в периоды относительного спокойствия пациентам рекомендуют придерживаться некоторых правил и избегать воздействия факторов, провоцирующих появление кожных поражения.

Для начала стоит сказать, что гигиена при ладонно-подошвенном псориазе крайне важна. Тем не менее стоит отказаться от косметических средств, способных вызвать аллергию. Умываться нужно теплой водой, но ни в коем случае не горячей. Стоит также защищать кожу ладонь и стоп от механических повреждений, отказаться от ношения синтетических носков, надевать перчатки во время мыться посуды.

Для предупреждения обострений нужно тщательнее следить за правильной диетой, исключить из рациона жареную и острую пищу, специи, шоколад, кофе, яйца, алкоголь. И, конечно, при первых же проявлениях недуга нужно обратиться к врачу и начать лечение.

Использованные источники: fb.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Вульгарный псориаз лечиться или нет

  Народные рецепты от псориаза на голове

Ладонно-подошвенный псориаз, лечение народными методами, медикаментозное, причины появления, симптомы

Каждый четвертый случай заболевания псориазом имеет ладонно-подошвенную форму, которая сопровождается утолщением эпидермиса и появлением папул на пораженных поверхностях. Поскольку такой недуг поражает кожу ладоней и нижней поверхности стоп, причиняя больному сильный дискомфорт, ладонно-подошвенный псориаз нуждается в комплексном лечении.

Причины возникновения псориаза ладоней и подошв

30-50 лет – это тот возраст, в котором ладонно-подошвенный псориаз проявляется чаще всего. Как и у других форм псориаза, досконально причины появления не известны. Но уже сегодня принято говорить о передаче заболевания по наследству.

Выявлена и взаимосвязь появления такой формы псориаза с несколькими факторами:

  • Длительное воздействие солнечных лучей на кожу;
  • Инфекционные заболевания;
  • Злоупотребление алкогольными и чрезмерное увлечение цитрусовыми;
  • Механические повреждения кожных покровов;
  • Долгое подвержение организма низкими температурами;
  • Длительная антибактериальная терапия;
  • Резкая смена климата;
  • Наличие кишечного дисбактериоза;
  • ВИЧ-инфекции.

Последнее время врачи утверждают, что возникновение ладонно-стопного псориаза связанно и с неправильным питанием, а именно с нарушением работы кишечника и обмена в нем липидов и белков. Такие выводы представилось возможным сделать на основе анализов мочи и крови. Так в период обострения у пациентов отмечается повышенный уровень полиаминов (токсические вещества). Когда болезнь входит в стадию ремиссии, показатели приходят в норму.

Формы ЛПП

Опираясь на клинические проявления, псориаз ладоней и стоп подразделяется на три формы:

  1. Типичный псориаз – форма, которая сопровождается появлением плотных бляшек, имеющих четко выраженные края. Пораженные участки пяток и ладоней покрываются белыми чешуйками, а ввиду сильного утолщения дермы в местах поражения могут образовываться трещины.
  2. Роговой ЛПП – отличается от иных форм псориаза ярко выраженными проявлениями дерматоза, на которых появляются достаточно плотные высыпания слега желтоватого цвета. Больной может отмечать появление как небольших папул на теле, так и больших крупных бляшек.
  3. Везикулезно-пустулезный (псориаз Барбера) имеет симптомы, сильно отличающиеся от проявлений других форм псориаза. Так, тело человека может покрываться как большой массой мелких бляшек, так и единичными пустулами только на ладонях и пятках. Нередко такие пустулы срастаются, образуя гнойные очаги. Данная форма отличается симметричным расположением высыпаний, сложным лечением и частыми обострениями.

Симптомы

По мере прогрессирования заболевания, больной отмечает все те симптомы, которые характерны и для иных видов псориаза. Так отмечается повышенная сухость пяток и ладоней, уплотнение эпидермиса, белые чешуйки на зонах поражения, которые при соскабливании приводят к трещинам кожи. Если своевременно не приступить к лечению, то с ладоней и подошв ног псориаз распространяется на ногти и приводит к их деформации.

Как и в клинике других форм псориаза, ЛПП проходит несколько стадий, которые характеризуются появлением новых симптомов:

  1. Прогрессирующая стадия. На подошвах и ладонях появляются папулы, которые сливаются и образовывают кератиновые бляшки (до нескольких сантиметров в диаметре). Такие бляшки внешне очень схожи на вид с мозолями, единственным отличием является то, что они покрыты чешуйками белого оттенка. Если устранить верхний слой зоны поражения, может выступать кровь. Кожа быстро грубеет, растрескивается, и это причиняет боль.
  2. Стационарная стадия ЛПП характеризуется прекращением появления новых высыпаний. Старые бляшки уплотняются и бледнеют.
  3. Хронический псориаз ладоней и подошв. Прежде всего, появляются гиперемированные участки кожи, затем появляются зернистый и шиповатый слой эпидермиса. После засыхания пустул, зоны поражения покрываются корочками, и больной испытывает сильный, порой невыносимый, зуд.

Методы лечения ладонно-подошвенного пустулеза

Все способы лечения ладонно-подошвенного пустулеза сводятся к тому, чтобы устранить неприятную симптоматику, улучшить общее состояние пациента и ввести заболевание в длительную ремиссию. Так, больным на эту форму псориаза показано:

  • Препараты местного действия, влияющие на пораженные участки тела, снимающие зуд и воспаление.
  • Системная терапия, направленная на стойкость иммунитета и улучшение работы ЖКТ.
  • Народное лечение: фитотерапия, отвары, мази, настои.
  • Фототерапия (УФВ или ПУВА), которая оказывает противовоспалительное и иммуносупрессивноедействие.
  • Витаминотерапия.

Медикаментозное

При диагностировании ладонно-подошвенного пустулеза, для устранения болезненных симптомов и улучшения общего состояния заболевшего, назначается системное лечение. Оно заключается в приеме таким препаратов:

  • Цитостатики (Метотрексат и прочие) – останавливают разрастание псориатических бляшек ;
  • Ретиноиды (Ацитетин и прочие) – показаны при тяжелом развитии ЛПП;
  • Иммуносупрессоры (Цироспорин) – такие препараты снижают ответ системы иммунитета.
  • Энтеросорбенты (Полипефан, Энтеросгель) – быстро выводят токсины.
  • Гепатопроектры (Фосфоглив, Гептор, Гептарол) – наибольшего эффекта достигают в составе комплексной терапии в сочетании с энтеросорбентами.

При обострении любой из форм ЛПП для заживления ран, устранения боли, и снятия воспаления назначается и местная терапия:

  • Кортикостероидные мази и крема (Дермовейт, Псоридерм, Кловеййт). Максимальный срок терапии составляет пять дней, мази наносятся по два раза в день. При передозировке возможно возникновение системных побочных явлений и повреждение кожного покрова.
  • Производные каменноугольной смолы (Цигнодерм, Псориатен). Применяются для лечения стационарной стадии ЛПП.
  • Увлажняющие, смягчающие кожу кератолические наружные средства (салициловая кислота, мочевина и т.д.).

При лечении бляшечного ладонно-подошвенного псориаза аптечными препаратами больным назначается и гомеопания. Как правило, это гомеопатические мази Псориатен и Псорил, которые наносятся на повреждённые болезнью участки ступней и ладоней дважды в день.

Народными средствами – советы и рецепты

Доказано, что официальная медицина в комплексе с народными методами позволяет добиться лучших результатов. Избавиться от симптомов, буквально мешающих человеку жить, помогают и народные средства, среди которых:

  • Рыбий жир, которым 1 раз в день (на ночь) смазываются пораженные участки кожи.
  • Облепиховое масло – обрабатываются папулы и бляшки несколько раз в суток, принимается внутрь по 1 ч. л. в сутки.
  • Мазь, приготовленная из порошка чистотела и весеннего адониса, дегтя и вазелина в соотношении 1:1:2:8 – все ингредиенты смешиваются и наносятся на язвы.
  • Ванночки для ног и рук из отвара березовых почек, зверобоя, ромашки или солодки.
  • Травяные чаи. Хорошо показала себя смесь из равных пропорций вахты трехлистной (листья), календулы, донника лекарственного и обычного зеленого чая. Применяется по 100 мл три раза в сутки.
  • Настои иван-чая. Для приготовления используется смесь в равных пропорциях цветки черной бузины, крапива, душица, стальник колючий, коровяк. Столовая ложка такой смеси заливается стаканом кипятка.

Если больной ощущает сильный зуд, рекомендуется принимать ванны с крахмалом. Для этого крахмал (250 г. на ванну) смешивается с водой до консистенции молока. Для полного снятия симптомов понадобится 10-15 процедур, выполняемых по 25 минут каждый второй день.

Хорошо себя зарекомендовало и средство для наружной обработки, позволяющее смягчить кожу, избежать появления трещин, снять воспаление и зуд. Для приготовления необходимо: зола шиповника (ветки) и коры дуба – по 25 г.; 100 грамм солидола; куриное яйцо (только белок); измельченный чистотел – 10 г. Все ингредиенты тщательно смешиваются и настаиваются при комнатной температуре 15 дней. Готовое средство наносится на повреждённые участки тела.

Лечение подошвенно-ладонного псориаза в домашних условиях

Если речь идет о легкой форме псориаза на ногах и ладонях, которая не причиняет сильных страданий, то возможно лечение и в домашних условиях. Безусловно, все методы терапии должны быть согласованны с лечащим врачом.

В качестве рецептов для домашнего использования, хорошо себя зарекомендовали следующие:

  • Куркума. Обладает антибактериальным свойством, способствует заживлению трещин и предотвращает распространение гноя. Рецептов приготовления несколько. Паста: порошок куркумы смешивается с водой до образования липкой смеси. Наносится на пораженные участки перед сном. Для восстановления организма применяется просто в качестве приправы.
  • Алоэ вера помогает в домашних условиях справится с трещинами и шелушениями при пустуллезеладоней и подошв ног. Гель втирается в пораженные участки сразу после ванны.
  • Кокосовое масло — наносится на 10-15 минут на пораженные зоны.

Салициловой мазью

И врачи, и пациенты отмечают эффективность салициловой мази в борьбе с подошвенно-ладонным псориазом. Так больным назначается 2%-ная мазь, которая обладает противовоспалительным, антисептическим, кератолическим эффектом. Такое средство позволяет размягчить бляшки и пустулы, заживить трещины, снять зуд.

В инструкции к препарату сказано о необходимости принять душ перед тем, как нанести мазь на кожу. Причина в том, что гигиенические процедуры раскрывают поры и позволяют средству быстрее проникать в дерму, размягчают псориатические элементы, улучшают кровоток.

Перед тем, как приступить к втиранию салициловой мази в пораженные участки тела необходимо обработать пустулы и бляшки антисептиками и очистить кожу от омертвевших тканей. Далее очищенная кожа обрабатывается мазью 2-3 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.

Перекисью водорода

Многочисленные отзывы доказывают, что перекись водорода позволяет убрать с ладоней и подошв неприятные признаки болезни. Самый простой метод лечения ЛПП предполагает нанесение на пораженные участки тела 3-х% перекиси водорода, разбавленной водой. Такая терапия применяется на протяжении 4-6 недель. Имеются и другие методы борьбы с псориазом при помощи перекиси:

  • 3 ст. ложки воды и 1 капля перекиси водорода применяются натощак три раза в день за полчаса до принятия пищи. Ежедневно количество капель перекиси увеличивается по 1 до 10. Затем делается трехдневный перерыв и лечение продолжается, начиная с 1 капли.
  • 25 мл. перекиси и 6 таблеток гидроперитина измельчаются и тщательно размешиваются. Смесь наносится на больные участки каждый день.
  • Компресс из перекиси водорода и воды наносится на псориатические бляшки на 30-60 минут.

Отзывы

Относительно лечения ладонно-подошвенного псориаза в сети имеются достаточно противоречивые отзывы:

Михаил 36 лет. При ЛПП безумно чешутся ладони, мой дерматолог посоветовал смазывать кожу салициловой мазью. Зуд прошел буквально через 2-3 дня, а вот пятна стали рассасываться примерно через неделю. Уже полгода болезнь пока не возвращается.

Алина 40 лет. Читала, что многие рекомендуют лечить пустуллез перекисью. Мне такое и в голову не могло прийти. Мой врач при обострениях назначает Ревит, Лостерин, Зодак, и конечно диету. Болезнь быстро отступает. Неужели кому-то помогает просто перекись, без какого-либо иного лечения?

Олег 29 лет. Мне врач кроме таблеток назначает и салициловую мазь. Наносил по инструкции, долгожданное облечение пришло только на 3 недели: бляшки рассосались, ранки затянулись, невыносимый зуд закончился. Уже год нет рецидивов.

Использованные источники: kozhnye.ru